Приложение к Указу от 16.07.2012 г № 463-УК

                                                       Министру образования
                                                       Оренбургской области

                                 Заявление
                     о выдаче временного свидетельства
                      о государственной аккредитации
    Прошу выдать временное  свидетельство  о  государственной  аккредитации
___________________________________________________________________________
            (полное наименование, организационно-правовая форма
                и местонахождение в соответствии с уставом)
___________________________________________________________________________
         (полное наименование и местонахождение филиала (филиалов)
         в соответствии с уставом (при проведении государственной
                аккредитации в отношении филиала (филиалов)
___________________________________________________________________________
в связи с  реорганизацией  образовательного  учреждения  в  форме  слияния,
разделения, выделения.
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица и
данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице
в Единый государственный реестр __________________________________________.
Идентификационный номер налогоплательщика и данные документа  о  постановке
организации на учет в налоговом органе ___________________________________.
Свидетельство о государственной аккредитации ______________________________
___________________________________________________________________________
        (серия, регистрационный номер, дата выдачи, срок действия,
                    аккредитационный орган, приложения)
___________________________________________________________________________
Руководитель образовательного учреждения ___________  _____________________
                                          (подпись)    (инициалы, фамилия)
М.П.

Опись документов,
представленных для выдачи временного свидетельства
о государственной аккредитации

N п/п	Наименование представленных документов	Количество листов
1.	Заявление о выдаче временного свидетельства о государственной аккредитации
2.	Копия устава (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариально)
3.	Копии документов, подтверждающих факт реорганизации
4.	Копии документа, подтверждающего наличие лицензии на осуществление образовательной деятельности, с приложением (приложениями), а также свидетельства о государственной аккредитации с приложением (приложениями) (при наличии указанных документов, выданных иным лицензирующим или аккредитационным органом) (с предъявлением оригинала, если копия не заверена нотариально)
Итого

Руководитель                            ___________  _____________________
                                          (подпись)    (инициалы, фамилия)
    М.П.