Приложение к Постановлению от 28.08.2006 г № 286-П Правила
______________________________________
(должность, муниципальное образование)
______________________________________
(фамилия и инициалы руководителя)
от гражданина(ки) ____________________
(Ф.И.О.)
проживающего(ей) по адресу: __________
______________________________________
______________________________________
контактный телефон ___________________
Заявление
Прошу включить меня, _________________________________________
паспорт: серия ___ N _______, выданный ___________________________
"___" ________ ____ г., в состав участников программы "Обеспечение
жильем молодых семей в Оренбургской области на 2003 - 2010 годы".
Состав семьи:
супруга (супруг)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., дата рождения)
паспорт: серия ____ N _____________, выданный ____________________
"___" ________ ____ г.,
проживает по адресу ______________________________________________
Дети:
| Ф.И.О. |
Дата
рождения |
Свидетельство о
рождении |
Адрес
проживания |
|
|
серия,
номер |
кем и когда
выдано |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С условиями участия в программе "Обеспечение жильем молодых
семей в Оренбургской области на 2003 - 2010 годы" ознакомлен(а) и
обязуюсь их выполнять.
____________________ _________ __________ Место для отметки
(Ф.И.О. заявителя) (подпись) (дата) (штампа) о принятии
заявления