(полное наименование заемщика)
ИНН __________________________ р/счет (счет для ЛПХ) ______________________
Наименование кредитной организации ________________________________________
БИК __________________________ кор. счет __________________________________
Род деятельности заемщика по ОКВЭД (для КФХ и СПоК) _______________________
Цель кредита (займа) ______________________________________________________
По кредитному договору от ______________________ N ________________________
в _________________________________________________________________________
(наименование кредитной организации)
за период с "___" _____________ 200_ г. по "___" _____________ 200_ г.
1. Дата заключения кредитного договора (договора займа) __________________.
2. Сроки погашения кредита (займа) по договору ___________________________.
3. Размер полученного кредита (займа) _____________________________ рублей.
4. Процентная ставка по кредиту (займу) ________________________ % годовых.
5. Ставка рефинансирования на дату заключения договора (договора займа)
___________________________________ % годовых.
(рублей)
|
│ Остаток │Количество │ Размер субсидии │ Размер субсидии │
│ ссудной │ дней │ │ │
│задолженности,│пользования│ гр. 1 x гр. 2 x п. 4 x 5 │ гр. 1 x гр. 2 x п. 5 x 5 │
│ исходя из │кредитом в │----------------------------│----------------------------│
│ которой │ расчетном │100 % x 365 (366) дней x 100│100 % x 365 (366) дней x 100│
│ начисляется │ периоде │ │ │
│ субсидия │ │ │ │
1
|
| | 2
| 3
| ┤
4 │
|
|
| | | | ┤
│
|
Размер предоставляемой субсидии (минимальная величина из граф 3 и 4)
___________________________________________________________________ рублей.
(сумма прописью)
Проценты, начисленные в соответствии с заключенным кредитным договором
(договором займа), оплачены своевременно и в полном объеме.
Подпись заемщика <*>
_______________________ ______________________________
(наименование) (подпись, инициалы, фамилия)
--------------------------------
| | | |
|
|
Для ЛПХ - подпись гражданина, ведущего ЛПХ.
Для СПоК - подписи руководителя, главного бухгалтера.
"___" ______________ 200_ г.
М.П.
Главный бухгалтер
|
(подпись, инициалы, фамилия)
"___" ______________ 200_ г.
М.П.
Расчет и своевременную уплату Целевое использование
процентов подтверждаю субсидии подтверждаю
Руководитель кредитной организации Министерство сельского хозяйства,
(филиала) пищевой и перерабатывающей
промышленности Оренбургской области
____________________________ Руководитель
(подпись, инициалы, фамилия) ____________________________
(подпись, инициалы, фамилия)
М.П. М.П.
Главный бухгалтер
| | | | |
(подпись, инициалы, фамилия)
"___" ______________ 200_ г.
М.П.
| | | | | |