Приложение к Приказу от 28.02.2007 г № 238 Стандарт
Стандарт медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием гортани (при оказании специализированной помощи)
1.Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани.
Код по МКБ-10: C32.
Фаза: первичный процесс.
Стадия: T1-4 N 1-3 M0.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
1.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
| A01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
| A01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
| A01.08.004 | Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфатических узлов | 1 | 1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 1 |
| A03.08.002 | Фарингоскопия | 0,7 | 1 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 1 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 1 |
| A11.08.001 | Биопсия слизистой гортани | 1 | 1 |
| A11.07.004 | Биопсия глотки, десны и язычка | 0,1 | 1 |
| A08.08.001 | Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей | 1 | 1 |
| A06.08.002 | Рентгенография гортани и трахеи | 1 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 0,7 | 1 |
| A11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфатического узла | 0,5 | 1 |
| A08.06.001 | Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов | 0,5 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 | 1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 | 1 | 1 |
| A09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 1 |
2.Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: Злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани.
Код по МКБ-10: С32.
Фаза: первичный процесс.
Стадия: Т in situ, T 1 N 0M0.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
2.1.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 30 |
| A01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей | 1 | 30 |
| A01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 30 |
| A01.08.004 | Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 30 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфатических узлов | 0,8 | 3 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 3 |
| A03.08.002 | Фарингоскопия | 0,6 | 2 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 5 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 3 |
| A11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 0,8 | 2 |
| A11.08.010 | Пункция новообразования гортани | 0,3 | 1 |
| A11.06.003.001 | Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования | 0,3 | 1 |
| A11.08.001 | Биопсия тканей гортани | 0,7 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 30 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 30 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 3 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.044 | Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 3 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,5 | 1 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 1 |
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 3 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 1 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 3 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 3 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 3 |
| A09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 2 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 1 | 1 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
| A06.08.010.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,3 | 1 |
| A06.08.010.002 | Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастным усилением | 0,3 | 1 |
| A08.31.005 | Иммуноцитохимическое исследование | 0,1 | 1 |
| A08.08.001 | Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей | 2 | 2 |
| A08.31.005 | Иммуноцитохимическое исследование препарата опухолевой ткани | 0,5 | 1 |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,8 | 1 |
| A16.08.024 | Резекция гортани | 1 | 1 |
| A16.08.028 | Комиссуротомия | 0,1 | 1 |
| A16.08.020 | Закрытие трахеостомы | 0,4 | 1 |
| A16.08.020.001 | Деканюляция | 0,8 | 1 |
| A25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 20 |
| A25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 20 |
| A25.08.003 | Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 20 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | ||
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 2 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 2 |
| A09.05.037 | Исследование pH крови | 1 | 2 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 5 |
| A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 2 |
| A11.16.009 | Зондирование желудка | 0,8 | 1 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 6 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 6 |
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 6 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 20 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 3 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 40 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 5 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 40 |
| A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,5 | 20 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 30 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 5 |
| A24.01.003 | Применение пузыря со льдом | 0,3 | 2 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 40 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 10 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 4 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,3 | 5 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,1 | 3 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,3 | 5 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,3 | 5 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 10 мг | ||
| Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 120 мг | ||
| Хлорапирамин | 0,8 | 20 мг | 120 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 10 мг | 25 мг | ||
| Диазепам | 0,8 | 10 мг | 120 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Дроперидол | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 400 мг | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 300 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Натрия оксибат | 0,2 | 10 г | 10 г | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,2 | 600 мг | 600 мг | ||
| Ропивакаин | 0,8 | 200 мг | 300 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 2 мг | 2,5 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 600 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,7 | 500 мг | 1 г | ||
| Метамезол натрия | 0,2 | 2 г | 10 г | ||
| Лорноксикам | 0,1 | 12 мг | 36 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
| Верапамил | 0,8 | 40 мг | 40 мг | ||
| Пропранолол | 0,2 | 5 мг | 10 мг | ||
| Вазопрессорные средства | 0,4 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 1 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 280 мг | ||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,01 | ||||
| Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 1500 мг | ||
| Дыхательные аналептики | 1 | ||||
| Никетамид | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные | 1 | 2500 мл | 5000 мл | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 500 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 20 мл | 80 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтил-крахмал | 0,4 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Декстроза | 1 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,3 | ||||
| Альбумин | 1 | 200 мл | 300 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 1850 ME | 9250 ME | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 240 мг | ||
| Пентоксифиллин | 0,1 | 100 мг | 500 мг | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин бета | 1 | 90 ЕД | 900 МЕ | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 0,5 | 1 мг | 3 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,5 | ||||
| Омепрозол | 0,3 | 20 мг | 400 мг | ||
| Рабепрозол | 0,4 | 20 мг | 400 мг | ||
| Эзомепрозол | 0,3 | 20 мг | 400 мг | ||
| Диагностические средства | 0,3 | ||||
| Рентгеноконтрастные средства | 1 | ||||
| Йодиксанол | 0,5 | 300 мл | 300 мл | ||
| Йогексол | 0,5 | 300 мл | 300 мл | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефепим | 0,5 | 2 г | 10 г | ||
| Цефтриаксон | 0,4 | 1 г | 5 г | ||
| Пефлоксацин | 0,2 | 400 мг | 4 г | ||
| Левофлоксацин | 0,05 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Меропенем | 0,02 | 1,5 г | 4,5 г | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 0,2 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 5 г | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 48 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 0,5 | ||||
| Преднизолон | 0,4 | 60 мг | 270 мг | ||
| Дексаметазон | 0,6 | 8 мг | 36 мг |
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,3 | 5 доз |
| Эритроцитная масса | 0,1 | 3 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 1 л | |
| Жировые эмульсии | 0,4 | 500 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 1 | 1 л | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 400 г |
3.Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологическая форма: злокачественные новообразования гортани.
Код по МКБ-10: С32.
Фаза: первичный процесс.
Стадия: T1N1M0, T2N0M0, T3N0-1M0, T4NoM0, T4N1M0, Т1-4 N 2M0, T1-4 N 1-3M0.
Осложнения: без осложнений.
Условия оказания: стационарная помощь.
3.1.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.08.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 80 |
| A01.08.002 | Визуальное исследование верхних дыхательных путей | 1 | 80 |
| A01.08.003 | Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 80 |
| A01.08.004 | Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей | 1 | 80 |
| A02.06.001 | Измерение объема лимфатических узлов | 0,8 | 5 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал | 1 | 15 |
| A03.08.002 | Фарингоскопия | 1 | 5 |
| A03.08.001 | Ларингоскопия | 1 | 5 |
| A03.09.002 | Трахеоскопия | 1 | 5 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 1 | 2 |
| A11.09.006 | Бронхоскопический лаваж | 0,8 | 5 |
| A11.08.010 | Пункция новообразования гортани | 0,3 | 1 |
| A11.08.001.001 | Биопсия тканей гортани под контролем ларингоскопического исследования | 0,7 | 2 |
| A11.08.001 | Биопсия слизистой гортани | 0,3 | 2 |
| A11.08.010 | Пункция новообразования гортани | 1 | 1 |
| A11.06.001 | Получение цитологического препарата лимфатического узла | 0,3 | 2 |
| A11.08.008 | Биопсия слизистой гортаноглотки | 0,5 | 2 |
| A11.06.002 | Биопсия лимфоузла | 0,1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 10 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных | 1 | 10 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 15 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 15 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 15 |
| A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 15 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 15 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 15 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 15 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 15 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 15 |
| A09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,3 | 5 |
| A09.28.028 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 0,3 | 5 |
| A09.05.109 | Исследование средних молекул в крови | 0,3 | 5 |
| A09.05.110 | Исследование эндотоксина в крови | 0,3 | 5 |
| A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 1 | 5 |
| A12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 1 | 7 |
| A09.05.051 | Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови | 1 | 7 |
| A09.05.202 | Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови | 1 | 3 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 15 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 15 |
| A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 15 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 15 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 15 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 15 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 15 |
| A09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 15 |
| A09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 15 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 15 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 15 |
| A08.08.001 | Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей | 1 | 3 |
| A08.08.002 | Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей | 1 | 2 |
| A09.07.004 | Микроскопическое исследование отделяемого из ротоглотки | 1 | 3 |
| A09.07.005 | Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам | 1 | 3 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 2 |
| A06.31.001 | Рентгенография (обзорная) брюшной полости | 0,5 | 2 |
| A06.11.001 | Рентгенография средостения | 0,5 | 2 |
| A06.17.002 | Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке | 0,1 | 2 |
| A06.18.003 | Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику | 0,2 | 2 |
| A06.03.058 | Рентгенография пораженной части костного скелета | 0,1 | 1 |
| A04.01.001 | Ультразвуковое исследование мягких тканей | 0,1 | 1 |
| A04.08.002 | Ультразвуковое исследование гортани | 1 | 1 |
| A04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 3 |
| A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 3 |
| A06.09.006.001 | Спиральная компьютерная томография органов грудной полости | 0,3 | 1 |
| A06.09.006.002 | Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием | 0,3 | 1 |
| A06.31.006 | Топометрия компьютерная | 0,5 | 1 |
| A06.31.009 | Рентгенотопометрия | 0,3 | 1 |
| A06.03.010.001 | Спиральная компьютерная томография шеи | 0,5 | 1 |
| A06.03.010.002 | Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием | 0,4 | 1 |
| A11.16.001 | Биопсия пищевода с помощью эндоскопии | 0,05 | 1 |
| A11.22.001 | Биопсия щитовидной или околощитовидной железы | 0,2 | 1 |
| A16.08.003 | Постановка временной трахеостомы | 0,4 | 1 |
| A16.08.004 | Постановка постоянной трахеостомы | 0,6 | 1 |
| A16.08.028 | Комиссуротомия | 0,1 | 1 |
| A16.08.024 | Резекция гортани | 0,3 | 1 |
| A16.08.030 | Ларингэктомия | 0,5 | 1 |
| A16.08.030.001 | Ларингэктомия расширенная | 0,1 | 1 |
| A16.08.030.002 | Ларингэктомия комбинированная | 0,1 | 1 |
| A16.06.006 | Лимфаденэктомия шейная | 0,2 | 1 |
| A16.06.004 | Лимфаденэктомия медиастинальная | 0,2 | 1 |
| A16.16.034 | Гастростомия | 0,07 | 1 |
| A16.08.026 | Имплантация трахеопищеводного шунта | 0,3 | 1 |
| A16.08.020.001 | Деканюляция | 0,5 | 1 |
| A16.08.020 | Закрытие трахеостомы | 0,4 | 1 |
| A25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 70 |
| A25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 70 |
| A25.08.003 | Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей | 1 | 70 |
| A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 6 |
| B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 |
| A11.08.009 | Интубация трахеи | 1 | 1 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 5 |
| A11.16.005 | Зондирование желудка | 1 | 1 |
| A14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером | 1 | 60 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен | 1 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 5 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
| A14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 1 | 60 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 5 |
| A12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 5 |
| A09.05.037 | Исследование pH крови | 1 | 5 |
| A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 20 |
| A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии | 1 | 20 |
| A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольного | 1 | 20 |
| A14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких | 0,05 | 1 |
| A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,9 | 20 |
| A14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 1 | 60 |
| A14.16.001 | Пособие при гастростомах | 1 | 10 |
| A14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 1 | 10 |
| A14.19.003 | Постановка газоотводной трубки | 1 | 10 |
| A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 60 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 20 |
| A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 20 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 20 |
| A14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд | 1 | 90 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному | 1 | 20 |
| A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному | 1 | 20 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств | 1 | 20 |
| A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 7 |
| A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 10 |
| A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели | 1 | 10 |
| A15.31.001 | Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости | 0,2 | 14 |
| A15.31.002 | Перевязки при полостных операциях органов грудной полости | 0,2 | 14 |
| A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 10 |
| A13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 1 | 10 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 90 |
| A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов | 1 | 30 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 30 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 140 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 30 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 90 |
| A14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,8 | 30 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 70 |
| A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность | 0,05 | 3 |
| A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы | 0,5 | 2 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 70 |
| D19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии | 1 | 1 |
| A07.06.002.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов | 0,6 | 1 |
| A07.08.001.001 | Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей | 0,4 | 25 |
| A07.08.001.002 | Дистанционная гамматерапия опухолей верхних дыхательных путей | 0,3 | 25 |
| A07.08.001.003 | Дистанционная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств | 0,05 | 25 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,6 | 5 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови | 0,3 | 5 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 0,6 | 5 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,6 | 5 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,8 | 2 мг | 10 мг | ||
| Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 120 мг | ||
| Хлорапирамин | 0,8 | 20 мг | 120 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 10 мг | 25 мг | ||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 120 мг | ||
| Антипсихотические средства | 0,5 | ||||
| Дроперидол | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Пропофол | 0,5 | 200 мг | 2 г | ||
| Кетамин | 0,3 | 100 мг | 300 мг | ||
| Тиопентал натрия | 0,5 | 1 г | 1 г | ||
| Натрия оксибат | 0,02 | 10 г | 20 г | ||
| Изофлуран | 0,2 | 100 мг | 100 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Рокурония бромид | 0,4 | 100 мг | 100 мг | ||
| Пипекурония бромид | 0,2 | 12 мг | 12 мг | ||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид | 0,2 | 200 мг | 200 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Векурония бромид | 0,1 | 24 мг | 24 мг | ||
| Местные анестетики | 0,5 | ||||
| Лидокаин | 0,3 | 600 мг | 1200 мг | ||
| Ропивакаин | 0,7 | 200 мг | 500 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 2 мг | 2,5 мг | ||
| Тримеперидин | 1 | 80 мг | 600 мг | ||
| Трамадол | 1 | 300 мг | 3 г | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты | 1 | ||||
| Кетопрофен | 0,7 | 500 мг | 4 г | ||
| Метамезол натрия | 0,2 | 2 г | 20 г | ||
| Лорноксикам | 0,1 | 12 мг | 48 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,5 | ||||
| Верапамил | 0,8 | 40 мг | 120 мг | ||
| Пропранолол | 0,2 | 5 мг | 20 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности | 0,5 | ||||
| Дигоксин | 1 | 0,25 мг | 1 мг | ||
| Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции | 1 | ||||
| Актовегин | 1 | 480 мг | 9,6 г | ||
| Вазопрессорные средства | 0,01 | ||||
| Добутамин | 1 | 500 мг | 500 мг | ||
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||||
| Противоастматические средства | 0,9 | ||||
| Аминофиллин | 1 | 240 мг | 960 мг | ||
| Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках | 0,01 | ||||
| Ацетилцистеин | 1 | 300 мг | 1500 мг | ||
| Дыхательные аналептики | 0,9 | ||||
| Никетамид | 1 | 500 мг | 1500 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные | 1 | 2,5 л | 14 л | ||
| Калия и магния аспарагинат | 0,2 | 500 мл | 1500 мл | ||
| Кальция хлорид | 0,4 | 20 мл | 20 мл | ||
| Калия хлорид | 0,8 | 4 г | 12 г | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Гидроксиэтил-крахмал | 0,5 | 1000 мл | 4000 мл | ||
| Декстроза | 1 | 1000 мл | 5000 мл | ||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Альбумин | 1 | 100 мл | 300 мл | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Надропарин кальция | 0,5 | 1850 ME | 9250 ME | ||
| Эноксапарин натрия | 0,5 | 40 мг | 240 мг | ||
| Пентоксифиллин | 0,1 | 100 мг | 500 мг | ||
| Противоанемические средства | 0,3 | ||||
| Эпоэтин бета | 1 | 90 ME | 2000 ME | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 40 мг | 120 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
| Спазмолитические средства | 1 | ||||
| Атропин | 0,3 | 1 мг | 3 мг | ||
| Дротаверин | 0,7 | 120 мг | 480 мг | ||
| Антациды и другие противоязвенные средства | 0,2 | ||||
| Омепрозол | 0,25 | 20 мг | 400 мг | ||
| Рабепрозол | 0,25 | 20 мг | 400 мг | ||
| Фамотидин | 0,25 | 40 мг | 400 мг | ||
| Эзомепрозол | 0,25 | 20 мг | 400 мг | ||
| Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,5 | ||||
| Неостигмина метилсульфат | 1 | 45 мг | 90 мг | ||
| Диагностические средства | 0,6 | ||||
| Рентгеноконтрастные средства | 1 | ||||
| Йодиксанол | 0,5 | 300 мл | 300 мл | ||
| Йогексол | 0,5 | 300 мл | 300 мл | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Цефепим | 0,5 | 2 г | 10 г | ||
| Цефтриаксон | 0,4 | 1 г | 5 г | ||
| Пефлоксацин | 0,2 | 400 мг | 4 г | ||
| Левофлоксацин | 0,05 | 500 мг | 2500 мг | ||
| Меропенем | 0,02 | 1,5 г | 4,5 г | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 350 мг | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства | 1 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 5 г | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулин и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) | 1 | 12 ЕД | 84 ЕД | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||
| Преднизолон | 0,2 | 60 мг | 540 мг | ||
| Дексаметазон | 0,8 | 12 мг | 48 мг | ||
| Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства | 1 | ||||
| Цитостатические средства | 1 | ||||
| Фторурацил | 1 | 750 мг | 3750 мг | ||
| Цисплатин | 1 | 30 мг | 90 мг | ||
| Сопутствующие средства для лечения опухолей | 1 | ||||
| Ондансетрон | 0,4 | 8 мг | 360 мг | ||
| Апрепитант | 0,8 | 125 мг | 365 мг | ||
| Ленограстим | 0,4 | 33,6 млн. ЕД | 168 млн. ЕД | ||
| Филграстим | 1 | 30 млн. ЕД | 120 млн. ЕД | ||
| Гранисетрон | 1 | 3 мг | 90 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,6 | 5 доз |
| Эритроцитная масса | 0,3 | 5 доз |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Растворы аминокислот | 1 | 1000 мл | |
| Жировые эмульсии | 1 | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,8 | 2000 мл | |
| Смесь белковая композитная сухая | 1 | 1400 г |
Импланты
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии | 0,05 | 1 |
Примечание: при назначении фармакотерапии за основу принимать рекомендуемые группы препаратов.