Постановление Законодательного Собрания Оренбургской области от 20.02.2008 № 1968
Об информации "О ходе реализации в Оренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2007 году"
ЗАКОНОДАТЕЛЬНОЕ СОБРАНИЕ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ ЧЕТВЕРТЫЙ СОЗЫВ ПОСТАНОВЛЕНИЕ20 февраля 2008 года N 1968г. ОренбургОб информации "О ходереализации в Оренбургскойобласти приоритетногонационального проекта"Здоровье" в 2007 году" Заслушав и обсудив информацию министра здравоохраненияОренбургской области Комарова Н.Н. "О ходе реализации в Оренбургскойобласти приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2007 году",Законодательное Собрание области п о с т а н о в л я е т: 1. Принять к сведению информацию "О ходе реализации вОренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье" в2007 году" (прилагается). 2. Рекомендовать: 2.1. Правительству Оренбургской области обеспечитьфинансирование приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2008году в полном объеме; 2.2. министерству здравоохранения Оренбургской областипродолжить работу по реализации приоритетного национального проекта"Здоровье". 3. Контроль за исполнением данного постановления возложить накомитет Законодательного Собрания области по вопросам социальнойполитики и здравоохранения. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его принятия. Председатель Законодательного Собрания Оренбургской области Д.В.Кулагин Приложение к постановлению Законодательного Собрания области от 20 февраля 2008 года N 1968 Информация о ходе реализации в Оренбургской области приоритетного национального проекта "Здоровье" в 2007 году Национальный проект "Здоровье" утвержден Министерствомздравоохранения и социального развития Российской Федерации 14 октября2005 года. Проектом предусмотрена реализация в течение 2006-2007 годовдвух основных направлений: развитие первичной медицинской помощи, в том числепрофилактического направления; обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. I. Развитие первичной медицинской помощи, в том числе профилактического направления 1. Снижение коэффициента совместительства врачей Целевым показателем данного направления министерствомздравоохранения Оренбургской области было определено снижениекоэффициента совместительства врачей с 1,45 до 1,2, улучшение качестваоказания первичной медико-санитарной помощи. Выполнение цели основано на подготовке и переподготовке врачейобщей (семейной) практики, участковых врачей-терапевтов и врачей-педиатров. На 2007 год была запланирована подготовка врачей поспециальностям "Терапия", "Педиатрия", "Общая врачебная практика(семейная медицина)" - 231 человек. Объем финансирования изфедерального бюджета - 1,9 млн. рублей. Реализация мероприятий и финансовое обеспечение в 2007 году: проведена последипломная подготовка 242 участковых врачей. Изфедерального бюджета поступило 2,08 млн. рублей; за счет средств областного бюджета подготовлен 1501 (план -1173) средний медицинский работник первичного звена. Сумма расходов -6,5 млн. рублей. В результате реализации данного направления проекта в 2006-2007годах: укомплектованность участковой службы повысилась с 78 до 95процентов; коэффициент совместительства у участковых врачей снизился с 1,45в 2005 году до 1,03 в текущем году (норматив - 1,2, по РоссийскойФедерации в 2007 году - 1,3); количество врачей, не повышавших уровень квалификации более 5лет, снизилось с 17 до 0,4 процента. 2. Материальное стимулирование по результатам работы Для достижения этой цели предусматривалось осуществление выплатыфедеральной надбавки медицинским работникам первичного звена,повышение укомплектованности штатного состава первичного звеназдравоохранения. В 2007 году запланированы денежные выплаты из федеральногобюджета: участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам,врачам общей (семейной) практики, медицинским сестрам, работающим сназванными врачами; медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам,фельдшерам и медсестрам "Скорой медицинской помощи". Из средств областного бюджета предусмотрены выплаты узкимспециалистам поликлиник и работникам стационаров (губернаторскиенадбавки). В 2007 году выполнены следующие мероприятия: произведены ежемесячные выплаты участковым врачам-терапевтам,участковым врачам-педиатрам, врачам общей (семейной) практики,медицинским сестрам, работающим с названными врачами, за 2007 год.Дополнительные выплаты получают 2595 медицинских работников. Суммавыплат с начала года составила 277,8 млн. рублей (оперативные данные); произведены ежемесячные выплаты медицинскому персоналуфельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медсестрам"Скорой медицинской помощи". Дополнительные выплаты получают 2887работников фельдшерско-акушерских пунктов и "Скорой медицинскойпомощи". Сумма дополнительных выплат составила 157,84 млн. рублей. Согласно указу Губернатора области от 16 января 2007 года N 1-уквведены дополнительные фиксированные надбавки медицинским работникамполиклиник и стационаров, не получающим федеральные надбавки. С началагода из консолидированного бюджета области выплачено (оперативныеданные) 190,3 млн. рублей. В результате реализации данного направления национальногопроекта: средняя заработная плата медицинских работников первичного звенав течение 2006-2007 годов увеличилась в 2,02 раза (по РоссийскойФедерации - в 1,6 раза); численность специалистов участковой службы увеличилась на 342врача и 325 медсестер. 2. Снижение среднего срока ожидания диагностических исследований.Снижение износа медоборудования и санитарного транспорта Целями этих направлений министерством здравоохраненияОренбургской области определены: снижение среднего срока ожидания диагностических исследований сдвух до одной недели; снижение износа медицинского оборудования и санитарногоавтотранспорта до 15 процентов. В 2007 году были запланированы поставки 324 единицдиагностического оборудования на сумму 240,61 млн. рублей и 108 единицсанитарного автотранспорта на сумму 64,74 млн. рублей. Из областного бюджета на оснащение амбулаторно-поликлиническихучреждений оборудованием запланировано 316,57 млн. рублей и санитарнымавтотранспортом - 4,0 млн. рублей. В 2007 году реализованы следующие мероприятия: поставлено оборудование в количестве 324 единиц на сумму 240,61млн. рублей (100 процентов); поступило 108 единиц санитарного автотранспорта на сумму 64,74млн. рублей (100 процентов). С начала года из средств областного бюджета приобретено 602единицы оборудования и 10 санитарных автомобилей. По итогам реализации данного направления проекта "Здоровье": износ медицинского оборудования в лечебно-профилактическихучреждениях снизился с 72 до 49 процентов; полностью обновился автопарк "Скорой медицинской помощи" (поРоссийской Федерации - 70 процентов), износ автотранспорта снизился с85 до 12 процентов; среднее время прибытия "скорой помощи" составляет 11 минут (поРоссийской Федерации - 25); среднее время ожидания диагностического исследования вучреждениях здравоохранения области составляет пять дней (поРоссийской Федерации - 7 дней). 4. Снижение заболеваемости гепатитом В, краснухой, гриппом,профилактика и лечение ВИЧ-инфицированных Для реализации данного приоритета на 2007 год было запланированопроведение дополнительной вакцинации: против краснухи - 114 тыс. человек; против гриппа - 560 тыс. человек; против полиомиелита - 1000 детей, страдающих хроническимизаболеваниями, которые имеют противопоказания к вакцинации живойполиомиелитной вакциной; против вируса гепатита В - 214 тыс. человек, в том числе 210тыс. взрослого населения (20-35 лет) и 4 тыс. детей и учащихся. Более200 тыс. детей были привиты ранее, в 2004-2005 годах, за счет средствбюджета области и фонда Вишневской - Ростроповича. В 2007 году проведена вакцинация: против гриппа - 100 процентов; против краснухи - 100 процентов; против полиомиелита - 97,5 процента. Против гепатита В в текущем году привито 20,2 процентанаселения. Для иммунизации взрослого населения (20-35 лет) вакциныпоступали с отставанием от графика, на конец года в область былопоставлено 42,5 процента вакцин от заявленного объема. Вакцины дляиммунизации детей и подростков в область поступили в полном объеме.Первую прививку получили 100 процентов подлежащих иммунизации, всегопривито 97,8 процента. За счет средств областного бюджета в 2007 году в рамкахвыполнения региональной программы "Вакцинопрофилактика" проведеныпрививки по эпидемиологическим показаниям, охвачено 18434 человека(100 процентов), подлежащих вакцинации. Расходы составили 6,26 млн.рублей. В рамках профилактики и лечения ВИЧ-инфекции запланировано: 450 тыс. обследований на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С; охват антиретровирусным лечением - 1425 пациентов. В течение года все намеченные показатели были выполнены. За счетфедеральных средств проведено 440244 (110,1 процента) обследования наВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, охвачено антиретровирусным лечением 1000пациентов (100 процентов). Объем финансирования из федеральногобюджета в 2007 году составил 191,7 млн. рублей (100 процентов). В рамках областной целевой программы для диагностики и леченияВИЧ-инфицированных в 2007 году были приобретены тест-системы ипрепараты на 17,0 млн. рублей (100 процентов). Пролечено 175 больных(100 процентов) и обследовано 53769 человек (107,5 процента). В рамкахпроекта "Глобус" получают лечение 250 человек (100 процентов). В результате реализации данного направления за 2006-2007 годы: снизилась заболеваемость гепатитом В в 1,44 раза (по РоссийскойФедерации - на 25 процентов); в 1,7 раза снизилась заболеваемость краснухой у детейдошкольного возраста; привитость населения от гриппа составила 29 процентов (норматив- 22 процента), что позволяет обеспечить необходимый уровеньколлективного иммунитета; продолжается тенденция снижения заболеваемости гриппом, впервыене зарегистрированы смертельные случаи от его осложнений. 5. Предотвращение инвалидизации детей в результатенаследственных заболеваний Для предотвращения инвалидизации детей в результатенаследственных заболеваний в 2007 году продолжались дополнительныеобследования новорожденных детей на галактоземию, муковисцидоз иадреногенитальный синдром. В 2007 году за счет федерального бюджета поставлены реактивы иоборудование на сумму 9,17 млн. рублей (100 процентов). В соответствиис поставками реактивов проведены обследования новорожденных намуковисцидоз - 17138 человек, врожденный гипотиреоз - 14750,адреногенитальный синдром -17138, на фенилкетонурию - 24518, нагалактоземию - 17138 человек. В течение 2007 года выявлено 12 случаев наследственныхзаболеваний новорожденных (в том числе 7 случаев по заболеваниям, накоторые до национального проекта обследования не проводились). 6. Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности иродов Цель этого направления - снижение материнской смертности до 29,0(число умерших женщин от осложнений беременности, родов ипослеродового периода на 100 тысяч родившихся живыми), младенческойсмертности до 10,6 (число умерших новорожденных на 1000 родившихсяживыми), снижение числа осложнений у женщин в период беременности иродов, числа абортов, а также повышение качества оказания акушерско-гинекологической помощи. На 2007 год была запланировала дополнительная оплата медицинскимработникам за медицинскую помощь, оказываемую женщинам в периодбеременности и родов по родовым сертификатам. Осуществление мероприятий по улучшению качества оказаниямедицинской помощи беременным женщинам базировалось на совместнойработе медицинских работников с государственным учреждением -Оренбургским региональным отделением Фонда социального страхованияРоссийской Федерации по обеспечению 22000 беременных женщин родильнымисертификатами (стоимость - 10 тыс. рублей) с объемом финансирования229,9 млн. рублей. В 2007 году выдано 24653 родовых сертификата (112,1процента). Лечебными учреждениями дополнительно к текущемуфинансированию получено 230,2 млн. рублей, в том числе 100 млн. рублейна заработную плату. В результате реализации данного направления в 2007 году: родильные стационары обеспечены необходимыми медикаментами,расходными материалами, оборудованием; заработная плата у медицинских работников службы родовспоможенияувеличилась в 1,9 раза; уровень материнской смертности снизился на 30 процентов (с 44,3до 23,8 (целевой показатель - 25,0) на 100 тысяч рожденных живымидетей); младенческая смертность снизилась на 32,8 процента (с 13,1 до8,8 на 1000 родившихся живыми детей) (по Российской Федерации - 15процентов); в 14 районах Оренбургской области наблюдается естественныйприрост населения (в 2005 году - в трех). 7. Снижение частоты обострений и осложнений хроническихзаболеваний и временной утраты трудоспособности. Дополнительнаядиспансеризация Целевой показатель - снижение в течение 2006-2007 годов частотыобострений и осложнений заболеваний у хронических больных на 30процентов, временной утраты трудоспособности на 30 процентов. На 2007 год было запланировано: проведение диспансеризации по дополнительным программам 92000граждан, работающих в бюджетной сфере. Объем финансирования изфедеральных средств - 49,68 млн. рублей; проведение диспансеризации 55833 граждан, работающих в отрасляхс вредными и опасными производственными условиями труда. Объемфинансирования из федеральных средств - 32,4 млн. рублей. В 2007 году реализованы следующие мероприятия: обследовано 92000 граждан (100 процентов), работающих вбюджетной сфере. Объем финансирования - 49,68 млн. рублей (100процентов); проведена диспансеризация 55833 граждан (100 процентов),работающих в отраслях с вредными и опасными производственнымиусловиями труда. Объем финансирования - 32,4 млн. рублей (100процентов). В результате выполнения данного направления проекта: охвачено дополнительными обследованиями более 30 процентовработающего населения; в результате дополнительных осмотров диагностированы заболеванияу 61 процента работающих в бюджетной сфере и у 35,8 процентаработающих в отраслях с вредными и опасными производственнымиусловиями труда; амбулаторно-поликлинические учреждения в 2006-2007 годахдополнительно к текущему финансированию получили 82,8 млн. рублей; заработная плата медицинских работников амбулаторно-поликлинического звена увеличилась в 1,5 раза. II. Обеспечение населения высокотехнологичной медицинской Помощью Целевой показатель - повышение доступности высокотехнологичноймедицинской помощи населению Оренбургской области за счет планируемогоувеличения объемов оказания высокотехнологичной медицинской помощи до50 процентов. В 2007 году было запланировано направить в федеральные центры иклиники 1423 пациента за счет федеральных квот. В результате выполненных мероприятий в 2007 году в федеральныеклиники и центры было направлено на лечение 1855 больных, в том числеза счет федеральных квот - 1788 пациентов (125,7 процента). За счетдополнительного финансирования из областного бюджета в федеральныхклиниках и центрах было пролечено 67 пациентов (19,76 млн. рублей). В 2007 году впервые получен государственный заказ на оказание набазе областных лечебно-профилактических учреждений высокотехнологичныхвидов медицинской помощи 327 жителям области по кардиохирургии итравматологии. В бюджете области на содержание отделений высокотехнологичнойпомощи на базе местных клиник и приобретение расходных материаловзапланированно и выделено 312,9 млн. рублей (100 процентов). В результате реализации данного направления проекта: в 2006-2007 годах в 2,9 раза увеличился объем оказаниявысокотехнологичных видов помощи жителям Оренбургской области вфедеральных клиниках и центрах; Оренбургская область получила государственный заказ на оказаниевысокотехнологичных видов помощи на базе областных лечебно-профилактических учреждений за счет федеральных средств; объем оказания высокотехнологичных видов помощи увеличился в 3,4раза (по Российской Федерации - в 3 раза). Для реализации национального проекта "Здоровье" в 2007 году изфедерального бюджета получено финансовых и материальных средств насумму 1324,87 млн. рублей. Расходы областного бюджета на содержание и развитие системыздравоохранения (оперативные данные за 9 месяцев) составили 6016,7млн. рублей, в том числе расходы на реализацию приоритетногонационального проекта "Здоровье" - в сумме 830 млн. рублей.