Приложение к Постановлению от 13.02.2012 г № 343-П


                                     Начальнику РУО _______________________
                                     От ___________________________________
                                     Проживающий __________________________
                                     Паспорт ______________________________
                                     Выдан кем и когда ____________________
                                     Телефон ______________________________

                                 Заявление
Прошу включить меня _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
в  список  детей-сирот,  детей,  оставшихся   без  попечения  родителей,  а
также  находящихся  под  опекой  (попечительством),  в том числе в приемных
семьях  и  на  патронатном  воспитании,  не  имеющих  закрепленного  жилого
помещения, подлежащих обеспечению жилыми помещениями.
С  правилами  формирования  и  ведения реестра и списка детей-сирот, детей,
оставшихся  без попечения  родителей, а также детей, находящихся под опекой
(попечительством),   в  том  числе  в  приемных  семьях  и  на  патронатном
воспитании,   не   имеющих   закрепленного   жилого  помещения,  подлежащих
обеспечению жилыми помещениями, ознакомлен.
Я, _______________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
даю  согласие  на  обработку  и  использование  моих  персональных  данных,
содержащихся в настоящем заявлении и в представленных мною документах.
_____________________________________________
       (подпись) (инициалы, фамилия)
Дата