Приложение к Постановлению от 26.01.2012 г № 127-П Административный регламент

                                              Председателю комиссии
                                         по оказанию материальной помощи
                                      и проведению социально-защитных акций
                                               От _________________________
                                                         (Ф.И.О. заявителя)
                                               ____________________________
                                                    (Адрес местожительства)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Прошу  Вас  оказать  мне единовременную  материальную  помощь в связи с
___________________________________________________________________________
                   (излагается трудная жизненная ситуация)
___________________________________________________________________________
    Приложение:
    1) Копия трудовой книжки.
    2)  Документы, подтверждающие предстоящие денежные затраты или расходы,
понесенные заявителем (не более чем за последние 6 месяцев).
    3)  Справка  о доходах заявителя и членов семьи, проживающих совместно,
за последние 3 (три) календарных месяца.
    4) Справка с места жительства о составе семьи.
    5)  Справка,  подтверждающая статус безработного с ГБУ "Центр занятости
населения г. Бузулука" (для неработающих граждан трудоспособного возраста).
    6)  Справка  о  размере  пенсии  за  3  последних месяца с разбивкой по
месяцам  с  Государственного  учреждения  -  Управление  Пенсионного  фонда
Российской  Федерации  в  г.  Бузулуке  Оренбургской  области (для граждан,
получающих пенсию). О принятом решении прошу сообщить _____________________
                                                          (по телефону,
                                                       в письменной форме,
                                                       в электронной форме)
________________                                       ____________________
      Дата                                                    Подпись