Приложение к Распоряжению от 22.12.2008 г № 5522-Р Порядок

Сведения
об исполнении (о прекращении действия)
государственного или муниципального контракта

Форма по ОКУД 
от "___" ________ 20__ г.    Дата 
Наименование заказчика _______________________________        
ИНН 
КПП 
Дата заключения контракта 
Номер контракта

Коды

Номер реестровой записи

Раздел I.Исполнение контракта

Дата	Основание
1	2

Раздел II.Прекращение действия контракта

Фактически оплачено заказчиком рублей	Дата	Основание и причина
1	2	3

Руководитель или иное уполномоченное лицо _________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)

"__" ______ 20__ г.

Отметки органа, уполномоченного на ведение реестра
контрактов, о принятии сведений

Ответственный
исполнитель _________ _________ ____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Руководитель
или иное уполномоченное
лицо ________________ _________ ____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

"__" ______ 20__ г.