Приложение к Постановлению от 26.11.2009 г № 196 Административный регламент

                               Форма жалобы
                                  ЖАЛОБА
                 на неправомерные действия должностных лиц
                 _________________________________________
N _______                                             ____________ 200__ г.
    Прошу принять жалобу от _______________________________________________
на неправомерные действия _________________________________________________
                                         Ф.И.О., должность
__________________________________________________________________________,
состоящую в следующем: ____________________________________________________
                               указать причины жалобы, дату и т.д.
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
_____________________________               _______________________________
           Ф.И.О.                                      подпись
Жалобу принял:
_______________________   ______________________   ________________________
         Ф.И.О.                  подпись                  должность