Постановление Правительства Оренбургской области от 30.12.2014 № 1058-п

 

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

30.12.2014                                      г.Оренбург                                      № 1058-п

 

 

О внесении изменений в постановление Правительства

Оренбургской области от 24.12.2013 № 1205-па

 

 

1.  Внести в постановление Правительства Оренбургской области от 12.09.2014№ 689-п) следующие изменения:

вприложение № 1 согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;

приложения№ 2 - 5 изложитьв новой редакции согласно приложениям № 2 - 5 к настоящему постановлению.

2. Постановление вступает в силупосле его официального опубликования.

 

 

Губернатор                                                                  Ю.А.Берг

 

 

 

Приложение № 1

к постановлению

Правительства области

от 30.12.2014 № 1058-п

 

 

Изменения,

которые вносятся в приложение № 1 к постановлению

Правительства Оренбургской области от 24.12.2013 №1205-па

 

1. Раздел III «Объеммедицинской помощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинскойпомощи с учетом условий ее оказания, подушевойнорматив финансирования в рамках реализации территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургскойобласти медицинской помощи» изложить в новой редакции:

«III. Объем медицинской помощи в расчетена одного жителя,

стоимость объема медицинской помощи с учетом условийее оказания, подушевой норматив финансирования врамках реализации территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам

на территории Оренбургской области медицинской помощи

 

1. Объем медицинской помощи, которая будет оказана в рамках Программынаселению Оренбургской области в расчете на 1 жителя за счет средств бюджетныхассигнований областного бюджета и средств обязательного медицинскогострахования, по прогнозу составит:

дляскорой специализированной  медицинскойпомощи, включая  санитарно-авиационную искорую психиатрическую медицинскуюпомощь, за счет средств областного бюджета:

на2014–2016 годы – 0,005   вызова на 1   жителя;

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскуюэвакуацию:

на 2014 – 2016 годы – 0,318вызова на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическойцелью и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией,посещения среднего медицинского персонала):

на 2014 год – 2,77 посещения на 1 жителя;

на 2015 год – 2,95 посещения на 1 жителя;

на 2016 год – 2,98 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

на 2014 год – 2,12 обращения на 1 жителя;

на 2015 год – 2,15 обращения на 1 жителя;

на 2016 год – 2,18 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложнойформе, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

на 2014 год – 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2015 год – 0,60 посещения на 1 застрахованное лицо;

на 2016 год – 0,60 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров:

на 2014   год – 0,586 пациенто-дня на 1   жителя;

на 2015 год– 0,626 пациенто-дня на 1   жителя;

на 2016   год – 0,646 пациенто-дня на 1   жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях:

на 2014 год – 0,197 случая госпитализации на 1 жителя;

на 2015 год – 0,193 случая госпитализации на 1 жителя;

на 2016 год – 0,193 случая госпитализации на 1 жителя;

в том числе:

для медицинской реабилитации в специализированных больницах, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования:

на 2014 год – 0,030 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

на 2015 год – 0,033 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

на 2016 год – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи при оказании высокотехнологичной медицинской помощив рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

на 2014 год – 0,0023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

на 2015 год – 0,0025 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

на 2016 год – 0,0028 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях:

на 2014   год – 0,003 койко-дняна 1   жителя;

на 2015 год – 0,017 койко-дня на 1 жителя;

на 2016 год – 0,017 койко-дня на 1 жителя.

2. Нормативы финансовых затрат формируются за счетсредств бюджетных ассигнований областного бюджета и средств территориального фондаобязательного медицинского страхования.

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2014 год составляют:

на 1 вызовскорой специализированной  медицинской помощи,включая  санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областногобюджета  – 6 406,2 рубля;

 на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 643,1 рубля;

на 1 посещениес профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета – 381,7 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования –329,9 рубля;

на 1 обращениепо поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета– 1 105,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 966,5рубля;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств обязательного медицинского страхования – 422,3 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счетсредств областного бюджета – 605,6 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 235,4 рубля, в том числе на 1 случай применения вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) – 123 288,8 рубля;

на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областногобюджета – 62 048,4 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 22 136,6 рубля, в том числе на 1 койко-деньпо медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация»,и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования –1 399,7 рубля; на 1 случай госпитализации в рамках оказания высокотехнологичноймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования – 112530,4 рубля;

на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, –1   803,2 рубля.

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2015 и 2016 годы составляют:

на 1 вызовскорой специализированной медицинской помощи, включая санитарно-авиационную и скорую психиатрическую медицинскую помощь, за счет средств областногобюджета – 6 659,2 рубля на 2015 и 2016 годы;

на 1 вызовскорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования– 1 747,2 рубля на 2015 год, 1 804,2 рубля – на 2016 год;

на 1 посещениес профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета – 279,1 рубля на 2015 год, 286,3 рубля – на 2016 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 387,5 рубля на 2015 год, 392,2 рубля – на 2016 год;

на1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета – 1 195,8 рубля на 2015 год, 1 225,9 рубля – на 2016год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 129,5 рубля на 2015год, 1 176,4 рубля – на  2016 год;

на 1 посещениепри оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счетсредств обязательного медицинского страхования – 496,0 рубля на 2015 год, 498,8рубля – на 2016 год;

на 1 пациенто-день лечения в условияхдневных стационаров за счет средств областного бюджета – 807,4 рубля на 2015 год,808,8 рубля – на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования– 1 445,1 рубля на 2015 год, в том числе на 1 случай применения вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) – 130 760,9 рубля, 1 459,8рубля – на 2016 год, в том числе на 1 случай применения вспомогательных репродуктивныхтехнологий (экстракорпорального оплодотворения) – 137 298,6 рубля;

на1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областногобюджета – 77   505,7 рубля на 2015 год, 77 280,3рубля – на 2016 год, за счет средств обязательного медицинского страхования – 24784,8 рубля на 2015 год, 25 971,1 рубля – на 2016 год, в том числе на 1 койко-деньпо медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 699,2 рубляна 2015 год и 1 790,7 рубля – на 2016 год, на 1 случай госпитализации в рамках оказаниявысокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинскогострахования – 125 360,2 рубля на 2015 год и 136 656,7 рубля – на 2016 год;

на 1 койко-деньв медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях за счет средств областного бюджета, –2 259,7 рубля на 2015 год, 2   259,7 рубля – на 2016 год.

3. Подушевые нормативыфинансового обеспечения по Программе установлены в расчете на 1 жителя, по территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования на 1 застрахованное лицо составятв 2014 году 11   259,9 рубля, в 2015 году –13   185,4 рубля, в 2016 году – 13   779,9 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинскогострахования: в 2014 году – 8   047,3 рубля, в 2015 году –9 244,8 рубля, в 2016 году – 9   660,9 рубля.».

2. Раздел «Акушерство и гинекология» пункта7 раздела IV «Территориальная программа обязательного медицинского страхованияОренбургской области»  изложить в новой редакции:

 

Акушерство и гинекология
02.01.004	Экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии, культивирование и перенос эмбриона в полость матки, включая интрацито-плазматическое введение сперматозоида	комбинированное лечение	индивидуальный подбор протокола стимуляции суперовуляции, проведение УЗ и, при необходимости, гормонального мониторинга процесса фолликулогенеза с последующей трансвагинальной пункцией фолликулов, работа с половыми клетками человека, оплодотворение ооцитов, проведение интрацитоплазматической инъекции сперматозоида в ооцит, культивирование эмбрионов in vitro, проведение вспомогательного хетчинга, перенос эмбрионов в полость матки под УЗ контролем, персональный подбор терапии посттрансферного периода	123 288,8

 

3. Пункт 27 раздела IX «Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургской области медицинскойпомощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхованияна 2014 год» изложить в новой редакции:

 

27.

Государственное  бюджетное учреждение здравоохранения «Оренбургский областной центр медицинской профилактики»

+

 

 

 

Приложение № 2

к постановлению

Правительства области

от 30.12.2014 № 1058-п

 

Стоимость

территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам на территории Оренбургскойобласти медицинской помощи по источникам финансового обеспечения

на 2014 год и на плановыйпериод 2015 и 2016 годов

 

№ п/п	Источники                     финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	Номер строки	2014 год				Расчетная стоимость территориальной программы				плановый период
											2015 год				2016 год
			утвержденная стоимость территориальной программы
											расчетная стоимость территориальной программы				расчетная стоимость территориальной  программы
			всего         (млн. рублей)		на одного жителя  (одно застрахованное лицо по ОМС)                 в год (рублей)		всего         (млн. рублей)		на одного жителя  (одно застрахованное лицо по ОМС)                 в год (рублей)		всего         (млн. рублей)		на одного жителя  (одно застрахованное лицо по ОМС)                 в год (рублей)		всего         (млн. рублей)		на одного жителя  (одно застрахованное лицо по ОМС)                 в год (рублей)
1	2	3		4		5		6		7		8		9		10		11
1.	Стоимость территориальной программы государственных гарантий - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01		22 783,6		11 259,9		22 700,3		11 219,0		26 677,8		13 185,4		27 880,7		13 779,9
	средств областного бюджета	02		6 476,9		3 212,6		6 564,6		3256,1		7 944,5		3 940,6		8 304,3		4 119,0
2.	Стоимость территориальной программы ОМС - всего (сумма строк 04 + 10)	03		16 306,7		8 047,3		16 135,7		7962,9		18 733,3		9244,8		19 576,4		9660,9
	стоимость территориальной программы ОМС за счет средств ОМС в рамках базовой программы  (сумма строк 05 + 06 + 09), в том числе:	04		16 306,7		8047,3		16135,7		7962,9		18 733,3		9244,8		19 576,4		9660,9
	субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования	05		15 378,3		7 589,1		15378,3		7589,1		18 733,3		9244,8		19 576,4		9660,9
	межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС	06		757,4		373,8		757,4		373,8		0,0		0,0		0,0		0,0
	межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно- авиационной) скорой медицинской помощи)	07		757,4		373,8		757,4		371,3		0,0		0,0		0,0		0,0
	межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»	08		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0
	прочие поступления	09		171,0		84,4		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0
	межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:
		10		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0
	межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно- авиационной) скорой медицинской помощи)	11		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0
	межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»	12		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0		0,0

 

 

 

Приложение№ 3

к постановлению

Правительстваобласти

от 30.12.2014 № 1058-п

 

 

Стоимость

территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

на территории Оренбургской области медицинской помощи по условиям ее оказанияна 2014 год

 

 

№ п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	Номер строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на одного жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (рублей)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы (рублей)		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения (млн. рублей)		Процентов к итогу
						за счет средств областного бюджета	за счет средств обязательного медицинского страхования	за счет средств областного бюджета	за счет средств ОМС
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1.	Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе<*>:	01		Х	Х	3 212,6	Х	6 476,9	Х	28,4
1.1.	Скорая медицинская помощь	02	вызов	0,005	6 406,2	29,8	Х	60,0	Х	Х
1.2.	При заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС, в том числе:	03		Х	Х	1 544,4	Х	3 113,5	Х	Х
	амбулаторная помощь	04.1	посещение с профилактической целью	0,5	381,7	190,9	Х	384,8	Х	Х
		04.2	обращение	0,2	1 105,6	221,1	Х	445,8	Х	Х
	стационарная помощь	05	случай госпитализации	0,0179	62 048,4	1 110,7	Х	2 239,2	Х	Х
	в дневных стационарах	06	пациенто-день	0,036	605,6	21,7	Х	43,7	Х	Х
1.3.	При заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:	07		Х	Х	27,3	Х	55,1	Х	Х
	скорая медицинская помощь	08	вызов	Х	Х	Х	Х	4,0	Х	Х
	амбулаторная помощь	09	посещение	Х	Х	Х	Х	2,5	Х	Х
	стационарная помощь	10	случай госпитализации	Х	Х	Х	Х	48,6	Х	Х
	в дневных стационарах	11	пациенто-день	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
1.4.	Паллиативная медицинская помощь	12	койко-день	0,003	1 803,2	5,7	Х	11,4	Х	Х
1.5.	Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	13		Х	Х	1 242,6	Х	2 505,4	Х	Х
1.6.	Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Оренбургской области, в том числе:	14		Х	Х	362,8	Х	731,5	Х	Х
	специализированная высокотехнологичная медицинская помощь в  стационарных  условиях	14.1	случай госпитализации	0,0031	111 290,3	345,0	Х	695,6	Х	Х
2.	Средства областного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе<**>:	15		Х	Х	0,0	Х	0,0	Х	0,0
	скорая медицинская помощь	16	вызов	Х	Х	0,0	Х	0,0	Х	Х
	амбулаторная помощь	17	посещение	Х	Х	0,0	Х	0,0	Х	Х
	стационарная помощь	18	случай госпитализации	Х	Х	0,0	Х	0,0	Х	Х
	в дневных стационарах	19	пациенто-день	Х	Х	0,0	Х	0,0	Х	Х
3.	Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:	20		Х	Х	Х	8 047,3	Х	16 306,7	71,6
	скорая медицинская помощь (сумма строк 30 + 38)	21	вызов	0,318	1 643,1	Х	522,5	Х	1 058,8	Х
	амбулаторная помощь	22.1 (сумма 31.1 + 39.1)	посещение с профилактической целью	2,27	329,9	Х	749,0	Х	1 517,6	Х
		22.2 (сумма 31.2 + 39.2)	посещение с целью оказания неотложной медицинской помощи	0,46	422,3	Х	194,2	Х	393,5	Х
		22.3 (сумма 31.3 + 39.3)	обращение	1,92	966,5	Х	1 855,6	Х	3 760,1	Х
	стационарная помощь	23 (сумма 32 +40)	случай госпитализации	0,172	20 902,5	Х	3 595,2	Х	7 285,2	Х
	медицинская реабилитация в стационарных условиях	24 (сумма 33 +41)	койко-день	0,03	1 399,7	Х	42,0	Х	85,1	Х
	специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в стационарных условиях	25 (сумма 34 +42)	случай госпитализации	0,0023	112 530,4	Х	258,8	Х	524,5	Х
	в дневных стационарах	26 (сумма 35+43)	пациенто-день	0,55	1235,4	Х	673,3	Х	1 364,5	Х
	специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в условиях дневного стационара	27 (сумма 36 +44)	пациенто-день	Х	Х	Х	6,1	Х	12,3	Х
	затраты на административно-управленческий персонал в сфере ОМС<***>	28		Х	Х	Х	150,6	Х	305,1	Х
3.1.	В том числе: медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	29		Х	Х	Х	7896,7	Х	16 001,6	Х
	скорая медицинская помощь	30	вызов	0,318	1 643,1	Х	522,5	Х	1 058,8	Х
	амбулаторная помощь	31.1	посещение	2,27	329,9	Х	749,0	Х	1 517,6	Х
			с профилактической целью
		31.2	посещение с целью оказания неотложной медицинской помощи	0,46	422,3	Х	194,2	Х	393,5	Х
		31.3	обращение	1,92	966,5	Х	1 855,6	Х	3 760,1	Х
	стационарная помощь	32	случай госпитализации	0,172	20 902,5	Х	3 595,2	Х	7 285,2	Х
	медицинская реабилитация в стационарных условиях	33	койко-день	0,03	1 399,7	Х	42,0	Х