Приложение к Распоряжению от 10.12.2007 г № 4581-Р Перечень
Сведения
о муниципальном контракте (его изменении),
заключенном муниципальным заказчиком
Форма по ОКУД
от "__" __________ 20____ г. Дата
Наименование заказчика _______________________________
_______________________________ ИНН
КПП
Тип сведений _________________________________________ | |
(первичные, измененные)
Источник финансирования контракта:
Российская Федерация, субъект Российской
Федерации, муниципальное образование (нужное
указать) __________________________
наименование бюджета __________________________
вид внебюджетных средств __________________________
Способ размещения заказа __________________________
Дата проведения аукциона
(подведения итогов конкурса или итогов запроса котировок) | |
Реквизиты документа, подтверждающего основание заключения контракта
___________________________________________________________________________
(дата, номер, наименование документа)
┌──────┐
Цена контракта в рублях
Срок исполнения контракта | | | Код валюты контракта по ОКВ
| | | |
| Номерконтракта |
┌──────────┐
Номер извещения о проведении │ │
торгов │ │
├──────────┤
Номер реестровой записи │ │
└──────────┘
Раздел I.За счет бюджетных средств
Код бюджетной
классификации Российской
Федерации
| Сумма контракта, рублей
| Примечание
|
на
20___
год
| на
20___
год
| на
20___
год
| на
20___
год
| на
20___
год
| на
20___
год
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
|
| | | | | | | |
| | | | | | | |
Итого
| | | | | | | |
Раздел II.За счет внебюджетных средств
Код экономической
классификации расходов бюджетов
Российской
Федерации
| Сумма контракта, рублей
|
на
20__ год
| на
20__ год
| на
20__ год
| на
20__ год
| на
20__ год
| на
20__ год
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
| | | | | | |
| | | | | | |
Итого
| | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | |
Раздел III.Предмет контракта
N
п/п
| Наименование
товара, работ,
услуг
| Код
продукции
по ОКП
| Единица
измерения по
ОКЕИ (условное
обозначение)
| Цена за
единицу,
рублей
| Количество
| Сумма,
рублей
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
|
| | | | | | |
| | | | | | |
Итого
| |
Раздел IV.Информация о поставщиках
(исполнителях, подрядчиках) по контракту
N
п/п |
Наименование
юридического
лица (ф.и.о.
физического
лица) |
Место нахождения
(место жительства) |
ИНН |
КПП |
Статус |
Телефон
(факс) |
|
|
Наименование
страны |
Код страны
по ОКСМ |
адрес |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)
"___" ____________ 20__ г.
Отметки уполномоченного органа на ведение реестра
контрактов о принятии сведений
|
Ответственный
исполнитель ___________ _________ _____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
|
"___" ___________ 20__ г.
|