Постановление от 28.04.2008 г № 5
Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2008 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Оренбургской области Н.Е. Вяльцина, проанализировав итоги летней оздоровительной кампании 2007 года, установила.
В детских летних оздоровительных учреждениях области отдохнуло свыше 128,8 тыс. детей, что составляет 55,3 % от общего числа детей школьного возраста.
Наиболее доступными были лагеря с дневным пребыванием, где находилось 62,1 % детей от общего числа отдыхающих в летних оздоровительных учреждениях.
Общее число оздоровительных учреждений находящихся на надзоре Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области составило - 1409 ЛОУ, что на 8,2 % меньше по сравнению с 2006 годом.
Во всех муниципальных образованиях Оренбургской области приемка оздоровительных учреждений осуществлялась межведомственными комиссиями.
Сроки приемки и открытия к началу первой смены большинства загородных оздоровительных учреждений области были перенесены на 2 - 8 дней, в связи с неблагоприятными погодными условиями и второй волной паводка. Из-за низкой степени готовности 49 лагерей были открыты со 2 - 3 предъявления.
В ходе текущего надзора за деятельностью ЛОУ проведено 1097 обследований, из них 86,1 % обследований сопровождались лабораторными исследованиями и инструментальными замерами, превышения фактической вместимости над проектной в летних оздоровительных учреждениях в 2007 году не отмечалось.
Продолжительность смен в загородных учреждениях отдыха и оздоровления детей составила 21 - 26 дней, в лагерях с дневным пребыванием - не менее 18 дней, в оборонно-спортивных (в том числе палаточных) до 14 дней. Перерыв между сменами 2 - 3 дня.
Режим дня во всех типах ЛОУ области соответствовал гигиеническим нормативам.
Питание детей организовано в соответствие с согласованными меню. Нормы питания по основному набору продуктов выполнялись в большинстве оздоровительных учреждений. В рационы питания включали продукты, обогащенные витаминами, микроэлементами и бифидобактериями, витаминизированные напитки "Золотой шар". Проводилась "С" - витаминизация готовых блюд аскорбиновой кислотой, осуществлялась выдача поливитаминов непосредственно детям. Использовалась йодированная соль.
Стоимость набора продуктов питания в лагерях дневного пребывания при 2 - 3 разовом питании составила 35 - 65 рублей, в загородных лагерях при 5 - 6 разовом - 90 - 140 рублей, в санаторных при 5 - 6 разовом - 121 - 140 рублей, в профильных при 4-х разовом - 100 рублей.
Основными нарушениями, выявленными в ходе проведения мероприятий по надзору за соблюдением требований санитарного законодательства, в ЛОУ явились:
1.несвоевременное прохождение работниками летних оздоровительных учреждений медицинского осмотра и гигиенического обучения (Кувандыкский, Абдулинский, Пономаревский, Соль-Илецкий районы);
2.несвоевременная уборка территории оздоровительного учреждения (г. Орск);
3.невыполнение гигиенических требований к организации физического воспитания (Бугурусланский район);
4.нарушения в организации питания детей (г. Новотроицк, Кувандыкский, Абдулинский, Акбулакский, Оренбургский, Матвеевский, Сакмарский, Соль-Илецкий, Гайский, Беляевский, г. Сорочинск и Сорочинский, Александровский, Новосергиевский, г. Ясный и Ясненский, г. Бузулук и Бузулукский, Грачевский, Первомайский, Кваркенский районы), в том числе нарушение условий и сроков хранения скоропортящихся продуктов;
- невыполнение норм питания по рыбе, молочным, мясным продуктам в (Соль-Илецкий район);
- использование продуктов питания с истекшим сроком реализации (Кувандыкский, Гайский, Беляевский районы).
За нарушения санитарного законодательства в ЛОУ в 2007 специалистами Роспотребнадзора году наложено штрафов 153 на сумму 134200 (2006 г. - 120400) рублей.
В период летней оздоровительной кампании 2007 года осуществлялся контроль за перевозками организованных групп детей железнодорожным, автомобильным и воздушным транспортом к местам отдыха и обратно.
Определялся тип питания в пути следования, согласование ассортимента набора пищевых продуктов ("сухие пайки"), проведение инструктажа медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по вопросам организации питания и питьевого режима детей в пути следования.
В 2007 году согласован выезд 75 группам с общей численностью 2685 детей, из них воздушным транспортом - 6 группам (666 детей); автомобильным транспортом - 15 группам (364 ребенка), железнодорожным транспортом - 54 группам (1655 детей).
Все группы следовали с медицинским сопровождением, случаев заболеваний в пути следования не зарегистрировано.
В целях обеспечения эффективного отдыха и оздоровления детей и подростков в 2008 - 2010 годах на основании статьи 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 482)
Постановляю:
1.Рекомендовать главам муниципальных образований городов и районов области:
1.1.Заслушать организации, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, о ходе проведения их подготовки к летней оздоровительной кампании и отдыху детей в каникулярное время, оказав им содействие в проведении ремонтно-восстановительных работ, в первую очередь на водопроводных и канализационных сооружениях и сетях.
1.2.Предусмотреть:
1.2.1.Выделение необходимых средств на проведение противоклещевых обработок и мероприятий по борьбе с грызунами в районах размещения детских оздоровительных учреждений в целях профилактики клещевого энцефалита и геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
2.Администрациям организаций, на балансе которых находятся детские оздоровительные учреждения, а также руководителям этих учреждений:
2.1.Провести необходимую подготовку детских оздоровительных учреждений к приему детей, обеспечив соблюдение санитарных норм и правил, обратив при этом особое внимание на организацию питания, водоснабжения и канализования.
2.2.Не допускать открытия детских оздоровительных учреждений без положительных санитарно-эпидемиологических заключений, выданных Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области и его территориальными отделами в установленном законодательством Российской Федерации порядке.
2.3.Принять действенные меры по подготовке и подбору квалифицированного медицинского персонала и работников пищеблоков, имеющих опыт работы в детских оздоровительных учреждениях.
2.4.Не позднее, чем за 2 недели до открытия обеспечить мероприятия по очистке территорий лагерей от мусора, валежника, сухостоя, в том числе и санитарной зоны в радиусе 300 метров (от границы лагеря); организовать проведение дератизационных, дезинсекционных обработок территории учреждения и создание защитных полос (50 метров) на прилегающей к лагерю местности, организация обработок "троп", ведущих к реке, соседнему лагерю, площадкам, полянкам, где проводятся игры и занятия детей.
2.5.Обеспечить прохождение медицинских осмотров и гигиенического обучения, в том числе о мерах личной и коллективной безопасности по природно-очаговым инфекциям, персонала, выезжающего в оздоровительные учреждения.
2.6.Рекомендовать при организации питания в детских оздоровительных учреждениях учитывать состояние здоровья детей, вводить в рацион питания детей пищевые продукты, обогащенные витаминами, микро- и макронутриентами.
3.Организациям, осуществляющим организацию отдыха детей за пределами области, обеспечить:
3.1.При заключении договора о реализации платных услуг руководствоваться требованиями Федерального закона от 24.11.1996 N 132-ФЗ "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации" и другими нормативными правовыми актами в сфере туризма и защиты прав потребителей.
3.2.Обязательное медицинское сопровождение организованных групп детей.
3.3.Направление за 3 суток до отправки организованных детских коллективов информации в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской и в Южно-Уральский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту по Оренбургскому отделению об их численности, виде транспорта, используемого для перевозки детей, подтверждения обязательного медицинского сопровождения организованных групп детей.
3.4.Оказание медицинской помощи детям в пути следования и доотправку их до места назначения в случае вынужденной госпитализации.
3.5.Организацию полноценного горячего питания организованных групп детей в вагонах-ресторанах пассажирских поездов, ресторанах пассажирских судов водного транспорта при нахождении в пути свыше 1 суток.
3.6.Организацию питания организованных групп детей наборами пищевых продуктов ("сухими пайками") при перевозке детей на всех видах транспорта с согласованием их ассортимента с Управлением Роспотребнадзора по Оренбургской области и его территориальными отделами в установленном порядке.
3.7.Перевозки детей автомобильным транспортом к местам отдыха и обратно осуществлять при нахождении в пути не более 4-х часов и в случаях, когда невозможно организовать доставку детей другим видом транспорта.
4.Рекомендовать начальнику Оренбургского отделения Южно-Уральской железной дороги - филиала ОАО "Российские железные дороги" Рязанову И.В.
4.1.Организовать обеспечение формирования пассажирских составов, осуществляющих перевозку организованных детских групп к местам отдыха и обратно, в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СП 2.5.1277-03 "Санитарно-эпидемиологические требования к перевозке железнодорожным транспортом организованных детских коллективов", особенно обращая внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, охладителей питьевой воды, наличие дезинфицирующих средств.
4.2.Продолжить на железной дороге практику продажи билетов для организованных детских контингентов только при наличии официального подтверждения организаторами поездки медицинского сопровождения.
4.3.Разработать и реализовать комплекс мероприятий по оптимизации сил и средств пассажирского комплекса, обеспечивающих подготовку пассажирских составов (вагонов-ресторанов) в рейс и содержание их в пути следования в соответствии с санитарным законодательством.
5.Руководителям учреждений здравоохранения Оренбургской области:
5.1.Обеспечить:
5.1.1.Медицинский контроль за проведением летней оздоровительной кампании, а также отдыхом детей в период каникул, организацией полноценного сбалансированного питания, физического воспитания и закаливания детей, и в первую очередь в оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, создание полноценных условий для отдыха и оздоровления детей, находящихся в особо трудных социальных условиях.
5.1.2.Своевременное и качественное проведение медицинских осмотров сотрудников, направляемых на работу в детские оздоровительные учреждения.
5.1.3.Выдачу справок об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства амбулаторно-поликлиническими учреждениями за 3 дня до отъезда.
5.1.4.Выделение специалистов для медицинского сопровождения детских организованных групп во время оздоровительных кампаний, а также резервных мест в лечебных учреждениях на случай экстренной госпитализации больных детей.
5.2.Принять действенные меры по подбору квалифицированного медицинского персонала, имеющего опыт работы с детьми в оздоровительных учреждениях, проводить инструктажи медицинских работников, сопровождающих детские организованные коллективы, и родителей отъезжающих детей по организации питания и питьевого режима детей в пути следования.
5.3.Обязать медицинских работников детских оздоровительных учреждений:
5.3.1.Осуществлять действенный контроль за работой пищеблоков, организацией питания, соблюдением температурного режима в помещениях, физическим воспитанием и закаливанием детей, соблюдением физиологических норм нагрузки при проведении спортивных соревнований и трудовой деятельности.
5.3.2.Проводить работу по гигиеническому воспитанию детей, популяризации навыков здорового образа жизни, профилактике алкоголизма, наркомании и табакокурения.
6.Заместителю руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Т.М. Макаровой, начальникам территориальных отделов:
6.1.Обеспечить:
6.1.1.Открытие детских оздоровительных учреждений при наличии санитарно-эпидемиологических заключений, выданных в порядке осуществления государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
6.1.2.Согласование ассортимента продуктов, входящих в наборы питания (сухие пайки) в случаях организации питания детей, вне вагонов-ресторанов пассажирских поездов, не допуская включения в них скоропортящихся продуктов.
6.2.Довести текст настоящего Постановления до сведения всех организаций, принимающих участие в организации отдыха и оздоровления детей в период каникул, и обеспечить строгий контроль за реализацией настоящего Постановления.
7.Заместителю руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Т.М. Макаровой, Заместителю руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области А.Г. Яковлеву, начальникам территориальных отделов, заместителю начальника Южно-Уральского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту по Оренбургскому отделению Шпенькову Н.В.:
7.1.Обеспечить:
7.1.1.Действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за работой детских оздоровительных учреждений, обратив особое внимание на работу пищеблоков и состояние источников питьевого водоснабжения, мест купания.
8.Главному врачу Федерального государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области" Верещагину Н.Н., Главному врачу Оренбургского филиала ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту" Колесниковой В.В.:
8.1.Не допускать взимание платы при проведении лабораторно-инструментального контроля при приемке детских оздоровительных учреждений, при проведении профилактических медицинских осмотров и гигиенического обучения персонала, направляемого для работы в оздоровительные учреждения, а также медицинских осмотров детей и подростков при оформлении временной занятости на каникулярный период и направлении их в детские оздоровительные учреждения.
9.Заместителю начальника Южно-Уральского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту по Оренбургскому отделению Шпенькову Н.В.
9.1.обеспечить контроль:
9.1.1.за санитарно-эпидемиологическим состоянием пассажирских составов, осуществляющих перевозку организованных детских групп, при их подготовке в рейс и противоэпидемическим режимом в пути следования, особенно обращая внимание на заправку вагонов доброкачественной питьевой водой, исправную работу систем вентиляции и кондиционирования воздуха, охладителей питьевой воды, наличие дезинфицирующих средств.
9.1.2.за качеством и безопасностью пищевых продуктов, входящих в наборы питания (сухие пайки) в случаях организации питания детей вне вагонов-ресторанов пассажирских поездов.
9.1.3.Вагонов-ресторанов поездов, обеспечивающих питание организованных групп детей, соблюдением в них санитарно-гигиенического режима, качеством и безопасностью продуктов питания и питьевой воды, с обязательным согласованием меню при получении предварительных заявок на перевозку детей.
10.Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области Т.М. Макарову.
Исполняющий обязанности
Главного государственного
санитарного врача
по Оренбургской области
А.Г.ЯКОВЛЕВ