N п/п | Оттиск печати (штампа) | Наименование печати (штампа) | Дата получения печати (штампа) от изготовителя | Предприятиеизготовитель, дата и N сопроводительного документа | Кому выдана (Ф.И.О, должность работника) | Подпись работника | Дата возврата печати | Подпись работника | Дата уничтожения печати | Дата, номер акта об уничтожении |