Приказ от 11.02.2009 г № 274
О представлении медицинской документации на ЛКК территориальных Центров по профилактике и борьбе со СПИД
В целях осуществления систематического контроля над качеством оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным и оптимизации лечебно-диагностического процесса в изменяющихся условиях работы медицинских учреждений
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Руководителям управлений здравоохранения городов, главным врачам областных ЛПУ, ЦРБ и ЦГБ:
1.1.Направлять медицинскую документацию больных с ВИЧ-инфекцией (амбулаторные карты, истории болезни, заключения ЛКК ЛПУ) в территориальные центры по профилактике и борьбе со СПИД (см. приложение N 1) для рецензирования и разбора на ЛКК в следующих случаях:
- смерть на дому вследствие бактериальных, грибковых, вирусных инфекций, онкологических заболеваний, неясных лихорадок, истощения, энцефалопатии (с охватом каждого случая, как после патологоанатомических, так и судебно-медицинских исследований, а также летальных исходов, когда по распоряжению администрации патологическое исследование не проводилось);
- расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов;
- грубые врачебные ошибки в диагностике и лечении;
- осложнения (побочные явления) после медицинских процедур, возникшие по вине медицинских работников.
2.И.о. главного врача ГУЗ "Оренбургский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Зебзеевой Г.А., главным врачам ГУЗ "Орский центр по профилактике и борьбе со СПИД" Купчику Е.А., ГУЗ "Новотроицкий центр по профилактике и борьбе со СПИД" Ханнанову А.З. обеспечить разбор случаев, предусмотренных в п. 1 настоящего приказа, на ЛКК с назначением рецензента:
2.1.Рецензент проводит анализ правильности диагностики и лечения больного и ведения медицинской документации (амбулаторной карты и истории болезни), сопоставляет свои выводы с протоколом разбора ЛКК ЛПУ. Замечания и рекомендации вносятся в "Карту рецензента для анализа случаев стационарной летальности" (приложение N 2) и "Карту рецензента для анализа случая смертности на дому" (приложение N 3).
2.2.В случае совпадения мнений рецензента и ЛКК ЛПУ обсуждение на ЛКК ГУЗ "ОО центр СПИД", ГУЗ "Орский центр по профилактике и борьбе со СПИД", ГУЗ "Новотроицкий центр по профилактике и борьбе со СПИД" завершается оформлением принятого решения в журнале заседаний в виде заключения ЛКК.
2.3.При отсутствии согласия сторон рассмотрение спорных случаев выносится на обсуждение в областную ЛКК при министерстве здравоохранения Оренбургской области, о чем в заключении ЛКК территориальных Центров делается соответствующая запись.
3.Контроль над исполнением приказа возложить на первого заместителя министра Аверьянова В.Н.
Министр здравоохранения
Оренбургской области
Н.Н.КОМАРОВ
Приложения
2009-02-11 Приложение к Приказу от 11 февраля 2009 года № 274 Карта
2009-02-11 Приложение к Приказу от 11 февраля 2009 года № 274