Приложение к Постановлению от 13.02.2012 г № 343-П
Начальнику РУО _______________________
От ___________________________________
Проживающий __________________________
Паспорт ______________________________
Выдан кем и когда ____________________
Телефон ______________________________
Заявление
Прошу включить меня _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
в список детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, а
также находящихся под опекой (попечительством), в том числе в приемных
семьях и на патронатном воспитании, не имеющих закрепленного жилого
помещения, подлежащих обеспечению жилыми помещениями.
С правилами формирования и ведения реестра и списка детей-сирот, детей,
оставшихся без попечения родителей, а также детей, находящихся под опекой
(попечительством), в том числе в приемных семьях и на патронатном
воспитании, не имеющих закрепленного жилого помещения, подлежащих
обеспечению жилыми помещениями, ознакомлен.
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
_____________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Дата