Постановление от 16.12.2010 г № 11
О дополнительных мерах по борьбе с гриппом и острыми респираторными заболеваниями в эпидсезоне 2010-2011 гг.
Я, Главный государственный санитарный врач по Оренбургской области Н.Е. Вяльцина, на основании оперативного мониторинга за состоянием заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (далее - ОРВИ) на территории г. Оренбурга, установил.
За неделю 06.12.-12.12.10 отмечен рост заболеваемости гриппом и ОРВИ - на 23%.
Зарегистрировано 3,6 тыс. случаев ОРВИ, что на 10% выше недельного эпидемического порога. При этом превышения пороговых показателей заболеваемости по области в целом не отмечено.
Превышение эпидемического порога среди населения г. Оренбурга, в первую очередь, связано с заболеваемостью детского населения (у детей в возрасте 0-2-х лет эпидемический порог превышен - на 24%, у детей в возрасте 7-14 лет - на 44%). В ряде общеобразовательных учреждений среди учащихся зарегистрированы случаи групповой заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями.
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения г. Оренбурга и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650)
постановляю:
1.Рекомендовать главе администрации г. Оренбурга (Е.С. Арапов):
1.1.Рассмотреть на заседании городского штаба состояние готовности к работе в условиях эпидемического подъема гриппа 2010-2011 годов.
1.2.Принять дополнительные меры по усилению профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на ограничение распространения гриппа и ОРВИ среди населения, в первую очередь среди детей и подростков в организованных коллективах.
1.3.Обязать руководителей соответствующих служб и организаций независимо от их организационно-правовой формы обеспечить поддержание необходимого температурного и дезинфекционного режима в детских образовательных, социальных, лечебно-профилактических организациях, жилых домах, на транспорте, проведение изоляционных мероприятий.
2.Рекомендовать руководителям предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы обеспечить:
2.1.Соблюдение гигиенических требований к микроклимату в учреждениях, организациях и предприятиях, противоэпидемического и дезинфекционного режима, режима проветривания, проведение «санации» воздушной среды с использованием бактерицидных облучателей, работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
2.2.Необходимые условия для надлежащей гигиены рук детей и сотрудников (мыло, сушилки для рук, бумажные полотенца, мусорные корзины), наличие неснижаемого запаса дезинфицирующих препаратов противовирусного действия, средств защиты органов дыхания (масок).
2.3.Активное выявление и отстранение от учебы, работы детей и взрослых с признаками острого респираторного заболевания.
3.Рекомендовать управлению здравоохранения администрации г. Оренбурга (Е.В.Симоненко):
3.1.Перевести амбулаторно-поликлинические учреждения на работу в условиях подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, ввести раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями.
3.2.С учетом эпидемиологической ситуации организовать первичную медицинскую помощь на дому путем увеличения бригад неотложной медицинской помощи. Своевременно начать перепрофилирование стационаров для обеспечения госпитализации больных гриппом и ОРВИ.
3.3.Организовать и провести проверки лечебно-профилактических учреждений по соблюдению противоэпидемических мероприятий и работы ЛПУ по режиму инфекционных стационаров.
3.4.Организовать и провести дополнительное (при необходимости) обучение медицинского персонала по организации и проведению профилактических (противоэпидемических) мероприятий.
3.5.Обеспечить контроль по бесперебойному обеспечению противовирусными препаратами и средствами индивидуальной защиты аптечной сети и стационаров.
4.Рекомендовать управлению здравоохранения администрации г. Оренбурга (Е.В.Симоненко), главным врачам лечебно-профилактических учреждений обеспечить:
4.1.Выделение дополнительного автотранспорта для обслуживания больных на дому, персонала для приема вызовов и оказания медицинской помощи, расширение времени приема больных, обратив особое внимание на раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ и другими заболеваниями.
4.2.Оказание качественной медицинской помощи и динамичное наблюдение за состоянием больных гриппом и ОРВИ, своевременную госпитализацию больных тяжелыми формами, а также больных из детских образовательных учреждений с круглосуточным пребыванием детей, общежитий и проживающих в неблагоприятных бытовых условиях.
4.3.Активный патронаж беременных женщин на дому, постоянное медицинское сопровождение при выявлении у них признаков заболевания, незамедлительную госпитализацию в случае ухудшения состояния.
4.4.Наличие неснижаемого запаса противовирусных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в лечебно-профилактических учреждениях.
4.5.Своевременное проведение изоляционно-ограничительных мероприятий при выявлении больных гриппом и ОРВИ в соматических стационарах, соблюдение мер личной профилактики персоналом и больными, контроль за проведением дезинфекционных мероприятий.
4.6.Забор материала у больных с тяжелой клинической картиной острого респираторного заболевания, в случае летального исхода, а также в организованных коллективах при регистрации групповой заболеваемости с соблюдением требований забора и доставки диагностического материала в вирусологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области».
4.7.Продолжить разъяснительную работу с населением о мерах личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
5.Рекомендовать министерству образования Оренбургской области (В.А.Лабузов), управлению образования администрации г. Оренбурга (Н.А.Гордеева):
5.1.Отменить «кабинетную» систему образования в общеобразовательных учреждениях на весь период подъема заболеваемости.
5.2.Обеспечить совместно с руководителями образовательных учреждений поэтапное приостановление учебного процесса (сроком не менее 7 дней) с учетом уровня заболеваемости гриппом и ОРВИ в соответствии с ранее направленными рекомендациями.
5.3.Обеспечить ежедневное представление в Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области оперативной информации в разрезе детских образовательных учреждений о состоянии заболеваемости гриппом и ОРВИ, посещаемости детей, обо всех случаях приостановления учебно-воспитательного процесса.
6.Рекомендовать министерству образования Оренбургской области (В.А.Лабузов), управлению образования администрации г. Оренбурга (Н.А.Гордеева), руководителям образовательных учреждений всех типов обеспечить:
6.1.Проведение уроков физкультуры для учащихся вне помещений (на улице) на весь период подъема заболеваемости с учетом погодных условий.
6.2.Проведение ежедневного осмотра и опроса детей (утренний фильтр) в детских дошкольных, общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования перед началом занятий для выявления лиц с признаками респираторного заболевания.
6.3.Достоверный учет посещаемости детей и учащихся в образовательных учреждениях в разрезе классов (групп) с выяснением причин их отсутствия.
6.4.Получение ежедневной информации от медицинских работников, классных руководителей, педагогов о посещаемости, числе отсутствующих детей и учащихся по классам (группам), причин их отсутствия.
6.5.Своевременную изоляцию детей, учащихся и персонала с признаками респираторного заболевания из образовательных учреждениях всех типов.
6.6.Проведение влажной уборки помещений 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств по режиму вирусных инфекций, обратив особое внимание на все поверхности и предметы, которые имели наиболее частые контакты с руками, а также соблюдение режима проветривания помещений.
6.7.Соблюдение правил мытья посуды, с предварительной ее дезинфекцией по режиму вирусных инфекций.
6.8.Дополнительную разъяснительную работу с родителями, педагогами, учащимися о необходимости своевременного обращения за медицинской помощью в случаях появления признаков острого респираторного заболевания, соблюдения «респираторного этикета».
7.Рекомендовать юридическим лицам, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляющих фармацевтическую деятельность на территории г. Оренбурга, иметь неснижаемый запас противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ, средств индивидуальной защиты.
8.Рекомендовать руководителям средств массовой информации регулярно освещать вопросы личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Оребургской области А.Г.Яковлева.
Главный государственный санитарный врач по Оренбургской области
Н.Е.Вяльцина