Приложение к Решению от 06.05.2008 г № 141/128-II Порядок

На бланке налогового органа

                                  СПРАВКА
           о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам
                            по местным налогам
           ____________________________________________________
               (полное наименование организации, ИНН/КПП)
           ____________________________________________________
                (фамилия, имя, отчество физического лица,
                              ИНН при наличии)
           по состоянию на "___" ________________________ года
                                                                     рублей

N п/п	Виды налогов (сборов)	Недоимка	Задолженность по пеням	Задолженность по штрафам	Всего
				до 1 января 1999 г.	после 1 января 1999 г.
1	2	3	4	5	6	7




Итого:

Руководитель инспекции ФНС России
по ______________________   ____________________/_________________________/
                                   (подпись)      (фамилия, инициалы)
Начальник отдела учета инспекции
ФНС России по ________________   _________________/_______________________/
                                      (подпись)    (фамилия, инициалы)
М.П.