Приложение к Решению от 24.09.2008 г № 332 Порядок


                                                          Форма N 4 (рынок)
Регистрационный N __________________ от _______________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
                       о внесении в торговый реестр
___________________________________________________________________________
              (полное наименование юридического лица; Ф.И.О.
                     индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (адрес (местонахождение) юридического лица;
            паспортные данные индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
              серия, номер, кем и когда выдан, где прописан)
Свидетельство о государственной регистрации _______________________________
                                                (номер, дата, кем выдано)
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
в лице руководителя _______________________________________________________
                                      (должность, Ф.И.О.)
Телефон, факс _____________________________________________________________
Просит внести в торговый реестр:
Наименование торгового объекта ____________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес (местонахождение) торгового объекта _________________________________
Ф.И.О. руководителя торгового объекта _____________________________________
телефон, факс _____________________________________________________________
Режим работы торгового объекта ____________________________________________
Вид рынка: ________________________________________________________________
                        (оптовый, оптово-розничный, розничный)
По     специализации:   продовольственный,   непродовольственный (вещевой),
универсальный,   специализированный  (указать  группу товаров) ____________
___________________________________________________________________________
По  форме  собственности:  государственный;  муниципальный;  частный, в том
числе  потребительской  кооперации;  смешанной формы собственности (указать
держателя   контрольного   пакета   акций),   других   форм   собственности
___________________________________________________________________________
Принадлежность земельного участка: ________________________________________
                                         (собственный, в пользовании)
Собственник земельного участка _________ __________________________________
Документ о пользовании землей: ____________________________________________
                                         (номер, дата, срок действия)
По   времени  действия:  постоянно  действующий  (стационарный),  временный
(сезонный) - (ненужное зачеркнуть)
Торговая площадь ____________________________________________________ кв. м
Количество торговых мест ________________________, в том числе вне торговых
павильонов ________________________________________________________________
Краткая характеристика рынка (нет, есть - ненужное зачеркнуть):
автостоянка: нет, есть;
лаборатория ветеринарно-санитарной экспертизы: нет, есть;
помещения - холодильники: нет, есть (объем единовременного хранения товаров
________ тонн);
фрукто-,  овоще-  и  картофелехранилища:  нет,  есть (объем единовременного
хранения товаров _________ тонн);
камеры хранения: нет, есть (площадь: _________ кв. м);
помещение  для  временного  хранения  изъятых из оборота товаров: нет, есть
(площадь: _______ кв. м);
весовые: нет, есть;
специализированные павильоны для реализации пищевых продуктов:
мяса,   птицы   и   мясопродуктов,   рыбы   и   рыбопродуктов,   молока   и
молокопродуктов;  непродовольственных  товаров:  меховых  изделий,  тканей,
технически  сложных  товаров  бытового  назначения:  нет, есть
(подчеркните название товарных групп);
охлаждаемые  прилавки,  витрины  для  реализации скоропортящейся продукции:
нет, есть;
предприятия общественного питания: нет, есть (__ посадочных мест);
предприятия сервисного обслуживания: нет, есть (указать какие);
прокат весов, гирь, мерной тары, санитарной одежды: нет, есть;
общественные туалеты: нет, есть;
водопровод: нет, есть;
мусоросборники: нет, есть;
средства пожаротушения: нет, есть;
средства оповещения на случай чрезвычайных ситуаций: нет, есть;
Приложение: на ______ листах
Достоверность указанных сведений подтверждаю:
Руководитель ___________________ ___________________
                   (подпись)          (Ф.И.О.)
    МП