Информация Оренбургского РО ФСС РФ от 10.03.2011 г № Б/Н
Вниманию страхователей!
1.В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" в редакции Федерального закона N 343-ФЗ (далее - Закон N 255-ФЗ) увеличен с двух до трех дней период выплаты за счет средств страхователя пособия по временной нетрудоспособности при заболевании или травме застрахованного лица, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения. В настоящее время работодатель оплачивает первые 2 дня временной нетрудоспособности (см. таблицу N 1).
2.Изменен порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - пособия). При этом изменения коснулись не только расчетного периода, за который будет учитываться заработок застрахованного лица при исчислении пособий, но и порядка определения среднего заработка для их исчисления, а также самой процедуры расчета пособий.
Так, согласно части 1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ пособия будут исчисляться исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) (см. таблицы N 3, 4, 5, 12, 13).
Обращаем внимание, что средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не должен учитываться в случаях, если пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в силу части 2 статьи 13 Закона N 255-ФЗ назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) (см. таблицу N 3, 5).
Для лиц, которые в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком либо в одном из указанных годов находились в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, Законом N 255-ФЗ предусмотрена возможность замены соответствующих календарных годов (календарного года) предшествующими календарными годами (календарным годом) по заявлению застрахованного лица при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (см. таблицу N 10).
3.Изменен подход к определению страхователя, назначающего и выплачивающего застрахованному лицу страховое обеспечение, в следующих случаях:
1) если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей:
пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности), и исчисляются исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие (без учета заработка у другого страхователя) (см. таблицы N 2, 3);
ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается и выплачивается страхователем по одному месту работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица (см. таблицы N 11, 12, 13);
2) если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других страхователей (другого страхователя), вышеуказанные пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица (см. таблицы N 2, 4);
3) если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих, так и у других страхователей (другого страхователя), пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему (см. таблицы N 2, 5):
либо по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие (см. пункт 1);
либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица (см. пункт 2).
4.Частью 1-1 статьи 14 Закона N 255-ФЗ предусмотрена норма об исчислении пособий исходя из минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом на день наступления страхового случая в случаях (см. таблицу N 9):
если застрахованное лицо в вышеуказанные периоды не имело заработка;
если средний заработок, рассчитанный за вышеуказанные периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного Федеральным законом на день наступления страхового случая.
При этом следует иметь в виду, что если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица (см. таблицу N 9).
5.Согласно части 2 статьи 14 Закона N 255-ФЗ с 2011 года в средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, будут включаться все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд (в текущем году в средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу работника, которые включаются в базу для начисления страховых взносов в Фонд) (см. таблицу N 7).
Вместе с тем указанный средний заработок должен учитываться за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования" на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд. За период до 1 января 2010 года, а для лиц, работающих по трудовым договорам у страхователей, применяющих специальные налоговые режимы, - за период до 1 января 2011 года, предельная величина базы составляет 415000 рублей за каждый календарный год (статья 2 Федерального закона N 343-ФЗ) (см. таблицу N 8).
При этом норма об ограничении среднего дневного заработка застрахованного лица при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, средним дневным заработком, определяемым путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд на день наступления страхового случая, на 365 (а для ежемесячного пособия по уходу за ребенком - норма об ограничении среднего заработка застрахованного лица, средним заработком, определяемым путем деления предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд на день наступления страхового случая, на 12) с 2011 года отменена (см. таблицу N 6).
Обращаем также внимание, что со следующего года средний дневной заработок застрахованного лица будет определяться путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730 . То есть, число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата, с 2011 года не будет иметь значения при исчислении пособий (см. таблицы N 6, 7).
6.Законом N 255-ФЗ установлены дополнительные права, обязанности и ответственность страхователей и застрахованных лиц.
В частности, с 2011 года страхователи будут обязаны выдавать застрахованному лицу в день прекращения работы или по его письменному заявлению справку о сумме заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы (пункт 3 части 2 статьи 4-1 Закона N 255-ФЗ). Форма и порядок выдачи указанной справки будут утверждены Минздравсоцразвития России.
При этом за достоверность сведений, содержащихся в документах, выдаваемых ими застрахованному лицу и необходимых для назначения, исчисления и выплаты пособий, страхователи будут нести ответственность, что закреплено в новой статье 15-1 Закона N 255-ФЗ.
За страхователем, назначающим и выплачивающим пособие застрахованному лицу, закреплено также право направлять запросы в территориальные органы Фонда в целях проверки сведений о страхователе (страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу справку (справки) о сумме заработка, необходимого для исчисления пособий (пункт 4 части 1 статьи 4-1 Закона N 255-ФЗ). Форма и порядок направления таких запросов будут утверждены Минздравсоцразвития России.
В свою очередь застрахованное лицо вправе получать от страхователя справку о сумме заработка, необходимую для исчисления пособий (пункт 2 части 1 статьи 4-3 Закона N 255-ФЗ). Однако для застрахованных лиц предусмотрена и ответственность за представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия .
7.Федеральным законом N 343-ФЗ предусмотрена возможность перерасчета застрахованным лицам за период с 1 января 2011 года пособий по нормам Закона N 255-ФЗ в новой редакции по страховым случаям, наступившим в текущем году и продолжающимся или окончившимся в 2011 году. Такой перерасчет возможен при условии, что размер пособия, исчисленный в соответствии с Законом N 255-ФЗ в новой редакции, превысит размер пособия, полагающийся по нормам Закона N 255-ФЗ, в редакции, действовавшей до 1 января 2011 года (статья 3 Федерального закона N 343-ФЗ).
Кроме того, Законом N 255-ФЗ конкретизированы нормы, регулирующие вопросы выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период простоя , устанавливающие перечень документов, необходимых для исчисления и выплаты пособий (части 5, 5-1, 6, 7-1 статьи 13).
В соответствии с пунктом 5 приказа Фонда от 14 декабря 2010 года N 269 "Об организации работы по реализации Федерального закона "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" управляющим региональными отделениями Фонда необходимо провести организационные мероприятия с работниками региональных отделений Фонда и их филиалов, а также со страхователями по применению новых норм, установленных Федеральным законом, регулирующих порядок исчисления и выплаты с 1 января 2011 года пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обеспечить проведение разъяснительной работы в связи с реализацией Федерального закона N 343-ФЗ.
Приложение: Федеральный закон на 17 листах.
таблицы (слайды) по Федеральному закону на 13 листах.Таблица N 1
Условия назначения, исчисления и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам |
Действующие в 2010 году Будут действовать в 2011 году 1. За счет средств 1. За счет средств работодателя работодателя оплачиваются первые оплачиваются первые 3 дня 2 дня заболевания (травмы) заболевания (травмы) 2. Выплата пособия 2. Выплата либо по всем местам осуществляется по всем местам работы либо только по одному месту работы работы по выбору застрахованного лица с учетом заработка у других работодателей 3. Исчисление пособий из 3. Исчисление пособий заработка за последние 12 осуществляется из среднего заработка календарных месяцев, за два календарных года, предшествующих месяцу предшествующих году наступления наступления страхового случая страхового случая 4. Средний дневной заработок 4. Средний дневной заработок определяется путем деления определяется путем деления общего общего заработка за расчетный заработка на 730 период на число календарных дней, за которые начислен заработок
Таблица N 2
Порядок назначения и выплаты пособий с 1 января 2011 года (части 2, 2.1 и 2.2 ст. 13) |
┌──────────────────────────────────┐ случая застрахованное лицо занято у которых было занято и в двух предшествующих календарных годах N2,Пособияповременной Намоментнаступлениястрахового нетрудоспособности, случаязастрахованноелицозанято побеременностииродам, унесколькихработодателей, поуходузаребенкомназначаютсяи>а в двух предшествующих выплачиваютсяпоодномуместукалендарных годах было занято работыу других работодателей (службы,инойдеятельности), если(ч.2.1ст.13) N3Пособияповременной Намоментнаступлениястрахового нетрудоспособности, случаязастрахованноелицозанято побеременностииродам>у нескольких работодателем, назначаютсяивыплачиваютсялибоа в двух предшествующих календарных попорядку,изложенномуввариантегодах было занято как у этих же, N1,либоввариантеN2,так и у других работодателей если(ч.2.2ст.13)(другого работодателя) |
| Намоментнаступлениястрахового | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Таблица N 3
Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2 статьи 13 Закона |
Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначается и выплачивается по каждому месту работы (службы, иной деятельности) если: на момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких работодателей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же работодателей. Пример: У Иванова С.И. временная нетрудоспособность наступила с 20.01.2011 - 31.01.2011, страховой стаж 8 лет, 3 мес. (размер пособия 100 %). На момент наступления заболевания он работал в течение двух календарных лет в ООО "Ромашка" и ООО "Гвоздика" и получил: в 2010 в 2009 году ООО "Ромашка" 250000 руб. 350000 руб. ООО "Гвоздика" 150000 руб. 200000 руб. 1) ООО "Ромашка" - ср./дн. заработок равен (250000 + 350000) : 730 = 821,92 руб. сумма пособия составит 821,92 x 12 = 9863,01 руб. 2) ООО "Гвоздика" - ср./дн. заработок равен (150000 + 200000): 730 = 479,45 руб. сумма пособия составит 479,45 x 12 =5753,40 руб. Внимание: Средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ на соответствующий календарный год каждым страхователем (на 2009 и 2010 годы - 415000 руб. на каждый указанный календарный год - (ч. 3.1 ст. 14)
Таблица N 4
Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2.1 статьи 13 Закона |
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначаются и выплачиваются страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица, если: на момент наступления страхового случая застрахованное лицо занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах было занято у других работодателей (у другого работодателя) Пример: У Сидорова В.И. временная нетрудоспособность наступила с 01.02.2011 - 28.02.2011, страховой стаж 7 лет, 3 мес. (размер пособия 80 %). На момент наступления заболевания он работал в ООО "Ромашка" и ООО "Гвоздика" и получил: в 2010 году в 2009 году ООО "Ромашка" 350000 руб. ООО "Пламя" 150000 руб. фирма "Заря" 250000 руб. Пособие назначает и выплачивает ООО "Ромашка" (по выбору работника) за 2009 г. 250000 руб. за 2010 г. 415000 руб. (из 350000 руб. + 150000 руб.) - Ср./дневной заработок - (415000 + 250000) : 730 = 910,96 руб. - Дневное пособие - 910,96 x 80 % = 728,77 руб. - Сумма пособия - 728,77 x 28 = 20405,56 руб. Внимание! Заработок, полученный в ООО "Гвоздика" и ООО "Ромашка" в 2011 году, в расчете данного пособия не участвует.
Таблица N 5
Порядок назначения и расчета пособия в соответствии с частью 2.2 статьи 13 Закона |
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются либо по всем местам работы (вар. N 1) либо по одному из последних мест работы (вар. N 2) если: на момент наступления страхового случая застрахованное лицо было занято у нескольких работодателей, а в двух предшествующих календарных годах было занято как у этих же, так и у других страхователей (другого страхователя) Пример: У Иванова С.И. временная нетрудоспособность наступила с 20.01.2011 - 31.01.2011, страховой стаж 8 лет, 3 мес. (размер пособия 100 %). На момент наступления заболевания он работал в течение двух календарных лет в ООО "Лилия" и ООО "Астра" и получил: в 2010 году в 2009 году ООО "Лилия" 250000 руб. 350000 руб. ООО "Астра" 150000 руб. 200000 руб. фирма "Звезда" 300000 руб. 1. Расчет пособия каждым страхователем. ООО "Лилия" и ООО "Астра" Внимание! Заработок, полученный в фирме "Звезда", не учитывается (ч. 1 ст. 14) 2. Расчет пособия по одному из последних мест работы, например, например, ООО "Лилия". 1) Заработок по годам составит: за 2009 - 350000 (ООО "Лилия") + 300000 (фирма "Звезда") + 200000 (ООО "Астра") = 850000 руб. за 2009 г. заработок ограничиваем суммой в 415000 руб., за 2010 г. 250000 руб. + 150000 руб. = 400000 руб. 2) Ср./дневной заработок равен (415000 + 400000) : 730 = 1116,44 руб. 3) Дневное пособие - 1116,44 руб. 4) Сумма пособия - 1116,44 x 12 = 13397,28 руб.
Таблица N 6
Пошаговый расчет пособий (сравнительная таблица) |
2010 год 2011 год 1 - определение среднего заработка определение среднего заработка в 12 календарных месяцах, в 24 месяцах, предшествующих году перед месяцем наступления наступления страхового случая страхового случая 2 - определение среднего дневного определение среднего дневного заработка (общий заработок делим заработка (общий заработок делим на кол-во календарных дней, на 730) за который получен заработок) 3 - определение среднего не делается дневного заработка из предельной величины базы (415000 : 365) 4 - сравнение данных, не делается полученных при действии 2 и 3 шага 5 - из меньшей величины из среднего дневного заработка, определяем размер дневного пособия полученного в действии 2, определяем размер дневного пособия 6 - определение суммы пособия определение суммы пособия
Таблица N 7
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Определение среднего заработка для расчета пособий │
│ по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, │
│ ежемесячного пособия по уходу за ребенком (ч. 2 ст. 14) │
└───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┘
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 1. Заработок за два календарных года, предшествующих году наступления │
│ страхового случая, в том числе за время работы у другого работодателя │
└───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┘
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 2. В заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений │
│ в пользу работника, на которые начислены страховые взносы │
└───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┘
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ 3. Средний дневной заработок определяется путем деления │
│ суммы начисленного заработка на 730 │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘Таблица N 8
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Особенности определения среднего заработка для исчисления пособий │
│ за период до 1 января 2010 года, а для лиц, работающих │
│по трудовым договорам в организациях и у индивидуальных предпринимателей,│
│ применяющих специальные налоговые режимы, │
│ - за период до 1 января 2011 года │
└───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┘
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ В средний заработок включаются все виды выплат и иных вознаграждений │
│ в пользу работника, на которые начисляются страховые взносы в ФСС │
│ и которые не превышают предельную величину базы для начисления │
│ страховых взносов в Фонд, установленную в 2010 год │
└───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┘
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Средний заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, │
│не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов │
│ в Фонд, установленную в 2010 году (415000 руб.) │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘Таблица N 9
Особенности исчисления и выплаты пособий |
1. Пособия исчисляются из МРОТ в случаях если: - в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового случая, отсутствует заработная плата; - средний месячный заработок составляет ниже МРОТ. МРОТ применяется без учета районного коэффициента (ч. 1.1 ст. 14) 2. При неполном рабочем времени средний заработок в указанных выше случаях определяется пропорционально продолжительности рабочего времени. Так при работе на 0,5 ставки пособие надо исчислять из 2165 руб. (50 % МРОТ) (ч. 1.1 ст. 14)
Таблица N 10
3.Замена одного (двух) календарных годов, в которых отсутствует заработок для исчисления пособия (ч. 1 ст. 14)
┌────────────────────────────┐
│Причины отсутствия заработка│
└─────────┬───────┬──────────┘
┌───────────┘ └─────────────┐
\\/ \\/
┌──────────────────────┐ ┌───────────────────────────┐
│отпуск по беременности│ │Отпуск по уходу за ребенком│
│ и родам │ │ │
└──────────────────────┘ └───────────────────────────┘
┌────────────────────────────────┐
│Условия замены календарных годов│
└───────────┬───────┬────────────┘
┌───────────┘ └─────────────┐
\\/ \\/
┌──────────────────────┐ ┌───────────────────────────┐
│Замена осуществляется │ │ Замена календарных годов │
│ по заявлению │ │ приведет к увеличению │
│застрахованного лица │ │ размера пособия │
└──────────────────────┘ └───────────────────────────┘4.Перерасчет пособия за прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню предоставления справок (справки) о сумме заработка (ч. 2.1 ст. 15)
Таблица N 11
Особенности исчисления и выплаты ежемесячного пособия по уходу за ребенком |
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается только по одному месту работы (по выбору застрахованного лица) - ч. 2, 2.1 ст. 13 Закона. Порядок учета заработка - применяется порядок учета заработка, предусмотренный ч. 2 и ч. 2.1 ст. 13 Закона, т.е. пособие выплачивается по одному месту работы по выбору застрахованного лица с учетом заработка у других работодателей. При расчете пособия - представляется справка (справки) о заработке, из которого исчисляется пособие, от другого (других) работодателя.
Таблица N 12
Примеры расчета пособия по уходу за ребенком |
Пример N 1 Работница оформила отпуск по уходу за ребенком с 1 марта 2011 года, работая в фирме "Сокол" с 11 января 2011 года. В расчетном периоде она работала в организациях "А" и "Б" и получила: в 2009 г. в организации "А" - 150000 руб. в 2010 г. в организации "Б" - 230000 руб. Пособие исчисляется фирмой "Сокол" из заработка за расчетный период, полученного в организациях "А" и "Б": 150000 руб. + 230000 руб. (на основании представленных справок о заработной плате, на которую начислены страховые взносы в ФСС РФ). Средний дневной заработок - 520,55 руб. (150000 + 230000) : 730); Среднемесячный заработок - 15824,72 руб. (520,55 x 30,4); Размер пособия - 6329,89 руб. (15824,72 x 40 %) Внимание! Заработок, полученный в 2011 г. в фирме "Сокол", в расчете пособия не участвует.
Таблица N 13
Пример N 2
Работница ушла в отпуск по уходу за ребенком с 15 января 2011 г. На
момент ухода в отпуск она работает в ООО "Ромашка" и ООО "Гвоздика" в
течение двух предшествующих календарных лет получила:
в 2009 году в 2010 году
ООО "Ромашка" 350000 руб. 250000 руб.
ООО "Гвоздика" 200000 руб. 150000 руб. - не учитываем
ООО "Звезда" 100000 руб.
Расчет пособия делаем по одному месту работы (по выбору) (ч. 2 ст. 13)
Например, пособие выплачивает ООО "Ромашка", заработок у ООО
"Гвоздика" не учитываем.
Учитываем заработок у другого работодателя в ООО "Звезда" (ч. 1 ст. 14)
Заработок составит:
за 2009 г. - 450000 руб. (350000 руб. (ООО "Ромашка") + 100000 руб.
(ООО "Звезда")
за 2010 г. - 250000 руб. (ООО "Ромашка")
Общий заработок для исчисления пособия:
415000 (из 450000) руб. + 250000 руб. = 665000 руб.
Средний дневной заработок - 665000 руб. : 730 = 910,96 руб.
Среднемесячный заработок - 910,96 руб. x 30,4 = 27693,18 руб.
Размер пособия - 27693,18 x 40 % = 11077,27 руб.