Постановление Правительства Оренбургской области от 13.10.2008 № 371-п

О внесении изменений в правила обязательного медицинского страхования населения Оренбургской области

  
                                     
                    ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
                                     
                        П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
                                     
   13.10.2008                  г. Оренбург                   N 371-п                                      Утратилo силу - Постановление
  
                                       Правительства Оренбургской области
                                            от 08.04.2011 г. N 205-п
  
  
                                     
       О  внесении изменений  в правила обязательного медицинского
                страхования населения Оренбургской области
                                     
       1. Внести  в  правила  обязательного   медицинского   страхованиянаселения    Оренбургской    области,    утвержденные   постановлениемадминистрации Оренбургской области от 30.11.2007 N 412-п) следующие изменения:
       1.1. Абзац шестой пункта 1.4 изложить в следующей редакции:
       "Реализацию государственной политики  в области ОМС на территорииОренбургской  области  обеспечивают  Федеральный  и  областной   фондыобязательного  медицинского  страхования  (далее  -  ФОМС  и  фонд ОМСсоответственно)".
       1.2. Абзац второй пункта 1.5 изложить в следующей редакции:
       "для работающего  населения  -  организации,   физические   лица,зарегистрированные в качестве индивидуальных предпринимателей, частныенотариусы,  адвокаты, физические лица, заключившие трудовые договоры сработниками,  а  также выплачивающие по договорам гражданско-правовогохарактера   вознаграждения,    на    которые    в    соответствии    сзаконодательством  Российской  Федерации  начисляются  налоги в части,подлежащей зачислению в фонды обязательного медицинского страхования".
       1.3. В  пункте 1.8 слова "аккредитованные в установленном порядкеи" исключить.
       1.4. Абзацы  третий   и  четвертый  подпункта  3.9.1  изложить  вследующей редакции:
       "Конкретные направления  использования   резерва   финансированияпредупредительных   мероприятий   устанавливаются   фондом   ОМС    посогласованию со страховыми медицинскими организациями.
       К таким мероприятиям относятся:
       проведение целенаправленной  пропаганды   санитарных   знаний   игигиенического воспитания населения;
       финансирование профилактических  мероприятий  для  застрахованныхграждан по обязательному медицинскому страхованию;
       повышение квалификации  медицинских   работников,   работающих  всистеме  обязательного  медицинского  страхования,  в  том  числе   поэксплуатации новой техники;
       участие в инвестиционных проектах по внедрению  новых современныхмедицинских  технологий в лечебно-профилактических учреждениях,  в томчисле приобретение и ввод в действие современной медицинской техники;
       приобретение запасных  частей   и   расходуемых   материалов  длямедицинской техники".
       1.5. В абзаце втором пункта 4.3 слова "сертификатом лицензионногокомитета министерства здравоохранения Оренбургской  области"  заменитьсловами "сертификатом, полученным в установленном порядке".
       1.6. Раздел IV дополнить новым пунктом 4.9 следующего содержания:
       "4.9. Медицинское учреждение,  имеющее лицензию на право оказанияопределенных видов медицинской помощи, использует поступившие средствав  соответствии с договорами на оплату медицинской помощи (медицинскихуслуг) по территориальной программе ОМС по тарифам,  принятым в рамкахтарифного  соглашения  по  обязательному  медицинскому  страхованию натерритории области".
       1.7. Пункты 4.9-4.13 считать соответственно пунктами 4.10-4.14.
       1.8. Пункт  4.11  после  слов  "и  условий  оказания  медицинскойпомощи"  дополнить  словами  ",  а  также  в случае отказа от оказаниямедицинской помощи".
       1.9. Пункт 5.1 дополнить абзацем следующего содержания:
       "Полис   ОМС  является  документом,   удостоверяющим   заключениедоговора по  обязательному  медицинскому  страхованию граждан, имеющимсилу на всей территории Российской Федерации,  а также на  территорияхдругих государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения обобязательном медицинском страховании граждан".
       2. Внести в  приложение  3  к правилам обязательного медицинскогострахования населения Оренбургской области следующие изменения:
       2.1. Подпункт 2.1.5 изложить в следующей редакции:
       "2.1.5. Ведет   автоматизированный    персонифицированный    учетмедицинской   помощи   и   осуществляет  контроль  качества  и  объемамедицинских услуг,  оказанных застрахованным гражданам, в соответствиис положением о вневедомственной экспертной оценке качества медицинскойпомощи".
       2.2. Подпункт 2.2.8 исключить.
       2.3. Подпункт 2.2.9 считать подпунктом 2.2.8.
       3. Внести  в  приложение 4  к правилам обязательного медицинскогострахования следующие изменения:
       3.1. Раздел IV дополнить пунктом 13 следующего содержания:
       "13. Медицинское учреждение  использует  поступившие  средства  всоответствии   с   условиями   настоящего   договора,  территориальнойпрограммой ОМС,  положением  о  порядке  оплаты  медицинских  услуг  всистеме   обязательного   медицинского   страхования   и  по  тарифам,утвержденным на территории Оренбургской области".
       3.2. Пункты 13-30 считать соответственно пунктами 14-31.
       3.3. Пункты 19 и 20  изложить в следующей редакции:
       "19.Учреждение несет   ответственность    за   неисполнение   илиненадлежащее исполнение условий настоящего договора в  соответствии  сдействующим  законодательством  Российской  Федерации  и  Оренбургскойобласти.
       20. В случае  предоставления Учреждением застрахованным гражданаммедицинских услуг  ненадлежащего  объема  и  качества,  подтвержденныхактами   экспертизы,   и   за  отказ  в  оказании  медицинской  помощизастрахованной стороне Учреждение несет ответственность в соответствиис   положением   о   порядке   оплаты   медицинских  услуг  в  системеобязательного медицинского  страхования  и  положением  об  экспертнойоценке   качества   медицинской   помощи   в   системе   обязательногомедицинского страхования населения Оренбургской области".
       3.4. Пункт 27 изложить в следующей редакции:
       "27. Договор  может  быть   прекращен   досрочно   по   следующимоснованиям:
       по соглашению сторон, оформленному в письменной форме;
       при систематическом  (три  и  более  месяцев)  неисполнении  либоненадлежащем  исполнении  одной  из  сторон  своих   обязательств   подоговору.
       О намерении досрочного прекращения договора сторона, инициирующаярасторжение, извещает об этом вторую сторону письменно не менее чем за30 дней до предполагаемой даты расторжения с указанием причины;
       по истечении  срока   действия   либо   при  отзыве  лицензии  наосуществление Учреждением медицинской деятельности.
       В случае истечения  срока  действия  лицензии  и отсутствия новойлицензии при  надлежащем  обращении  Учреждения  за  ее  получением  впорядке,    установленном   действующим   законодательством,   договорпродолжает действовать;
       при ликвидации одной из сторон договора".
       4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  назаместителя   председателя  Правительства  по  социальной  политике  -министра социального развития области Пивоварову Н.С.
       5. Постановление  вступает   в   силу  со  дня  его  официальногоопубликования.
       
       Губернатор                                           А.А.Чернышев