Приложение к Постановлению от 04.03.2013 г № 250-П

1.Для рассмотрения на заседании межведомственной комиссии по предоставлению адресной социальной помощи малоимущим многодетным семьям заявителями в Управление социальной защиты населения администрации Бузулукского района представляются:
1) заявление об оказании адресной социальной помощи на основе заключения социального контракта по форме согласно приложению к настоящему Перечню;
2) документы, удостоверяющие личность заявителей(я);
3) справка о составе семьи;
4) документ об открытии лицевого счета в кредитной организации;
5) документы, подтверждающие наличие (отсутствие) доходов членов семьи за три месяца, предшествующих месяцу обращения, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 августа 2003 года N 512 "О перечне видов доходов, учитываемых при расчете среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи".
2.Документы, предусмотренные в подпунктах 2, 4 пункта 1 настоящего Перечня, предъявляются в подлинниках для снятия копий и их заверения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, остальные документы представляются заявителями(ем) в подлинниках.
3.Документ, предусмотренный в подпункте 4 пункта 1 настоящего Перечня, представляется заявителями(ем) только в случае оказания материальной помощи.

                                         В УСЗН Бузулукского района
                                         __________________________________
                                         от _______________________________
                                            (фамилии, имя, отчество матери)
                                         дата рождения ____________________
                                         гражданство ______________________
                                         адрес ____________________________
                                         __________________________________
                                         и ________________________________
                                            (фамилия, имя, отчество отца)
                                         дата рождения ____________________
                                         гражданство ______________________
                                         адрес ____________________________
                                         номер контактного телефона
                                         __________________________________

                                 Заявление
    На  основании  Закона  Оренбургской  области  от  6  ноября  2012  года
N 1126/329-V-ОЗ  "Об  оказании  адресной  социальной   помощи  на  условиях
заключения  социального контракта о взаимных обязательствах" просим (прошу)
оказать  нашей  семье  адресную  социальную  помощь  на условиях заключения
социального контракта о взаимных обязательствах, в том числе:
    материальную помощь для приобретения __________________________________
___________________________________________________________________________
______________________________________, натуральную помощь в виде (указать)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Предупреждены  (предупрежден)  об  ответственности  за сокрытие доходов
и   представление   документов  с  заведомо  неверными  и  (или)  неполными
сведениями, влияющими на право получения адресной социальной помощи.
    Против    проверки    представленных   сведений   и   посещения   семьи
представителями органов местного самоуправления не возражаем (не возражаю).
    В    соответствии   с   требованиями   статьи  9  Федерального   закона
от  27 июля 2006 года N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  подтверждаю свое
согласие на обработку Управлением социальной защиты населения администрации
Бузулукского  района  наших  (моих)  персональных  данных  с целью оказания
адресной  социальной  помощи  на  условиях заключения социального контракта
при   условии,  что  их  обработка  осуществляется  лицом,  профессионально
занимающимся социальным обслуживанием населения и обязанным сохранять тайну
о полученной информации.
    Приложения:
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________
    4. ____________________________________________________________________
    5. ____________________________________________________________________
    6. ______________________________   ___________   _____________________
              (Ф.И.О. матери)            (подпись)     (инициалы, фамилия)
       ______________________________   ___________   _____________________
                (Ф.И.О. отца)            (подпись)     (инициалы, фамилия)
    Дата принятия заявления "___" ___________ 20___ г.
    Принял _____________   __________________________________
             (подпись)      (должность, Ф.И.О. специалиста)