Приложение к Постановлению от 17.04.2009 г № 139 Форма

Форма


Рассмотрен на заседании                    Утвержден:
Наблюдательного совета                     __________________________
"_____" _________ 200__ г.                 (руководитель структурного
подразделения, осуществляющего
Председатель Наблюдательного                полномочия учредителя)
совета муниципального                      "___" _______ 200___ г.
автономного учреждения
________ ______________                     ________ ____________
подпись     Ф.И.О.                          подпись   Ф.И.О.
Отчет
о деятельности муниципального автономного учреждения
города Бузулука
________________________________
(полное наименование учреждения)
за _______________ отчетный год
N
п/п

Наименование
показателя
деятельности
Единица
измерения

2-й
предшествующий
год
1
предшествующий
год
Отчетный
год

1
2
3
4
5
6
1

Исполнение задания
учредителя
%

   
2







Осуществление
деятельности
в соответствии
с обязательствами
перед страховщиком
по обязательному
социальному
страхованию
%







   
3














Общее количество
потребителей,
воспользовавшихся
услугами
муниципального
автономного
учреждения,
в том числе
количество
потребителей,
воспользовавшихся
бесплатными, в том
числе по видам
услуг:

человек







человек






   
 
частично платными,
в том числе по видам
услуг:

человек



   
 
полностью платными,
в том числе по видам
услуг
человек


   
4





Средняя стоимость
получения частично
платных услуг, в том
числе по видам
услуг:

тыс.
рублей




   
 
Средняя стоимость
получения платных
услуг, в том числе
по видам услуг:
тыс.
рублей


   
5


Среднегодовая
численность
работников
человек


   
6


Среднемесячная
заработная плата
работников
тыс.
рублей

   
7


Объем финансового
обеспечения задания
учредителя
тыс.
рублей

   
8










Объем финансового
обеспечения
деятельности,
связанной
с выполнением работ
и оказанием услуг,
в соответствии
с обязательствами
перед страховщиком
по обязательному
страхованию
тыс.
рублей









   
9








Объем финансового
обеспечения развития
муниципального
автономного
учреждения в рамках
программ,
утвержденных
в установленном
порядке
тыс.
рублей







   
10


Прибыль после
налогообложения
в отчетном периоде
тыс.
рублей

   
11
Перечень видов деятельности, в том числе платных
 
12


Перечень  документов  (с  указанием  номеров,  даты  выдачи и   срока
действия), на основании которых  муниципальное  автономное учреждение
осуществляет свою деятельность
13

Состав наблюдательного совета муниципального  автономного  учреждения
(с указанием должностей, фамилий, имен и отчеств)
14






Иные сведения, в том
числе:
объем доходов,
полученных
от осуществления
предпринимательской
деятельности
тыс.
рублей





   
Руководитель муниципального                Главный бухгалтер муниципального
автономного учреждения                     автономного учреждения
_________ ______________                   _________ ______________
подпись      Ф.И.О.                        подпись      Ф.И.О.
"____" _________ 200__ г.                  "____" __________ 200___ г.