Приложение к Постановлению от 28.08.2006 г № 286-П Правила


N п/п Данные об участниках Программы Дата включения в список участников Программы Орган местного самоуправления, в котором гражданин включен в список участников программы Размер корректирующего коэффициента Код льготы Количество детей Доля социальной выплаты от средней стоимости жилья, % Размер социальной выплаты, рублей
количество членов семьи (человек) Ф.И.О. паспорт гражданина Российской Федерации число, месяц, год рождения свидетельство о браке
серия, номер кем, когда выдан серия, номер кем, когда выдано
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

________________________________________    __________    _________________
(должность лица, сформировавшего список)     (подпись)        (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20___ г.
Руководитель органа местного самоуправления  __________   _________________
                                              (подпись)        (Ф.И.О.)
"__" ____________ 20___ г.