Постановление Правительства Оренбургской области от 11.09.2014 № 660-п
О главных внештатных специалистах министерства здравоохранения Оренбургской области и экспертах, привлекаемых к проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных...
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 11.09.2014 г. Оренбург N 660-п О главных внештатных специалистах министерства здравоохранения Оренбургской области и экспертах, привлекаемых к проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области В соответствии со статьями 16 и 89 Федерального закона от 21ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации" и в целях улучшения качества и обеспечениядоступности медицинской помощи населению Оренбургской области: 1. Утвердить: положение о главном внештатном специалисте министерстваздравоохранения Оренбургской области согласно приложению N 1; порядок расчета стоимости работ главного внештатного специалистаминистерства здравоохранения Оренбургской области согласно приложениюN 2; положение об эксперте, привлекаемом к проведению ведомственногоконтроля качества и безопасности медицинской деятельности вмедицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области, согласно приложению N 3; порядок расчета стоимости работ эксперта, привлекаемого кпроведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинскойдеятельности в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области, согласно приложению N 4. 2. Исполняющему обязанности министра здравоохранения Оренбургскойобласти (Семивеличенко Т.Н.) в срок до 1 октября 2014 года разработатьи утвердить: типовую форму отчета главного внештатного специалистаминистерства здравоохранения Оренбургской области о проведеннойработе; порядок оплаты работ главного внештатного специалистаминистерства здравоохранения Оренбургской области; типовую форму экспертного заключения эксперта, привлекаемого кпроведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинскойдеятельности в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области; порядок оплаты работ эксперта, привлекаемого к проведениюведомственного контроля качества и безопасности медицинскойдеятельности в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области. 3. Установить, что финансирование расходов, связанных с оплатойработ главных внештатных специалистов министерства здравоохраненияОренбургской области и экспертов, привлекаемых к проведениюведомственного контроля качества и безопасности медицинскойдеятельности в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области, является расходнымобязательством Оренбургской области. 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить наисполняющего обязанности вице-губернатора - заместителя председателяПравительства Оренбургской области по социальной политикеСамсонова П.В. 5. Постановление вступает в силу после его официальногоопубликования.Временно исполняющийобязанности Губернатора Ю.А.Берг Приложение N 1 к постановлению Правительства области от 11.09.2014 N 660-п Положение о главном внештатном специалисте министерства здравоохранения Оренбургской области 1. Настоящее Положение регламентирует деятельность главноговнештатного специалиста министерства здравоохранения Оренбургскойобласти (далее - главный внештатный специалист). 2. Обязанности главного внештатного специалиста министерстваздравоохранения Оренбургской области (далее - министерство)возлагаются на одного из специалистов профильного отделения илиучреждения здравоохранения области либо на специалиста ГБОУ ВПО"Оренбургская государственная медицинская академия" по профилю,имеющего первую или высшую квалификационную категорию и стаж работы поспециальности не менее семи лет. 3. Главный внештатный специалист в своей работе руководствуетсяКонституцией Российской Федерации, федеральными законами, указами ираспоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями ираспоряжениями Правительства Российской Федерации, приказамиМинистерства здравоохранения Российской Федерации, министерства, атакже настоящим Положением. 4. Главный внештатный специалист организует свою работу вовзаимодействии с управлениями, отделами, должностными лицамиминистерства и в соответствии с ежегодным планом работы, согласованнымс министерством. 5. Основными задачами главного внештатного специалиста являются: участие в разработке мероприятий, направленных насовершенствование медицинской помощи в Оренбургской области; участие в организации внедрения современных медицинских иорганизационных технологий по соответствующему профилю медицинскойпомощи; участие в планировании и организации кадрового обеспеченияздравоохранения области по профильным медицинским специальностям. 6. Основными функциями главного внештатного специалиста являются: анализ информации о состоянии соответствующего медицинскогонаправления; подготовка предложений по совершенствованию соответствующегомедицинского направления, в том числе в части оказания медицинскойпомощи; подготовка предложений по разработке нормативных правовых актовОренбургской области в пределах компетенции; участие в подготовке заседаний коллегии, аппаратных совещанийминистерства по вопросам организации оказания медицинской помощи посоответствующему направлению деятельности; организация конференций, совещаний для специалистов учрежденийздравоохранения области; оказание практической лечебно-диагностической и консультативнойпомощи специалистам профильных учреждений при их обращении повыработке тактики лечения больных (в том числе с выездом в районыобласти); методическая помощь специалистам учреждений здравоохраненияобласти (в том числе с выездом в районы области); взаимодействие с министерством и лечебно-профилактическимиучреждениями по вопросам организации высокотехнологичной медицинскойпомощи пациентам; участие в реализации мероприятий по непрерывной профессиональнойподготовке медицинских работников по соответствующему профилюспециальности; участие в аттестации специалистов соответствующего профиляспециальности; подготовка материалов в ежегодный государственный доклад"О состоянии здоровья населения Оренбургской области" для Министерстваздравоохранения Российской Федерации; участие в работе профильной комиссии Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации. 7. Главный внештатный специалист имеет право: запрашивать и получать данные медицинской статистики по вопросам,относящимся к его компетенции, в медицинских учреждениях; вносить предложения по совершенствованию организации медицинскойпомощи соответствующего направления; принимать участие (по согласованию) в заседаниях коллегииминистерства, комиссий, штабов по вопросам организации лечебно-профилактической помощи и санитарно-эпидемиологического благополучиянаселения. 8. Главный внештатный специалист ежемесячно представляет отчет опроделанной работе в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным,и план работы на следующий год - до 10 декабря текущего года. 9. Функции главного внештатного специалиста не могутрассматриваться как вид деятельности по основному месту работы. 10. Оплата деятельности главного внештатного специалиста, а такжевозмещение расходов, понесенных им при выполнении функции главноговнештатного специалиста, производится за счет министерства всоответствии с заключенным договором. Приложение N 2 к постановлению Правительства области от 11.09.2014 N 660-п Порядок расчета стоимости работ главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Оренбургской области 1. Расчет общей стоимости работ главного внештатного специалистаминистерства здравоохранения Оренбургской области осуществляется поформуле: ОСР = МРОТ х Кс, где: ОСР - общая стоимость работ главного внештатного специалистаминистерства здравоохранения Оренбургской области, выраженная врублях; МРОТ - минимальный размер оплаты труда, установленныйзаконодательством Российской Федерации на текущий период времени(рублей); Кс - коэффициент сложности выполненной работы. 2. Величина коэффициента сложности выполненной работы (Кс)определяется степенью участия главного внештатного специалиста вмероприятиях министерства здравоохранения Оренбургской области (далее- министерство): организационно-методическая работа, в том числе с выездом врайоны области; оказание практической лечебно-диагностической и консультативнойпомощи, в том числе с выездом в районы области; участие в подготовке и проведении конференций, совещаний,заседаний коллегии министерства, межведомственных комиссий; рецензирование историй болезни пациентов, аттестационных работспециалистов с высшим и средним медицинским образованием; рассмотрение обращений и жалоб граждан по вопросам оказаниямедицинской помощи, организации работы лечебно-профилактическихучреждений; подготовка технического задания на медицинское оборудование иучастие в аукционных комиссиях при проведении торгов на медицинскоеоборудование; участие в работе профильной комиссии Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации. Кс равен 0,5, если главный внештатный специалист выполняет всепредусмотренные мероприятия; Кс равен 0,3, если главный внештатный специалист выполняет неменее четырех мероприятий; Кс равен 0,2, если главный внештатный специалист выполняет неменее трех мероприятий. Приложение N 3 к постановлению Правительства области от 11.09.2014 N 660-п Положение об эксперте, привлекаемом к проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области I. Общие положения 1. Настоящее Положение регламентирует деятельность эксперта,привлекаемого к проведению ведомственного контроля качества ибезопасности медицинской деятельности (далее - ведомственный контроль)в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Оренбургской области (далее - подведомственныеорганизации), при осуществлении министерством здравоохраненияОренбургской области (далее - министерство) ведомственного контроля. 2. Экспертом может быть специалист, имеющий среднеепрофессиональное и (или) высшее профессиональное образование, а такжестаж работы по специальности не менее 5 лет. 3. Эксперт должен знать: требования к осуществлению медицинской деятельности,установленные законодательством Российской Федерации, Министерствомздравоохранения Российской Федерации и министерством здравоохраненияОренбургской области; показатели качества медицинской деятельности медицинскихорганизаций; формы и методы контроля по профильной специальности; основы трудового законодательства, организации труда иуправления, правила и нормы охраны труда; структуру медицинских организаций различного уровня и порядоквзаимодействия их структурных подразделений. 4. Эксперт действует в рамках профессиональной этики имедицинской деонтологии. 5. Основной задачей эксперта является оценка соблюдениямедицинской организацией объемов, сроков и условий оказаниямедицинской помощи пациенту (пациентам) в соответствии с требованиямипорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи(далее - экспертиза). 6. Во избежание конфликта интересов к проверкам при осуществленииведомственного контроля могут привлекаться эксперты, за исключениемлиц, состоящих с подведомственной организацией в трудовых или иныхдоговорных отношениях. 7. Услуги эксперта не могут рассматриваться как вид деятельностипо основному месту работы. 8. Оплата услуг эксперта, а также возмещение иных расходов,понесенных им в связи с проведением экспертизы, производится за счетсредств министерства в соответствии с заключенным договором. II. Организация работы эксперта 9. При осуществлении экспертизы эксперт непосредственноподчиняется должностным лицам министерства (далее - должностные лица),уполномоченным на проведение ведомственного контроля. 10. Ведомственный контроль осуществляется посредствам плановых ивнештатных документарных и (или) выездных проверок. 11. При выездных проверках подведомственных организаций времяработы эксперта согласуется должностным лицом с администрациейорганизации по основному месту работы эксперта. 12. При необходимости на время осуществления экспертизы экспертосвобождается от основной работы на основании приказа руководителяорганизации по уведомлению министерства, привлекающего эксперта кучастию в осуществлении ведомственного контроля. 13. Эксперт осуществляет экспертизу в соответствии с полученнымраспоряжением (приказом) министерства на проведение ведомственногоконтроля. 14. Эксперт может проводить экспертизу только по профилю своейдеятельности (специальности) и в пределах компетенции, определеннойсертификатом специалиста. 15. Экспертиза в каждом конкретном случае предусматриваетсопоставление оказанной медицинской помощи со стандартами, которыесодержат унифицированный набор и объем диагностических и лечебныхмероприятий, перечень и усредненные дозы лекарственных препаратов,компонентов крови, имплантируемых медицинских изделий, видов лечебногопитания, включая специализированные продукты, а также требования ксрокам и результатам лечения при конкретных нозологических формахболезней. При этом эксперт должен учитывать все особенности данногоиндивидуального случая. 16. Эксперт осуществляет экспертизу индивидуально или совместно сдругими экспертами. 17. Эксперт не имеет права осуществлять экспертизу в случаях,если пациент является (являлся) его родственником или эксперт принималнепосредственное участие в процессе его лечения (консультирования). 18. Экспертное заключение оформляется по форме, утвержденнойминистерством, с учетом поставленных вопросов. Экспертное заключение,подписанное экспертом, представляется должностному лицу. 19. Срок подготовки экспертного заключения составляет 3 рабочихдня с момента получения документов, подлежащих экспертизе. В случаевыполнения сложных экспертиз (очных или с истребованием дополнительныхдокументов) по согласованию с должностным лицом срок может бытьпродлен до 5 рабочих дней. III. Обязанности, права и ответственность эксперта 20. Эксперт обязан: осуществлять экспертизу на основании распоряжения (приказа)министерства; в случае выездной проверки осуществлять экспертизу в присутствииуполномоченного представителя проверяемой подведомственнойорганизации; оценивать объем и своевременность диагностических мероприятий,правильность и полноту постановки диагноза, адекватность выбора исоблюдение технологий лечебных мероприятий, соответствие требованиямпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; давать объективную оценку качества медицинской деятельности наоснове изучения представленной медицинской документации, а внеобходимых случаях - личного осмотра пациентов; при необходимости ходатайствовать перед министерством одополнительном привлечении экспертов других специальностей к процессуэкспертизы; рекомендовать мероприятия по повышению качества и безопасностимедицинской деятельности, улучшению работы специалистов и медицинскойорганизации в целом, в том числе по устранению причин, обусловившихвыявленные нарушения; оформлять по результатам экспертизы экспертное заключение вустановленные сроки; участвовать при необходимости в заседаниях комиссий порезультатам проведенного ведомственного контроля; регулярно повышать свой профессиональный уровень. 21. Эксперт имеет право: запрашивать через должностное лицо документы, необходимые дляобъективной оценки экспертного случая; отказаться от проведения экспертизы до ее начала, мотивируяпричину отказа; участвовать в подготовке заключительного акта по результатамведомственного контроля; работая в группе экспертов, оформлять особое мнение, отличающеесяот мнения других экспертов, по результатам экспертизы и выдвигатьтребования о проведении дополнительной экспертизы; вносить предложения в министерство по организации и повышениюкачества и безопасности медицинской деятельности. 22. Эксперт несет ответственность за: достоверность и объективность предоставления должностному лицуэкспертного заключения по результатам экспертизы; качество, объемы и сроки осуществляемой экспертизы в пределахсвоих полномочий и компетенции. Приложение N 4 к постановлению Правительства области от 11.09.2014 N 660-п Порядок расчета стоимости работ эксперта, привлекаемого к проведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области 1. Расчет общей стоимости работ эксперта, привлекаемого кпроведению ведомственного контроля качества и безопасности медицинскойдеятельности (далее - эксперт) в медицинских организациях,подведомственных министерству здравоохранения Оренбургской области,осуществляется по формуле: ОСР = 80 руб./час х Вэ х Кк, где: ОСР - общая стоимость работ эксперта по осуществлению однойэкспертизы, выраженная в рублях; 80 руб./час - размер ставки почасовой оплаты труда эксперта; Вэ - время, затраченное экспертом на осуществление однойэкспертизы; Кк - коэффициент квалификации эксперта. 2. Время, затраченное экспертом на осуществление одной экспертизы(Вэ), определяется министерством здравоохранения Оренбургской областис учетом вида медицинской помощи (скорая медицинская, амбулаторно-поликлиническая, стационарная, в дневном стационаре). 3. В зависимости от квалификационной категории экспертаиспользуются следующие значения коэффициента квалификации эксперта(Кк): отсутствие квалификационной категории и II квалификационнаякатегория - Кк равен 1; I квалификационная категория - Кк равен 1,3; высшая квалификационная категория - Кк равен 1,5; кандидат медицинских наук - Кк равен 1,8; доктор медицинских наук - Кк равен 2. При наличии у эксперта нескольких квалификационных признаковзначение коэффициента равно максимальному для данного эксперта. _____________