Постановление Законодательного Собрания Оренбургской области от 21.02.2007 № 1051
Об информации "О ходе реализации в Оренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2006 году"
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ ЧЕТВЕРТЫЙ СОЗЫВ ПОСТАНОВЛЕНИЕ21 февраля 2007 года N 1051г. ОренбургОб информации "О ходереализации в Оренбургскойобласти приоритетногонационального проекта"Здоровье" в 2006 году" Заслушав и обсудив информацию первого заместителя министраздравоохранения Оренбургской области Аверьянова В.И. "О ходереализации в Оренбургской области приоритетного национальногопроекта "Здоровье" в 2006 году", Законодательное Собрание области п о с т а н о в л я е т: 1. Принять к сведению информацию "О ходе реализации вОренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье"в 2006 году" (прилагается). 2. Рекомендовать: 2.1. Правительству Оренбургской области: обеспечить финансирование приоритетного национального проекта"Здоровье" в 2007 году в полном объеме; принять меры к восстановлению необходимых финансовых средствиз федерального бюджета для обеспечения лекарственными средствамильготных категорий граждан, в первую очередь по льготному перечнюлекарственных средств, отпускаемых при оказании дополнительнойбесплатной помощи отдельным категориям граждан, на уровне не ниже2006 года; 2.2. министерству здравоохранения Оренбургской области: принять незамедлительные меры по упрощению процедурыназначения и отчетности врачей за выпиской лекарств льготнымкатегориям граждан на территории Оренбургской области; продолжить работу по реализации приоритетного национальногопроекта "Здоровье". 3. Контроль за исполнением данного постановления возложить накомитет Законодательного Собрания области по вопросам социальнойполитики и здравоохранения. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня егопринятия. Председатель Законодательного Собрания Оренбургской области Д.В.Кулагин Приложение к постановлению Законодательного Собрания области от 21 февраля 2007 года N 1051 Информация о ходе реализации в Оренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2006 году Национальный проект "Здоровье" утвержден Министерствомздравоохранения и социального развития Российской Федерации 14октября 2005 года. Проектом предусмотрена реализация в течение2006-2007 годов двух основных направлений: развитие первичной медицинской помощи, в том числепрофилактического направления; обеспечение населения высокотехнологичной медицинскойпомощью. I. Развитие первичной медицинской помощи, в том числе профилактического направления 1. Снижение коэффициента совместительства врачей Целевым показателем данного направления министерствомздравоохранения Оренбургской области было определено снижениекоэффициента совместительства врачей с 1,45 до 1,2, улучшениекачества оказания первичной медико-санитарной помощи. Выполнение цели основано на подготовке и переподготовкеврачей общей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов иврачей-педиатров. Запланированные мероприятия на 2006 год Подготовка врачей по специальностям "Терапия", "Педиатрия","Общая врачебная практика (семейная медицина)" - 287 человек. Объемфинансирования из федерального бюджета 1,654 млн. рублей. Реализация мероприятий и финансовое обеспечение в 2006 году Проведена последипломная подготовка 287 участковых врачей. Изфедерального бюджета поступило 1,654 млн. рублей. За счет средств областного бюджета была запланированапоследипломная подготовка 1450 средних медицинских работниковпервичного звена, подготовлено 1548 человек. Сумма расходов - 5,1млн. рублей. Показатели результативности за 2006 год: коэффициент совместительства у участковых врачей снизился с1,45 до 1,1; укомплектованность участковой службы повысилась с 78 до 96,5процента; количество врачей, не повышавших уровень квалификации более 5лет, снизился с 17 до 1,8 процента. 2. Материальное стимулирование по результатам работы Для достижения этой цели предусматривалось осуществлениевыплаты федеральной надбавки медицинским работникам первичногозвена, повышение укомплектованности штатного состава первичногозвена здравоохранения. В 2006 году запланированы денежные выплаты из федеральногобюджета: участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам,врачам общей (семейной) практики, медицинским сестрам, работающим сназванными врачами; осуществление денежных выплат медицинскому персоналу (с 1июля 2006 года) фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерами медсестрам скорой медицинской помощи. В 2006 году реализовано выполнение следующих мероприятий: произведены ежемесячные выплаты участковым врачам-терапевтам,участковым врачам-педиатрам, врачам общей (семейной) практики,медицинским сестрам, работающим с названными врачами, за 2006 год.Дополнительные выплаты получают 2683 медицинских работника. Суммавыплат с начала года составила 285,2 млн. рублей; произведены ежемесячные выплаты медицинскому персоналуфельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрамскорой медицинской помощи за июль - декабрь 2006 года.Дополнительные выплаты получают 3168 работников ФАПов и скоройпомощи. Сумма дополнительных выплат составила 77,7 млн. рублей. Согласно указу Губернатора области от 2 февраля 2006 года №40-ук введены дополнительные фиксированные надбавки медицинскимработникам поликлиник и стационаров, не получающим федеральныенадбавки. С начала года из средств ОМС, областного и муниципальныхбюджетов выплачено 197,8 млн. рублей (100 процентов). В результате: средняя заработная плата медицинских работников увеличиласьна 43 процента; укомплектованность участковой службы повысилась с 78 до 96,5процента; в течение года участковая служба увеличилась на 178 врачей и176 медсестер. 3. Снижение среднего срока ожидания диагностическихисследований. Снижение износа медоборудования и санитарноготранспорта Целями этих направлений министерством здравоохранения областиопределены: снижение среднего срока ожидания диагностических исследованийс двух до одной недели; снижение износа медицинского оборудования и санитарногоавтотранспорта с 65 до 15 процентов. В 2006 году были запланированы поставки: 270 единиц диагностического оборудования на сумму 240,5 млн.рублей; 123 единиц санитарного автотранспорта на сумму 61,0 млн.рублей. В 2006 году реализованы следующие мероприятия: поставлено оборудование в количестве 270 единиц на сумму240,5 млн. рублей (100 процентов); поступило 123 единицы санитарного автотранспорта на сумму61,0 млн. рублей (100 процентов). Из областного бюджета запланировано на оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений оборудованием на сумму 274,0 млн. рублейи санитарным автотранспортом на сумму 18,0 млн. рублей. С началагода на средства из областного бюджета приобретено 596 единицоборудования на сумму 274,0 млн. рублей и 60 единиц автотранспортана сумму 18,0 млн. рублей. В результате по итогам 2006 года: износ медицинского оборудования в лечебно-профилактическихучреждениях снизился с 72 до 58,5 процента; износ автотранспорта снизился с 85 до 43 процентов; 89 процентов пациентов проходит диагностическое обследованиев течение одной недели. 4. Снижение заболеваемости гепатитом В (в 3 раза), краснухой (в 10 раз), гриппом, профилактика и лечение ВИЧ-инфицированных Целью данного направления определено снижение заболеваемостикраснухой с 89,9 до 8,9, гепатитом В с 7,1 до 2,4, гриппом. На 2006 год было запланировано проведение вакцинации: против краснухи - 70 тыс. человек; против вируса гепатита В - 135 тыс. человек; против гриппа - 334,5 тыс. человек; против полиомиелита - 1300 человек. Было запланировано проведение 226930 обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, а также охват антиретровирусным лечением100 пациентов на общую сумму 70,9 млн. рублей. В 2006 году проведена вакцинация: против гриппа 100 процентов; против гепатита В 98 процентов, плановый показатель выполнен; против краснухи 100 процентов; против полиомиелита проведен первый этап вакцинации. Ввидупозднего поступления вакцины завершение иммунизации планируется в2007 году. Объем финансирования из федерального бюджета составил 47,33млн. рублей (100 процентов). Проведено 312799 (134,9 процента) обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, охвачено антиретровирусным лечением 119пациентов (119 процентов). Объем финансирования из федеральногобюджета составил 72,7 млн. рублей (102,6 процента). За счет средств областного бюджета в 2006 году в рамкахвыполнения региональной программы "Вакцинопрофилактика" проведеныпрививки по эпидемиологическим показаниям, охвачено 102,5 проценталиц, подлежащих вакцинации. Расходы на вакцины составили 6,5 млн.рублей. На диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных в 2006 году засчет областной программы приобретены тест-системы и препараты на49,15 млн. рублей (100 процентов), проводится лечение 167 больных(167 процентов) и обследовано 173444 человека (100,2 процента). Врамках проекта "Глобус" получают лечение 232 человека (107,5процента). В результате проведенных в 2006 году мероприятийзаболеваемость гепатитом В снизилась с 7,1 до 5,4 (на 100 тыс.населения), заболеваемость гриппом снизилась с 489,4 до 69,2 (на100 тыс. населения). Это позволяет сделать вывод, что массовогораспространения гриппа в Оренбургской области не произойдет. 5. Предотвращение инвалидизации детей в результате наследственных заболеваний Для предотвращения инвалидизации детей в результатенаследственных заболеваний на 2006 год было запланированодополнительное обследование 16875 новорожденных детей нагалактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. В 2006 году проведены обследования новорожденных: на муковисцидоз - 17220; на врожденный гипотиреоз - 17302; на адреногенитальный синдром - 17958; на фенилкетонурию - 21894; на галактоземию - 16974. Согласно федеральному нормативу охвата обследованийноворожденных на эти виды наследственных заболеваний показательдолжен составлять не менее 95 процентов. Объем финансирования из федерального бюджета на эти целисоставил 5,68 млн. рублей (100 процентов). В результате в 2006 году у новорожденных детей выявлено наранних стадиях 5 случаев наследственных заболеваний, в том числе 2случая по заболеваниям, на которые ранее обследования непроводились. Лечение детям начато своевременно, что позволитпредотвратить инвалидизацию, повысить качество жизни. 6. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности и родов Цель этого направления - снижение материнской смертности до29,0 случая (число умерших женщин от осложнений беременности, родови послеродового периода на 100 тысяч родившихся живыми),младенческой смертности до 10,6 случая (число умерших новорожденныхна 1000 родившихся живыми), а также числа осложнений у женщин впериод беременности и родов, снижение числа абортов, повышениекачества оказания акушерско-гинекологической помощи. На 2006 год была запланирована дополнительная оплатамедицинским работникам за медицинскую помощь, оказываемую женщинамв период беременности и родов по родовым сертификатам. Осуществление мероприятий по улучшению качества оказаниямедицинской помощи беременным женщинам базировалось на совместнойработе медицинских работников с государственным учреждением -Оренбургским региональным отделением Фонда социального страхованияРоссийской Федерации по обеспечению 23542 беременных женщинродильными сертификатами (стоимость - 7 тыс. рублей) с объемомфинансирования 164,78 млн. рублей. В 2006 году выдано 24628 родовых сертификатов (103,5процента). Лечебными учреждениями дополнительно к текущемуфинансированию получено 151,7 млн. рублей, в том числе 69,5 млн.рублей на заработную плату. В результате в 2006 году родильные стационары были обеспеченынеобходимыми медикаментами, расходными материалами, оборудованием.На 75 процентов произошел рост заработной платы у медицинскихработников службы родовспоможения. Уровень материнской смертности снизился в 3,4 раза (с 44,3 до12,86 на 100 тысяч рожденных живыми детей). Младенческая смертность снизилась (с 13,1 до 10,0 на 1000родившихся живыми детей). 7. Снижение частоты обострений и осложнений хроническихзаболеваний и временной утраты трудоспособности. Дополнительная диспансеризация Целевой показатель - снижение в течение 2006-2007 годовчастоты обострений и осложнений заболеваний у хронических больныхна 30 процентов, временной утраты трудоспособности на 30 процентов. На 2006 год было запланировано: проведение диспансеризации по дополнительным программам 58490граждан, работающих в бюджетной сфере, в возрасте 35-55 лет. Объемфинансирования из федеральных средств - 29,245 млн. рублей; проведение диспансеризации 57300 граждан, работающих вотраслях с вредными и опасными производственными условиями труда.Объем финансирования из федеральных средств - 28,240 млн. рублей; дополнительная оплата первичной медико-санитарной помощи,оказываемой: работающим гражданам, объем финансирования из федеральныхсредств - 95,7 млн. рублей; неработающим пенсионерам, объем финансирования изфедеральных средств - 32,58 млн. рублей. В 2006 году реализованы следующие мероприятия: проведена диспансеризация по дополнительным программам 58490граждан (100 процентов), работающих в бюджетной сфере, в возрасте35-55 лет. Объем финансирования - 29,245 млн. рублей (100процентов); проведена диспансеризация 57300 граждан (102,2 процента),работающих в отраслях с вредными и опасными производственнымиусловиями труда. Объем финансирования составил 30,883 млн. рублей(109 процентов). В связи с досрочным завершением осмотров населенияобласти выделены финансовые средства на дополнительные объемы: проводится (с 01.10.2006) дополнительная диспансеризацияработающего населения, осмотрено 17290 человек; оказана первичная медико-санитарная помощь работающимгражданам, объем финансирования, в том числе и за дополнительнуюдиспансеризацию, составил 83,947 млн. рублей (87,7 процента отрасчетного значения); оказана первичная медико-санитарная помощь неработающимпенсионерам, объем финансирования на эти цели составил 64,825 млн.рублей (121,1 процента от расчетного значения). В результате: более чем в 2 раза увеличился охват диспансеризациейработающего населения; повысилась выявляемость заболеваний, в том числе на раннихстадиях, при проведении диспансеризации диагностированы заболеванияу 67 процентов работающих в бюджетной сфере и у 34 процентовработающих в отраслях с вредными и опасными производственнымиусловиями труда; амбулаторно-поликлинические учреждения дополнительно ктекущему финансированию получили 197,2 млн. рублей, уровень оплатытруда у врачей поликлиник увеличился на 77 процентов. II. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью Целевой показатель - повышение доступностивысокотехнологичной медицинской помощи населению Оренбургскойобласти за счет планируемого увеличения объемов оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи до 50 процентов. В 2006 году было запланировано направить в федеральные центрыи клиники 1331 пациента за счет федеральных квот; объемфинансирования до региона не был доведен. В результате в 2006 году в федеральные клиники и центрынаправлено на лечение 1997 больных (121,7 процента), в том числе засчет федеральных квот 1687 пациентов (126,7 процента). За счет дополнительного финансирования из областного бюджетанаправлены в федеральные клиники и центры сверх квот 310 пациентов(14,3 млн. рублей). На базе областных клиник обследовано и пролечено 13100пациентов. В бюджете области на оказание высокотехнологичной помощи набазе местных клиник запланировано 258,4 млн. рублей, выделено 258,4млн. рублей (100 процентов). За 2006 год в 3 раза увеличился объем оказаниявысокотехнологичных видов помощи жителям Оренбургской области вфедеральных клиниках и центрах. Для реализации национального проекта "Здоровье" в 2006 годуиз федерального бюджета получено финансовых и материальных средствна сумму 1 152,35 млн. рублей (100,7 процента). Расходы областного бюджета составили 829,23 млн. рублей(101,2 процента), в том числе на заработную плату - 197,8 млн.рублей.