В областную конкурсную комиссию по организации и проведению смотра-конкурса Заявка <*> (на бланке организации) на участие в смотре-конкурсе на лучшую организацию работы по охране труда среди предприятий и организаций области Прошу зарегистрировать _______________________________________________, (указывается полное наименование предприятия) расположенное _____________________________________________________________ (фактический и юридический адрес предприятия, отрасль, __________________________________________________________________________, телефон/факс для связи) как участника смотра-конкурса на лучшую организацию работы по охране труда среди предприятий и организаций области. Полноту и достоверность сведений, указанных в настоящей заявке и прилагаемых к ней конкурсных документах, гарантируем. Уведомлены о том, что участники смотра-конкурса, представившие в конкурсную комиссию недостоверные данные, могут быть не допущены к участию в смотре-конкурсе или сняты с участия в смотре-конкурсе в процессе его проведения. К заявке прилагаются следующие документы: информационная карта; показатели работы. Руководитель организации _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) "___" _______________ 200_ г. Председатель профкома (представитель от работников) _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) "___" _______________ 200_ г. Подтверждаем, что заявитель не является банкротом, не находится в состоянии ликвидации, не имеет задолженности по заработной плате, социальным выплатам, уплате налогов. Председатель территориальной конкурсной комиссии _____________________________ (подпись) (инициалы, фамилия) "___" _______________ 200_ г. ----------------------------<*> Направляется руководителем предприятия в территориальную комиссию
по проведению смотра-конкурса. Территориальная комиссия адресует в областную комиссию заявку победителя смотра-конкурса.