Приказ от 16.04.2007 г № 515
О совершенствовании мер по перинатальной профилактике ВИЧ, медико-социальному сопровождению детей с перинатальным контактом и ВИЧ-инфицированных детей в Оренбургской области
В целях обеспечения эффективного противодействия распространению ВИЧ-инфекции на территории Оренбургской области, профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Начальникам управлений здравоохранения городов, главным врачам областных учреждений здравоохранения, главным врачам ЦРБ, ЦГБ взять под личный контроль исполнение следующих приказов:
- приказ Минздравсоцразвития России от 30.05.2005 N 375 "Об утверждении стандарта профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку";
- приказ Минздравсоцразвития России от 30.05.2005 N 374 "Об утверждении стандарта медицинской помощи детям, больным ВИЧ-инфекцией";
- приказ МЗ РФ от 16.09.2003 N 442 "Об утверждении учетных форм для регистрации детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями";
- приказ МЗ РФ от 19.12.2003 N 606 "Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ";
- совместный приказ МСР и министерства здравоохранения Оренбургской области от 17.04.2006 N 131/351 "Об организации медико-социально-психологического сопровождения беременных женщин, молодых матерей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе затронутых проблемой ВИЧ/СПИДа".
2.Утвердить:
2.1.Протоколы по проведению дотестового и послетестового консультирования при обследовании на ВИЧ-инфекцию (приложение N 1).
2.2.Форму "Индивидуальная карта профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери плоду" и инструкцию по ее заполнению (приложение N 2).
2.3.Информационное письмо "Тактика медико-социального сопровождения ВИЧ-инфицированных беременных женщин и детей с перинатальным контактом по ВИЧ" (приложение N 3).
3.Заместителю начальника управления организации лечебной и профилактической помощи населению Бобровой И.Н. организовать:
3.1.Мониторинг исполнения мероприятий, предусмотренных в совместном приказе МСР и Министерства здравоохранения Оренбургской области от 17.04.2006 N 131/351 "Об организации медико-социально-психологического сопровождения беременных женщин, молодых матерей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе затронутых проблемой ВИЧ/СПИДа" в части, касающейся органов и учреждений здравоохранения.
3.2.Контроль реализации правовых норм по обеспечению ВИЧ-инфицированных детей льготами, установленными в Российской Федерации для детей-инвалидов.
4.Руководителям учреждений здравоохранения области, имеющих в структуре акушерско-гинекологическую и педиатрическую службы:
4.1.Организовать дотестовое и послетестовое консультирование беременных женщин при обследовании на антитела к ВИЧ в женских консультациях силами участковых акушеров-гинекологов в соответствии с протоколами (приложение N 1).
4.2.Обеспечить места ожидания в женских консультациях и детских поликлиниках информационными материалами по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией и профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку (стенды, буклеты, плакаты, видео- и аудиоролики).
4.3.Создать неснижаемый запас антиретровирусных препаратов в родильных отделениях для проведения химиопрофилактики поражения плода ВИЧ в родах и новорожденному из расчета на 2 - 5 пар "мать - дитя".
4.4.Обеспечить обследование детей с перинатальным контактом по ВИЧ в установленные сроки с целью своевременного определения ВИЧ-статуса ребенка и его социализации.
4.5.Обеспечить своевременную передачу на социальный патронаж ВИЧ-инфицированных беременных женщин и детей с перинатальным контактом по ВИЧ из группы социального риска путем подготовки пакета документов, регламентированного совместным приказом МСР и министерства здравоохранения Оренбургской области от 17.04.2006 N 131/351 "Об организации медико-социально-психологического сопровождения беременных женщин, молодых матерей и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в том числе затронутых проблемой ВИЧ/СПИДа".
4.6.Усилить контроль соблюдения сроков, предусмотренных законодательством для оформления и перевода детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами и оставшихся без родительского попечения, в дом ребенка по месту рождения с целью сохранения связи с матерью или другими родственниками.
4.7.С целью недопущения разглашения сведений медицинского характера ознакомить всех сотрудников под роспись при поступлении на работу и далее при проведении инструктажа 1 раз в 6 месяцев со статьей 61 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан".
5.Главным врачам домов ребенка, руководителям детских учреждений здравоохранения санаторного типа:
5.1.Размещать детей с перинатальным контактом по ВИЧ и ВИЧ-инфицированных детей в соответствующую возрастную группу вместе с остальными детьми. Определение этих детей в отдельную группу нецелесообразно.
5.2.Обеспечить своевременность прохождения детьми с перинатальным контактом по ВИЧ и детьми с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции диспансерных осмотров в Центрах СПИД/группах по профилактике ВИЧ-инфекции в территориях.
5.3.При наличии детей с показаниями к ВААРТ обеспечить неснижаемый запас антиретровирусных препаратов для бесперебойного лечения.
5.4.С целью недопущения разглашения сведений медицинского характера ознакомить всех сотрудников под роспись при поступлении на работу и далее при проведении инструктажа 1 раз в 6 месяцев со статьей 61 Основ законодательства РФ "Об охране здоровья граждан".
6.Главным врачам ГУЗ "Оренбургский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (Герасимов В.Е.); ГУЗ "Орский центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (Купчик Е.А.); ГУЗ "Новотроицкий центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (Логинов В.В.) обеспечить:
6.1.Контроль диспансеризации ВИЧ-инфицированных беременных женщин, детей с перинатальным контактом и детей с установленным положительным ВИЧ-статусом.
6.2.Контроль наличия неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов в родильных отделениях для проведения химиопрофилактики поражения плода ВИЧ в родах и новорожденному из расчета на 2 - 5 пар "мать - дитя".
6.3.Эффективное взаимодействие со службами социальной защиты населения и общественными организациями, задействованными в организации медико-социально-психологического сопровождения ВИЧ-инфицированных беременных женщин, матерей и детей.
6.4.Мониторинг и анализ деятельности по профилактике перинатальной передачи ВИЧ-инфекции и диспансеризации детей, затронутых проблемой ВИЧ/СПИДа.
6.5.Внедрение в практику работы "Индивидуальной карты профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку" (приложение N 2).
6.6.Сбор "Индивидуальных карт профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку" с подведомственных территорий, разбор каждого случая нарушения правил химиопрофилактики передачи ВИЧ во время беременности, в родах, постнатально.
6.7.Предоставление ежемесячно, в рамках отчета в соответствии с информационным письмом ГУЗО от 24.12.2002 "О порядке учета ВИЧ-инфицированных и лиц, имеющих повышенный риск заражения ВИЧ", "Индивидуальных карт профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку" (приложение N 2) по числу рожденных за отчетный период детей и письменный отчет о предпринятых по нарушениям мерах.
7.Контроль над исполнением настоящего приказа оставляю за собой.
Министр здравоохранения
Оренбургской области
Н.Н.КОМАРОВ
Приложения
2007-04-16 Приложение к Приказу от 16 апреля 2007 года № 515 Протокол
2007-04-16 Приложение к Приказу от 16 апреля 2007 года № 515 Протокол
2007-04-16 Приложение к Приказу от 16 апреля 2007 года № 515 Протокол