Приложение к Постановлению от 13.05.2008 г № 191-П План
Заявка
на участие в конкурсе на выполнение работ
по капитальному ремонту
________________________________________________
(указать наименование работ, объект и адрес)
1. Участник:
1.1. Наименование юридического лица
1.2. ИНН
1.3. Юридический адрес
1.4. Фактический адрес
1.5. Номер телефона (факс)
1.6. Контактное лицо
2. Электронный адрес участника
___________________________________________________________________________
3. Участник является (не является) плательщиком налога на добавленную
стоимость (основание освобождения от уплаты НДС в случае наличия)
___________________________________________________________________________
4. Участник имеет (не имеет) выданное саморегулируемой организацией
свидетельство о допуске к работам, которые оказывают влияние на
безопасность объектов капитального строительства согласно перечню,
утвержденному приказом Минрегиона России от 30 декабря 2009 года N 624
___________________________________________________________________________| N п/п | Наименование | Единица измерения | Значение |
| 1. | Средняя численность работников за предшествующий календарный год | человек | |
| 2. | Размер выручки без учета налога на добавленную стоимость | рублей | |
| 3. | Балансовая стоимость активов за предшествующий календарный год | рублей |
5.Конкурсная документация изучена нами в полном объеме и признана полной и достаточной для подготовки настоящей конкурсной заявки.
6.Подтверждаем соответствие следующим требованиям:
деятельность не приостановлена в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях;
отсутствие просроченной задолженности перед бюджетами всех уровней или государственными внебюджетными фондами;
участник не находится в процессе ликвидации или в процедуре банкротства;
отсутствие в реестре недобросовестных поставщиков.
7.Предлагаем следующие условия выполнения договора подряда:
| N п/п | Наименование | Единица измерения | Значение (все значения указываются цифрами) |
| 1. | Цена договора, в том числе налог на добавленную стоимость (при наличии) | рублей | |
| 2. | Срок выполнения работ | календарных дней с даты начала работ |
8.Информация для оценки подкритериев критерия "Квалификация"
| N п/п | Наименование | Единица измерения | Значение (все значения указываются цифрами) |
| 1. | Квалификация персонала (наличие квалифицированного инженерного персонала), в том числе с опытом работы: | человек | |
| более 10 лет и стажем работы в компании более 2-х лет | |||
| более 5 лет | |||
| 2. | Соблюдение техники безопасности (количество несчастных случаев при производстве работ за последние 2 года) | единиц |
9. Нами внесено денежное обеспечение заявки в размере
___________________________________________________________________ рублей,
___________________________________________________________________________
(дата, номер платежного поручения)
10. Обеспечение заявки просим возвратить на счет
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются реквизиты банковского счета участника
для возврата обеспечения)
11. Нами были представлены ранее в составе заявки на участие в конкурсе
документы, предусмотренные пунктами 3.1.4 - 3.1.12 конкурсной документации
___________________________________________________________________________
(указать наименование работ, объект и адрес)
________________________ ______________ _______________________
(наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)
уполномоченного лица)
М.П.