Приложение к Закону от 06.09.2004 г № 1455 Программа
Областная программа неотложных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний на 2005 — 2010 годы (далее — программа)
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
Основание Постановление администрации Оренбургской
для разработки области от 19.02.2004 N 32-п "О
дальнейшем совершенствовании работы с
федеральными и областными целевыми
программами";
Постановление Законодательного Собрания
Оренбургской области от 30.12.2003 N 740
"О плане работы Законодательного Собрания
Оренбургской области третьего созыва на
2004 год"
Заказчики Правительство Оренбургской области,
министерство здравоохранения и
социального развития Оренбургской области
Разработчики Территориальное управление Федеральной
службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по
Оренбургской области, министерство
здравоохранения и социального развития
Оренбургской области, управление
ветеринарии министерства сельского
хозяйства, пищевой и перерабатывающей
промышленности Оренбургской области, от 23.11.2009 N 3259/744-IV-ОЗ
Исполнители министерство здравоохранения и
социального развития Оренбургской
области, управление ветеринарии
министерства сельского хозяйства
Оренбургской области, Оренбургский
областной фонд обязательного медицинского
страхования, министерство образования
Оренбургской области, министерство
социального развития Оренбургской
области, министерство молодежной
политики, спорта и туризма Оренбургской
области
(в ред. Законов Оренбургской области от 06.07.2006
N 361/66-IV-ОЗ, от 23.11.2009 N 3259/744-IV-ОЗ)
Со дня вступления в силу Указа
Губернатора Оренбургской области от 20
апреля 2009 года N 58-ук "О структуре
органов исполнительной власти
Оренбургской области" в качестве
исполнителей Программы вместо
министерства здравоохранения Оренбургской
области и министерства социального
развития Оренбургской области считать
министерство здравоохранения и
социального развития Оренбургской
области; вместо министерства сельского
хозяйства Оренбургской области считать
министерство сельского хозяйства, пищевой
и перерабатывающей промышленности
Оренбургской области; вместо департамента
по физической культуре, спорту и туризму
Оренбургской области считать министерство
молодежной политики, спорта и туризма
Оренбургской области
(абзац введен Законом Оренбургской области от 05.10.2009
N 3101/709-IV-ОЗ)
Со дня вступления в силу Указа
Губернатора Оренбургской области от 5
июля 2010 года N 128-ук "О структуре
органов исполнительной власти
Оренбургской области" исполнителем вместо
министерства здравоохранения и
социального развития Оренбургской области
считать министерство здравоохранения
Оренбургской области
(абзац введен Законом Оренбургской области от 24.12.2010
N 4171/976-IV-ОЗ)
Основная цель Обеспечение санитарно-эпидемиологического
благополучия населения, снижение вредного
воздействия на здоровье человека
неблагоприятных факторов среды его
обитания, предупреждение инфекционных и
неинфекционных заболеваний, массовых
отравлений
Основные задачи Совершенствование надзора в сфере защиты
прав потребителей и благополучия
человека, обеспечение его химической и
биологической безопасности;
профилактика инфекционных, паразитарных
заболеваний и охрана территорий от завоза
особо опасных инфекционных заболеваний
людей, животных, а также токсичных
веществ;
создание благоприятных условий
воспитания, обучения и отдыха детей;
охрана здоровья населения от
неблагоприятного влияния факторов
окружающей среды;
развитие и совершенствование системы
социально-гигиенического мониторинга
Срок реализации 2005 - 2010 годы
Объемы и источники Общий объем финансирования Программы -
финансирования 421,316 млн. рублей,
в том числе:
из федерального бюджета - 150,920 млн.
рублей;
из областного бюджета - 141,570 млн.
рублей;
из областного фонда обязательного
медицинского страхования - 1,891 млн.
рублей;
из внебюджетных средств федерального
государственного учреждения
здравоохранения "Центр гигиены и
эпидемиологии в Оренбургской области" -
0,960 млн. рублей;
из бюджетов муниципальных образований -
125,917 млн. рублей;
из внебюджетных средств муниципальных
образований - 0,058 млн. рублей
Система организации Контроль осуществляется Правительством
области, ход и результаты реализации
Программы рассматриваются на заседаниях
Законодательного Собрания области
Ожидаемые конечные Снижение инфекционной и неинфекционной
результаты заболеваемости, преждевременной
смертности населения, предотвращение
завоза на территорию области возбудителей
инфекционных заболеваний людей и животныхСОДЕРЖАНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ОБОСНОВАНИЕ НЕОБХОДИМОСТИ
ЕЕ РЕШЕНИЯ ПРОГРАММНЫМИ МЕТОДАМИ
Актуальность разработки Программы обоснована напряженной санитарно-эпидемиологической обстановкой, негативными тенденциями к ухудшению состояния здоровья населения и демографической ситуации, ростом общей смертности (в 1993 году - 12,9 случая; в 2003 - 15,1 случая на 1000 населения).
Заболеваемость населения остается на высоком уровне и превышает показатели по Российской Федерации и Приволжскому федеральному округу.
Отмечаются опережающие темпы роста социально значимой патологии. Заболеваемость анемиями среди беременных женщин возросла с 1997 года на 44,7 процента, ежегодный темп прироста онкологической заболеваемости составляет 7,6 процента.
Основными медико-социальными факторами, определяющими распространение неинфекционной заболеваемости, являются неблагоприятное влияние вредных факторов окружающей среды, неудовлетворительные условия обитания.
С 2001 по 2003 год не улучшено качество питания населения.
В 2003 году 5,3 процента исследованных проб пищевых продуктов по санитарно-химическим показателям и 6,5 процента по микробиологическим показателям не отвечали гигиеническим нормативам.
Осуществление федерального надзора за качеством питания населения сдерживается отсутствием в учреждениях госсанэпидслужбы современных приборов по обнаружению, идентификации и количественному определению загрязнителей продовольствия. Требуется дальнейшее изучение их влияния на состояние здоровья.
Не решены вопросы улучшения материально-технической базы общеобразовательных школ. В 26 процентах школ занятия проходят в две смены. 14,8 процента учащихся занимаются во вторую смену.
Не созданы оптимальные условия внутришкольной среды. Школы и другие образовательные учреждения не обеспечены мебелью в соответствии с ростом детей, достаточным электроосвещением.
Комплексное воздействие этих факторов ведет к росту заболеваемости костно-мышечной системы и патологии органов зрения.
За период обучения в школе число учащихся с нарушением зрения возросло в 1,9 раза, со сколиозом - в 6,3 раза, с нарушением осанки - в 1,7 раза.
Строительство жилых и общественных зданий осуществляется без учета возможного вредного воздействия физических факторов - электромагнитных полей, шума. Шумовые и энергетические карты в городах области не разработаны.
В строительстве и ремонте жилых и общественных зданий широко используются полимерные строительные и отделочные материалы с содержанием токсичных веществ до 50 наименований. Большинство из них оказывают не только выраженное токсическое действие, но и способны накапливаться в организме, вызывать аллергические заболевания и отдаленные эффекты. Из-за недостаточной приборной оснащенности лабораторий госсанэпидслужбы соответствующий контроль ведется не в полном объеме.
Отсутствие единого программно-аппаратного обеспечения с субъектами мониторинга, недостаточное оснащение техническими средствами электронной связи, резервного копирования сдерживают выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья и средой обитания человека, оценку и анализ наблюдаемых изменений в состоянии здоровья населения под влиянием неблагоприятных факторов окружающей среды, определение неотложных мероприятий по предупреждению и устранению воздействия вредных факторов среды обитания на здоровье человека.
Остается актуальной проблема расширения перечня контролируемых веществ в окружающей среде, оптимизации методического обеспечения мониторинга, разработки и внедрения методов гигиенической донозологической диагностики, критериев медицинской и экономической эффективности профилактических мероприятий.
Ежегодно в области регистрируется 450 - 495 тысяч случаев инфекционных заболеваний. Среди них самыми массовыми являются грипп и острые респираторные вирусные инфекции, на их долю приходится 88 процентов от всех инфекционных болезней. Ежегодно в области регистрируются эпидемические подъемы заболеваемости. Общий экономический ущерб области от этих заболеваний составляет до 702,4 млн. рублей.
В настоящее время в связи с прекращением поставок гриппозных вакцин за счет средств федерального бюджета остро обозначились вопросы, связанные с профилактикой гриппа.
В 2003 году количество закупленных гриппозных вакцин за счет средств областного и муниципальных бюджетов, других источников финансирования позволило привить только 214 тысяч человек из групп повышенного риска заражения и последствий инфекции, что составило лишь 32 процента от необходимого объема.
В 2004 году значительно усилилась угроза завоза кори на территорию области и ее эпидемического распространения среди взрослых, что подтверждается резким ростом заболеваемости корью в 2002 - 2003 годах в Республике Башкортостан, на территориях Южного и Центрального федеральных округов.
Кроме того, Всемирной организацией здравоохранения поставлена глобальная задача по ликвидации кори к 2010 году, что требует дальнейшего совершенствования вакцинопрофилактики этого заболевания.
Распространение инфекционных заболеваний среди животных и людей зависит от соблюдения ветеринарно-санитарных правил по захоронению трупов животных, уничтожению и утилизации биологических отходов.
Построенные для этих целей 25 - 30 лет назад биотермические ямы Беккари в районах области пришли в негодность, что способствует разносу инфекций.
Ухудшению эпизоотической обстановки способствует изношенный парк дезинфекционной техники. За последние 5 лет количество дезустановок в области уменьшилось на 30 процентов, в результате чего дезинфекция в полном объеме не проводится. Требуется оснащение ветеринарных лабораторий диагностическим оборудованием.
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
Основной целью Программы является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, снижение вредного воздействия на здоровье человека неблагоприятных факторов среды его обитания, предупреждение инфекционных и неинфекционных заболеваний, массовых отравлений.
Программа предусматривает решение следующих задач:
совершенствование надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, обеспечение химической и биологической его безопасности;
профилактика инфекционных, паразитарных заболеваний и охрана границ от завоза особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных;
создание благоприятных условий воспитания, обучения и отдыха детей;
охрана здоровья населения от неблагоприятного влияния вредных факторов окружающей среды;
развитие системы социально-гигиенического мониторинга.
СРОК РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Срок реализации Программы - 2005 - 2010 годы.
Для реализации Программы по годам необходимо (в ценах 2004 года):
на 2005 год - 121,716 млн. рублей;
в том числе:
федеральный бюджет - 42,490 млн. рублей;
областной бюджет - 51,642 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,089 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 27,277 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,160 млн. рублей;
внебюджетные средства муниципальных образований - 0,058 млн. рублей;
на 2006 год - 118,287 млн. рублей,
в том числе:
федеральный бюджет - 48,970 млн. рублей;
областной бюджет - 47,046 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,573 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 21,048 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,650 млн. рублей;
на 2007 год - 80,682 млн. рублей,
в том числе:
федеральный бюджет - 33,410 млн. рублей;
областной бюджет - 23,566 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,367 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 23,289 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,050 млн. рублей;
на 2008 год - 58,537 млн. рублей,
в том числе:
федеральный бюджет - 18,080 млн. рублей;
областной бюджет - 14,236 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,306 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 25,865 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,050 млн. рублей;
на 2009 год - 41,730 млн. рублей,
в том числе:
федеральный бюджет - 7,970 млн. рублей;
областной бюджет - 4,716 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,556 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 28,438 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,050 млн. рублей;
на 2010 год - 0,364 млн. рублей,
в том числе:
федеральный бюджет - 0,0 млн. рублей;
областной бюджет - 0,364 млн. рублей;
областной фонд обязательного медицинского страхования - 0,0 млн. рублей;
бюджеты муниципальных образований - 0,0 млн. рублей;
внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - 0,0 млн. рублей.
СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер, направлены на решение конкретных задач, взаимоувязанных и сконцентрированных во времени, по ресурсам, исполнителям и финансовым средствам и включают в себя следующие разделы:
совершенствование надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, обеспечение химической и биологической его безопасности (приложение 1);
профилактика инфекционных, паразитарных заболеваний и охрана территорий от завоза особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных, а также токсичных веществ (приложение 2);
создание благоприятных условий воспитания, обучения и отдыха детей (приложение 3);
охрана здоровья населения от неблагоприятного влияния факторов окружающей среды (приложение 4);
развитие и совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга (приложение 5).
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ
Программой предусмотрено целевое финансирование конкретных мероприятий. Распределение средств, выделяемых из областного бюджета на реализацию мероприятий Программы, ежегодно планируется в бюджетной заявке, направляемой в министерство экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области, министерство финансов Оренбургской области.
Министерство финансов Оренбургской области по представлении соответствующих документов о выполнении мероприятий, предусмотренных Программой на текущий год, осуществляет перечисление средств.
Финансирование мероприятий из федерального бюджета, бюджетов городов и районов, а также организациями, учреждениями, не входящими в структуру органов исполнительной власти Оренбургской области, производится по согласованию или на договорной основе.
РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ
Объем финансирования на выполнение программных мероприятий на 2005 - 2010 годы в ценах 2004 года составляет 421,316 млн. рублей. Источниками финансирования являются средства федерального бюджета, областного бюджета, бюджетов муниципальных образований, внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области", муниципальных образований и областного фонда обязательного медицинского страхования (таблица).
Объемы и источники финансирования Программы
| Источник финансирования | Объем финансирования (млн. рублей) | ||||||
| всего | в том числе | ||||||
| 2005 год | 2006 год | 2007 год | 2008 год | 2009 год | 2010 год | ||
| ВСЕГО | 421,316 | 121,716 | 118,287 | 80,682 | 58,537 | 41,730 | 0,364 |
| в том числе: | |||||||
| федеральный бюджет | 150,920 | 42,490 | 48,970 | 33,410 | 18,080 | 7,970 | 0,000 |
| областной бюджет | 141,57 | 51,642 | 47,046 | 23,566 | 14,236 | 4,716 | 0,364 |
| бюджеты муниципальных образований | 125,917 | 27,277 | 21,048 | 23,289 | 25,865 | 28,438 | 0,000 |
| внебюджетные средства ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" | 0,960 | 0,160 | 0,650 | 0,050 | 0,050 | 0,050 | 0,000 |
| областной фонд обязательного медицинского страхования | 1,891 | 0,089 | 0,573 | 0,367 | 0,306 | 0,556 | 0,000 |
| внебюджетные средства муниципальных образований | 0,058 | 0,058 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 | 0,000 |
Расходы на финансирование программных мероприятий ежегодно корректируются с учетом индекса цен и включаются в закон о бюджете области на соответствующий финансовый год.
Расходы за счет федерального бюджета предусматриваются для завершения строительства межрайонного центра Госсанэпиднадзора в г. Бузулуке к 2006 году в соответствии с федеральной инвестиционной программой (непрограммная часть). По учреждениям образования средства из федерального бюджета выделяются в соответствии с федеральной целевой программой "Дети России" (подпрограмма "Дети-сироты") для завершения строительства и ввода в эксплуатацию объектов, перечисленных в приложении 3 к Программе (пункты 1, 2, 3, 5, 6, 7, 10).
ОЖИДАЕМЫЕ КОНЕЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Выполнение мероприятий Программы позволит снизить инфекционную и неинфекционную заболеваемость, преждевременную смертность населения, предотвратить завоз и распространение на территории Оренбургской области особо опасных инфекционных заболеваний людей и животных.
СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ КОНТРОЛЯ
Контроль за исполнением мероприятий Программы осуществляется Правительством Оренбургской области, ход и результаты их выполнения рассматриваются на заседаниях Законодательного Собрания области.
Исполнители мероприятий Программы несут ответственность за их качественное и своевременное выполнение, рациональное использование финансовых средств, выделяемых на их реализацию.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
Территориальное управление Роспотребнадзора по Оренбургской области - Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области.
ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" - Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области".
ГУ - государственное учреждение.
ГОУ ВПО "ОрГМА Росздрава" - Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Оренбургская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию".
ГУЗ "ООКБ N 2" - Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная клиническая больница N 2".
ГУЗ "ОДКБ" - Государственное учреждение здравоохранения "Областная детская клиническая больница".
ГУЗ "ООКОД" - Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический онкологический диспансер".
ГУЗ "ОКНД" - Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургский клинический наркологический диспансер".
ГУЗ "ООКБ" - Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная клиническая больница.