Приказ от 26.03.2008 г № 432
О дополнительных мерах по профилактике дифтерии в Оренбургской области
В последние годы в области на фоне спорадической заболеваемости дифтерией (4 - 5 случаев в год) регистрируются токсические формы заболевания, в том числе с летальным исходом. Тяжесть эпидситуации определяют взрослые в возрасте 50 лет и старше.
В 2007 году зарегистрировано 5 случаев заболевания дифтерией, или 0,2 на 100 тыс. населения. Все пять случаев заболеваний зарегистрированы среди взрослых. В 3-х случаях у больных развились тяжелые формы дифтерии (токсические - 2, дифтерийный круп - 1) с летальным исходом. Из них двое взрослых получили прививку 7 - 10 лет назад, один - не привитый, ведущий асоциальный образ жизни.
Кроме того, в марте 2008 года в г. Оренбурге зарегистрировано 4 случая дифтерии среди цыганского населения, в т.ч. два случая среди детей. Все заболевшие были не привиты.
По данным отчетных форм за 2007 год, всего в области непривитыми остаются 51935 взрослых, в основном относящихся к социальным группам риска, что свидетельствует о недостаточном информировании населения об опасности заражения и мерах профилактики дифтерии.
Привитость взрослого населения на 01.01.2008 в Матвеевском, Светлинском районах и г. Оренбурге была ниже нормативного показателя.
По результатам анализа состояния иммунизации против дифтерии взрослых в возрасте 40 лет и старше по профессиональным и социальным группам уровень охвата иммунизацией профессиональных групп в целом по области составил 96,7 %, в том числе ревакцинирующими прививками - 94,5 %.
Вместе с тем не обеспечен 90,0 % охват ревакцинациями против дифтерии медицинских работников муниципальных учреждений в г. Оренбурге (73,6 %); работников общественного питания и торговли в г. Оренбурге и Северном районе (73,8 % и 77,4 % соответственно); работников транспорта в Бузулукском (76,5 %), Тоцком (85,3 %) и Тюльганском (88,6 %) районах; персонала ДДУ, школ-интернатов в г. Оренбурге (83,1 %); работников вузов, сузов в г. Оренбурге (85,2 %) и г. Новотроицке (87,6 %).
Крайне неудовлетворительно охвачено прививками против дифтерии цыганское население, относящееся к группе особого риска инфицирования. В целом по области охват ревакцинирующими прививками данной категории населения составил 71,6 %, а в Бузулукском, Акбулакском, Матвеевском, Тоцком, Кувандыкском районах этот показатель еще ниже и составляет 44,2 % - 66,7 %.
В целях обеспечения эпидемиологического благополучия по заболеваемости дифтерией
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Руководителям управлений здравоохранения городов, главным врачам ЦГБ, ЦРБ:
1.1.Обеспечить организацию своевременной иммунизации населения против дифтерии, с обязательной вакцинацией лиц, относящихся к социальным группам риска, обратив особое внимание на лиц цыганской национальности.
1.2.Провести переучет лиц цыганской национальности и внести предложения в органы власти муниципальных образований по совершенствованию работы.
1.3.Ежемесячно контролировать выполнение плана профилактических прививок и состояние привитости населения против дифтерии.
1.4.Организовать широкое информирование населения о значимости и необходимости иммунизации против дифтерии.
1.5.Провести в марте 2008 года семинары с медицинскими работниками ЛПУ по клинике, диагностике и профилактике дифтерии и тестовый контроль знаний по профилактике данной инфекции.
1.6.Представить до 01.05.2008 в ГУЗ "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" сведения об информационной работе по профилактике дифтерии среди населения.
1.7.Установить личный контроль над проведением иммунизации против дифтерии.
2.Главному врачу ГУЗ "Оренбургский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Герасимову В.Е. обеспечить ежемесячный анализ выполнения плана прививок против дифтерии с представлением информации в министерство здравоохранения области.
3.Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Аверьянова В.Н.
Министр здравоохранения
Оренбургской области
Н.Н.КОМАРОВ