Приложение к Постановлению от 23.05.2011 г № 72


___________________________________________________________________________
                    (Республика, край, область, район)

ПРОТОКОЛ
N
Дата
РЕШЕНИЕ
Дело _______________
Гр. _____________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
(вид пособия)
Группа инвалидности __________________________________
1. Назначить пособие Возобновить выплату
Единовременная сумма
Ежемесячная сумма
с
по
На какого получателя или на скольких из них:
Ежемесячная сумма
с
по
На какого получателя или на скольких из них:
2. Отказать в назначении пособия _________________________________
3. Прекратить выплату пособия _________________________________

Лицевой счет открыт,
изменения внесены
Дата

Подпись
Начальникотдела
_______________________
Начальник
управления