Приложение к Постановлению от 14.07.2017 г № 1373-П
ВЫПИСКА
из похозяйственной книги о наличии
у гражданина права на земельный участок
_______________________ __ 00.00.0000 ___
(место выдачи) (дата выдачи)
Настоящая выписка из похозяйственной книги подтверждает, что гражданину
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
дата рождения 00.00.0000 г.,
документ, удостоверяющий личность,
(вид документа, удостоверяющего личность)
__________________ выдан __________________________________________________
(серия, номер) (наименование органа, выдавшего документ,
удостоверяющий личность)
проживающему по
адресу:
(адрес постоянного места жительства
или преимущественного пребывания)
принадлежит на праве _____________________________________________________
(вид права, на котором гражданину принадлежит земельный участок)
земельный участок, предоставленный для ведения личного подсобного
хозяйства, общей площадью __________________
расположенный по адресу
назначение земельного участка
(указывается категория земель - земли
поселений (для приусадебного участка)
или земли сельскохозяйственного назначения
(для полевого участка))
о чем в похозяйственной книге
(реквизиты похозяйственной книги:
номер, дата начала и окончания
ведения книги, наименование органа,
осуществлявшего ведение похозяйственной
книги)
дата 00.00.0000 г. сделана запись на основании _______
Правоустанавливающие документы N 1 ________________________________________
(реквизиты документа,
на основании которого в похозяйственную книгу
внесена запись о наличии
у гражданина права на земельный участок
(указывается при наличии
сведений в похозяйственной книге))
____________________ _______________ ________________________________
(должность) (подпись) М.П. (Ф.И.О.)