Приложение к Постановлению от 09.09.2011 г № 755А

                                 Начальнику управления образования
                                 администрации Чернянского района
                                 __________________________________________
                                 __________________________________________
                                 (Ф.И.О. родителя (законного представителя)
                                 __________________________________________
                                 Адрес (место регистрации
                                 и проживания, телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   предоставить  место  в  дошкольном  образовательном  учреждении
__________________________________ моему ребенку:
Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Сведения о родителях:
Мать (Ф.И.О., место работы,
должность) ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Отец (Ф.И.О., место работы,
должность) ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата: _________________                Подпись:___________________
                                  Заведующей ДОУ "________________________"
                                  _________________________________________
                                  _________________________________________
                                  Ф.И.О. родителя (законного представителя)
                                  _________________________________________
                                  Адрес (место регистрации
                                  и проживания, телефон)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу   предоставить  место  в  дошкольном  образовательном  учреждении
________________________________ моему ребенку:
Ф.И.О. ребенка ____________________________________________________________
Дата рождения _____________________________________________________________
Сведения о родителях:
Мать (Ф.И.О., место работы,
должность) ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________
Отец (Ф.И.О., место работы,
должность) ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________
Дата: _________________                 Подпись: ________________