Приложение к Решению от 29.02.2008 г № 159 Программа

Районная программа "Вакцинопрофилактика" на 2008 - 2011 годы (далее программа)

Паспорт Программы

Основание для разработки	Распоряжение Губернатора Оренбургской области от 13 апреля 2007 года N 155-р "О разработке областной программы "Вакцинопрофилактика" на 2008 - 2011 годы"
	Концепция федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007 - 2011 годы", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2006 года N 1706-р
Заказчик	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
Разработчик	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
Исполнитель	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
Основная цель	Снижение заболеваемости инфекционными болезнями населения, разработанными специфическими средствами профилактики, снижение смертности, предупреждение инвалидности.
Основные задачи	Осуществление организационных и практических мероприятий, направленных на сохранение высокого уровня охвата населения профилактическими прививками и обеспечение бесперебойного и эффективного функционирования системы транспортировки и хранения вакцин, совершенствование эпидемиологического надзора за управляемыми инфекциями, развитие системы информирования населения и подготовки кадров по вопросам иммунизации населения, в том числе в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
Срок реализации	2008 - 2011 годы
Объем и источники финансирования	Общий объем финансирования в ценах 2007 года - 193,0 тыс. руб., в том числе: 2008 год - 43,0 тыс. руб.; 2009 год - 23,0 тыс. руб.; 2010 год - 78,0 тыс. руб.; 2011 год - 49,0 тыс. руб.
Система организации контроля	Контроль осуществляется администрацией Сорочинского района Оренбургской области, ход и результаты реализации Программы рассматриваются на заседаниях Совета депутатов Сорочинского района.

Ожидаемые конечные результаты Сохранение 95 - 98 процентного уровня охвата детей профилактическими прививками, исключение случаев заболеваний полиомиелитом, врожденной краснухой, снижение заболеваемости коклюшем до уровня не более двух случаев на 100 тысяч населения, краснухой - не более десяти случаев на 100 тысяч населения, эпидемическим паротитом - до двух случаев на 100 тысяч населения, вирусным гепатитом B - до двух случаев на 100 тысяч населения, дифтерией - до 0,2 случая на 100 тысяч населения, корью - до 0,8 случаев на 100 тысяч населения, снижение заболеваемости гриппом, снижение прямых и косвенных потерь в результате реализации программ иммунизации.
I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Реализация городской и районной программы "Вакцинопрофилактика" на 2003 - 2007 годы позволила стабилизировать, а по целому ряду позиций улучшить эпидемиологическую обстановку по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики.
В городе и районе достигнут высокий уровень охвата иммунизацией населения в рамках национального календаря профилактических прививок, в том числе детей, составляющий по всем нозологическим формам 97,3 - 99,8 процента.
Завершена работа по обеспечению высокого уровня охвата (100 процентов) двукратными прививками против эпидемиологического паротита учащихся школ и средних специальных учебных учреждений.
Активно проводится иммунизация инактивированной полиовакциной детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей.
Уровень охвата прививками против гепатита B среди школьников увеличился до 99,6 процента, среди воспитанников закрытых детских учреждений и учащихся профтехучилищ этот показатель составил более 96,0 процента. Охват ревакцинациями против дифтерии взрослых в возрасте 18 лет и старше возрос до 95 процентов, что выше регламентированного показателя (90 процентов).
Ежегодно возрастающие объемы проводимых профилактических прививок сыграли положительную роль в достижении конечных результатов.
Одной из сложных задач, требующих больших материальных затрат и организационных усилий, явилось создание эффективной системы транспортировки и хранения препаратов для вакцинопрофилактики в лечебно-профилактических учреждениях. Немаловажную роль в достижении конечных результатов сыграла и пропаганда среди населения медицинских знаний в области вакцинопрофилактики, организация подготовки кадров в соответствии с современными аспектами по иммунологической службе.
Однако достигнутые успехи требуют закрепления. Сбои в вакцинопрофилактике неизбежно приведут к возникновению эпидемий дифтерии, возвращению полиомиелита, а положение с заболеваемостью краснухой и нестабильная ситуация по кори диктуют необходимость решения дополнительных задач.
В рамках программных мероприятий обеспечен высокий уровень охвата (99 процентов) иммунизацией против краснухи детей в возрасте с 1 до 7 лет. Однако остается недостаточным охват прививками против этой инфекции в возрастной группе от 8 до 14 лет (98,8 процента), что не позволило выполнить поставленную задачу по снижению заболеваемости краснухой до установленного уровня. Актуальность и социальная значимость этой инфекции определяются опасностью заражения беременных женщин с высоким риском рождения ребенка с тяжелыми пороками развития (врожденная краснуха).
Кроме того, Всемирной организацией здравоохранения поставлена глобальная задача по ликвидации кори к 2010 году, что потребует дополнительных усилий для осуществления контроля за этой инфекцией путем увеличения объемов профилактических прививок среди взрослых в возрасте с 18 до 35 лет.
В условиях свободного от полиомиелита статуса области серьезную проблему представляет предупреждение вакциноассоциированных случаев полиомиелита, связанных с применением живой полиомиелитной вакцины. Достижение этой задачи возможно только благодаря иммунизации детей раннего возраста из групп риска инактивированной полиомиелитной вакциной.
На фоне снижения заболеваемости острыми формами гепатита B ежегодно растет число больных хроническими формами и носителей вируса гепатита B, являющихся основными источниками распространения инфекции среди населения области. Вместе с тем до настоящего времени не решена в полном объеме проблема по защите против гепатита B контактных лиц в очагах заболевания и отдельных представителей других групп повышенного риска инфицирования, в том числе и медицинских работников.
Актуальность Программы диктуется также необходимостью проведения вакцинации против вирусного гепатита A отдельным группам населения, подвергающимся высокому риску заражения в условиях ожидаемого многолетнего подъема заболеваемости.
Особо серьезную проблему представляет грипп. Решение данной проблемы за счет вакцинации определяется вероятностью массового распространения заболевания, возникновения осложнений, значительными экономическими затратами на лечение больных.
Изложенные проблемы определяют необходимость финансирования мероприятий из местного бюджета.
В конечном итоге реализация Программы позволит улучшить состояние здоровья населения, снизить смертность и инвалидность от инфекционных болезней среди населения города и района.
II.Система программных мероприятий
Программные мероприятия носят медико-социальный и экономический характер и направлены на решение конкретных задач, взаимоувязанных и скоординированных во времени.
III.Механизм реализации программных мероприятий
Программой предусмотрено целевое финансирование конкретных мероприятий. Распределение бюджетных средств, выделяемых из областного бюджета на реализацию мероприятий Программы, ежегодно определяется в бюджетной заявке, направляемой в Министерство экономического развития и торговли Оренбургской области и Министерство финансов Оренбургской области.
Финансирование мероприятий из федерального бюджета (вакцины национального календаря профилактических прививок) производится по согласованию.
IV.Ресурсное обеспечение программы
Объем финансирования на выполнение программных мероприятий на 2008 - 2011 годы в ценах 2007 года составляет 193,0 тысяч рублей.
Источником финансирования являются средства районного бюджета.
V.Объемы и источники финансирования программы

Источник финансирования	Объем финансирования (тыс. руб.)
	Всего	В том числе
		2008 год	2009 год	2010 год	2011 год
Бюджет Сорочинского района	193,0	43,0	23,0	78,0	49,0

VI.Ожидаемые конечные результаты реализации программы
Выполнение мероприятий Программы позволит обеспечить профилактику инфекционных заболеваний, усилить профилактическую направленность системы здравоохранения, улучшить состояние здоровья населения, снизить смертность и предупредить возникновение инвалидности от инфекционных заболеваний, минимизировать социально-экономические последствия заболеваний.
VII.Система организации контроля
Контроль за исполнением мероприятий Программы осуществляется администрацией Сорочинского района Оренбургской области, ход и результаты их выполнения рассматриваются на заседаниях районного Совета депутатов Сорочинского района.
Исполнитель мероприятий Программы несет ответственность за их качественное и своевременное исполнение, рациональное использование финансовых средств, выделяемых на их реализацию.
Мероприятия районной Программы
"Вакцинопрофилактика" на 2008 - 2011 годы

N п/п	Наименование мероприятий	Источники финансирования	Всего	Объем финансирования в тыс. руб.						Исполнитель
N п/п	Наименование мероприятий	Источники финансирования	Всего	2008 г.		2009 г.	2010 г.	2011 г.		Исполнитель
1	2	3	4	5		6	7	8		9
I. Достижение и поддержание высокого уровня охвата (95 % и выше) населения профилактическими прививками
1.1.	Обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами в рамках национального проф. прививок.	Федеральный бюджет	В пределах выделенных средств							МЗОО
1.2.	Организация и проведение проф. прививок контингенту повышенного риска инфицирования и распространения вирусного гепатита B: - мед. работники, имеющие контакт с кровью больных, членом семей в окружении больных хрон. вирусным гепатитом D. - больным, получающим повторные гемотрансфузии или находящимся на гемодиализе.	Областной бюджет Областной бюджет								МЗОО МЗОО МЗОО
1.3.	Вакцинация контактных в очагах вирусного гепатита.	Областной бюджет								МЗОО
1.4.	Приобретение инактивированной поливалентной вакцины для организации прививок детей.	Областной бюджет								МЗОО
1.5.	Приобретение вакцины против гриппа для иммунизации группы риска.	Областной бюджет								МЗОО
1.6.	Приобретение менингококковой вакцины для иммунизации контактных в очагах заболевания.	Областной бюджет								МЗОО
1.7.	Приобретение иммуноглобулина для контактных в очагах ветряной оспы и скарлатины.	Областной бюджет								МЗОО
1.8.	Приобретение иммуноглобулинов, аллергенов против бешенства, бруцеллеза, туляремии, сибирской язвы, лектосинроза, клещевого энцефалита для вакцинации профессиональных групп риска и населения в природных очагах.	Областной бюджет								МЗОО
1.9.	Проведение вакцинации против кори контактным в очагах кори, ранее не привитым.	Областной бюджет								МЗОО
1.10.	Приобретение туберкулина для отбора подлежащих на прививки.	Областной бюджет								МЗОО
1.11.	Приобретение вакцины против дизентерии для иммунизации групп риска.	Областной бюджет								МЗОО
1.12.	Приобретение прививочных сертификатов.	Бюджет Сорочинского района	12,0		3,0	3,0	3,0		4,0	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
II. Обеспечение бесперебойного функционирования системы транспортировки и хранения вакцин
2.1.	Оснащение холодильным оборудованием.	Бюджет Сорочинского района	90,0		40,0	20,0	15,0		15,0	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
3.1.	Приобрести компьютерной техники для ЛПУ для использования автоматизированной программы "Вакцинопрофилактика"	Бюджет Сорочинского района	90,0				60,0		30,0	МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
IV. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики
4. 1.	Стажировка врачей- педиатров в областном методическом центре подготовки и повышения квалификации кадров по вопросам иммунопрофилактики на базе областного центра "Анти-СПИД",	Областной бюджет								МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
4.2.	Проведения семинаров, совещаний с медицинскими работниками области по иммунопрофилактике.	Областной бюджет								МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
4.3.	Обеспечение лечебно- профилактических учреждений директивными документами по вакцинопрофилактике.	Областной бюджет								МУЗ "Сорочинская ЦРБ"
	Всего по программе:		193,0		43,0	23,0	78,0		49,0
	в том числе:
	- бюджет Сорочинского района		193,0		43,0	23,0	78,0		49,0