Приложение к Распоряжению от 30.04.2008 г № 1033-Р Порядок

                                 СВЕДЕНИЯ
                         о муниципальном служащем
___________________________________________________________________________
               (наименование органа местного самоуправления)
                             I. Общие сведения
1. Фамилия __________________ Имя _______________ Отчество ________________
2. Дата рождения __________________________________________________________
3. Уровень образования ____________________________________________________
                          (полное среднее, начальное профессиональное,
                        среднее профессиональное, высшее профессиональное)
Год окончания и наименование учебного заведения ___________________________
___________________________________________________________________________
Квалификация      _________________________________________________________
Специальность     _________________________________________________________
4. Ученая степень _________________________________________________________
                                (кандидат наук, доктор наук)
5. Стаж работы по состоянию на "___" _____________ 20___ г.
Общий:                              _______ дней ______ месяцев _______ лет
Стаж муниципальной службы:          _______ дней ______ месяцев _______ лет
Стаж замещения последней должности: _______ дней ______ месяцев _______ лет
                          II. Прохождение службы

Дата назначения на должность, основание	Структурное подразделение	Замещаемая должность	Группа должностей
1	2	3	4

1.Вид трудового договора ____________________________________________
2.Срок действия трудового договора __________________________________
3.Данные о включении в кадастровый резерв ___________________________
______________________________________________________________________
III.Аттестация

Дата аттестации	Решение комиссии
1	2

IV.Повышение квалификации

Дата	Обучение в вузах по специальности, связанной с исполнением полномочий по муниципальной должности, в т.ч. получение второго образования	Обучение на краткосрочных курсах повышения квалификации (не менее 72 часов обучения)	Участие в 1 - 2-дневных семинарах, конференциях и т.д. по повышению квалификации
Начала обучения	Окончания обучения
1	2	3	4	5

1. Стажировка в России ____________________________________________________
                       (организация, дата начала и окончания стажировки)
2. Стажировка за рубежом __________________________________________________
                            (страна, дата начала и окончания стажировки)

V.Профессиональная переподготовка

Дата	Специальность (направление)	Документ (диплом, свидетельство)
Начала переподготовки	Окончания переподготовки		наименование	номер	дата
1	2	3	4	5	6

VI.Государственные и ведомственные награды, почетные звания

Наименование награды (поощрения)	Документ
	наименование	номер	дата
1	2	3	4

Руководитель ________________________________
М.П.
Специалист по кадрам ________________________