Постановление Правительства Оренбургской области от 17.06.2019 № 405-п
Об утверждении программы развития детского здравоохранения Оренбургской области, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям
ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
17.06.2019 г.Оренбург № 405-п
Об утверждении программы развитиядетского здравоохранения
Оренбургской области, включая созданиесовременной
инфраструктуры оказания медицинской помощидетям
(Вредакции Постановления Правительства Оренбургской области
В целях обеспечениядостижения целей и результатов национального проекта «Здравоохранение» иреализации регионального проекта «П рограмма развития детскогоздравоохранения Оренбургской области, включая создание современнойинфраструктуры оказания медицинской помощи детям»:
1. Утвердить программу развития детскогоздравоохранения Оренбургской области, включая создание современнойинфраструктуры оказания медицинской помощи детям согласно приложению.
2. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить навице-губернатора – заместителя председателя Правительства Оренбургской областипо социальной политике.
3. Постановление вступает в силу со дняподписания.
Временно исполняющий
обязанностиГубернатора Д.В.Паслер
Приложение
кпостановлению
Правительстваобласти
от 17.06.2019№ 405-п
Программа
развития детскогоздравоохранения Оренбургской области,
включая созданиесовременной инфраструктуры оказания
медицинской помощидетям
(Вредакции Постановления Правительства Оренбургской области
Введение
Программа развитиядетского здравоохранения Оренбургской области, включая создание современнойинфраструктуры оказания медицинской помощи детям (далее – программа), разработанав целях реализации на территории Оренбургской области регионального проекта«Программа развития детского здравоохранения Оренбургской области, включаясоздание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям» (далее –региональный проект).
Региональныйпроект направлен на развитие профилактическогонаправления в педиатрии, внедрение современных профилактических технологий,улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детскихполиклинических отделений медицинских организаций путем оснащения новыммедицинским оборудованием, строительство областной детской клиническойбольницы, повышение квалификации кадров, совершенствование раннейдиагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей.
Реализация мероприятий регионального проекта позволит улучшить оказаниепервичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье.Оснащение детских поликлиник и поликлинических отделений современнымоборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространствобеспечит пребывание детей в комфортных условиях. Не менее 95,0 процента детских поликлиник и детских поликлиническихотделений медицинских организаций Оренбургской области (далее – медицинскиеорганизации) будут соответствовать современным требованиям.
Реализация регионального проекта позволит повысить доступность и качествомедицинской помощи детям всех возрастных групп, снизить показатели смертности.
Программанаправлена на достижение целевого показателя регионального проекта – снижениемладенческой смертности по Оренбургской области в 2024 году до 5,0 случая на1000 родившихся живыми, а также снижение детской смертности путемсовершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной,медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощина всех этапах ее оказания, профилактики заболеваемости.
1. Исполнителипрограммы:
| № п/п | Роль в программе | Фамилия, инициалы | Наименование должности | Непосредственный руководитель исполнителя |
| 1. | Руководитель программы, ответственный за достижение результатов программы | Савинова Т.Л. (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области от 13.09.2019 г. № 692-п) | исполняющий обязанности министра здравоохранения Оренбургской области | Самсонов П.В. – исполняющий обязанности вице-губернатора, заместителя председателя Правительства Оренбургской области по социальной политике |
| 2. | Администратор программы | Кундик Т.А. | исполняющий обязанности заместителя министра здравоохранения Оренбургской области | Зольникова Г.П. – исполняющий обязанности министра здравоохранения Оренбургской области |
2. Участники программы:
| № п/п | Фамилия, инициалы | Наименование должности | Непосредственный руководитель исполнителя |
|
| 1 | 2 | 3 | 4 | ||
| 1. | Борисова Н.В. | исполняющий обязанности заместителя директора – начальник отдела по работе с молодежью департамента молодежной политики Оренбургской области | Останина И.М. – исполняющий обязанности директора департамента молодежной политики Оренбургской области | ||
| 2. | Коробкин В.В. | директор государственного бюджетного учреждения «Управление капитального строительства Оренбургской области» | Полухин А.В. – исполняющий обязанности министра строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Оренбургской области | ||
| 3. | Крухмалева М.Н. | исполняющий обязанности заместителя министра образования Оренбургской области | Сафонова Г.И. – исполняющий обязанности министра образования Оренбургской области | ||
| 4. | Луцай Е.Д. | директор института профессионального образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | Мирошниченко И.В. – ректор федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации | ||
3. Цели программы:снижение младенческой смертности в Оренбургской области до 5,0 случая на 1000родившихся живыми, а также снижение детской смертности путем совершенствованияоказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинскойпомощи детям, повышения доступности и качества медицинской помощи на всехэтапах ее оказания, профилактики заболеваемости.
4. Задачи программы:
| № п/п | Наименование задачи | Срок | Наименование мероприятия, результат | |
| 1 | 2 | 3 | 4 | |
| Снижение показателя младенческой смертности | ||||
| 1. | Снижение младенческой смертности | 2019– 2024 годы | | |
| 1.1. | Соблюдение маршрутизации беременных на территории Оренбургской области согласно трехуровневой системе оказания медицинской помощи | 2019– 2024 годы | ежедневная курация специалистами перинатального центра пациентов стационаров 1 и 2 уровней; ежедневные видеоконференции с клиническим разбором особенностей принятых родов; контроль за сигнальной информацией «Регионального мониторинга беременных» специалистами акушерского дистанционного консультативного центра | |
| 1.2. | Совершенствование пренатальной диагностики и качества организации пренатальных консилиумов | 2019– 2024 годы | приобретение аппарата УЗИ экспертного класса; пересмотр алгоритма проведения УЗИ (1–2 скрининга только в центрах пренатальной диагностики); смена формата проведения перинатальных консилиумов; обучение специалистов центров проведения пренатальной диагностики эхокардиоскопии плода | |
| 1.3. | Совершенствование профилактики ранних преждевременных родов | 2019– 2024 годы | увеличение доли преждевременных родов в перинатальных центрах до 90,0 процента за счет транспортировки беременных; контроль за соблюдением клинических рекомендаций (протоколов лечения); дальнейшее обучение специалистов проведению рутинной цервикометрии в приемном покое; рациональное использование коек акушерского ухода | |
| 1.4. | Совершенствование работы реанимационно-консультативного центра «ДЕТИ» с выездными реанимационными бригадами | 2019– 2024 годы | улучшение работы выездных реанимационных бригад; анализ качества консультаций по аудиозаписи; ежедневный мониторинг состояния детей, находящихся в реанимационных отделениях медицинских организаций, в режиме видео-конференц-связи | |
| 1.5. | Совершенствование профилактики вертикального пути передачи ВИЧ- инфекции от матери к плоду | 2019– 2024 годы | внедрение стандартов операционных процедур; раннее взятие на учет; обследование полового партнера; усиление контроля за соблюдением трехэтапной профилактики ВИЧ-инфекции; доведение данного показателя до 98,0 процента | |
| 1.6. | Организация работы кабинета катамнеза | 2019– 2024 годы | открытие в государственном автономном учреждении здравоохранения (далее – ГАУЗ) «Оренбургская областная клиническая больница № 2» кабинета катамнеза с целью улучшения качества оказания медицинской помощи недоношенным детям и детям с отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде | |
| 1.7. | Усовершенствование реабилитационной помощи детям | 2019– 2024 годы | раннее начало реабилитации недоношенных детей и детей с отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде, с целью снижения инвалидизации: I этап – в отделениях реанимации новорожденных; II этап – в перинатальных центрах | |
| 1.8. | Продолжение и внедрение новых форм профилактики смертности от внешних причин | 2019– 2024 годы | организация патронажа семей групп риска медицинским работником и работником социальной службы; раздача памяток по профилактике смертности от внешних причин при выписке из родильного дома, на первом патронаже новорожденного; демонстрация видеороликов в детских поликлиниках, женских консультациях и родильных домах | |
| 1.9. | Повышение уровня подготовки специалистов | 2019– 2024 годы | обучение специалистов первичной реанимации на рабочих местах в перинатальных центрах Оренбургской области и федеральных центрах с целью повышения качества оказания медицинской помощи новорожденным детям | |
| 1.10. | Профилактика смертности от пневмонии | 2019– 2024 годы | вакцинация беременных против гриппа; раннее взятие беременных на учет с целью полноценного дородового медицинского наблюдения; обследование, санация очагов инфекции; профилактика респираторно-синцитиальной инфекции у детей из групп риска | |
| Снижение показателя детской смертности | ||||
| 2. | Снижение детской смертности | 2019– 2024 годы | | |
| 2.1. | Соблюдение маршрутизации детей на территории Оренбургской области согласно трехуровневой системе оказания медицинской помощи | 2019– 2024 годы | мониторинг состояния детей, находящихся в реанимационных отделениях медицинских организаций; использование средств санавиации (вертолет) для экстренной транспортировки детей | |
| 2.2. | Совершенствование работы реанимационно-консультативного центра государственного бюджетного учреждения здравоохранения (далее – ГБУЗ) «Областная детская клиническая больница» | 2019– 2024 годы | улучшение работы выездных бригад; анализ качества консультаций по аудиозаписи; ежедневный мониторинг детей, находящихся в реанимационных отделениях медицинских организаций, в режиме видео-конференц-связи | |
| 2.3. | Совершенствование организации работы кабинетов катамнеза | 2019– 2024 годы | улучшение качества оказания медицинской помощи недоношенным детям и детям групп риска на базе ГБУЗ «Областная детская клиническая больница»; открытие в восточной и западной частях (зонах) Оренбургской области зональных кабинетов катамнеза с целью улучшения качества оказания медицинской помощи недоношенным детям и детям групп риска | |
| 2.4. | Развитие реабилитационной помощи | 2019– 2024 годы | оказание услуг по реабилитации детей, начиная с реабилитации недоношенных детей и детей с отдельными состояниями, возникающими в перинатальном периоде, в отделениях реанимации медицинских организаций, специализированных отделениях детских больниц | |
| 2.5. | Межведомственная профилактическая работа с семьями социального риска | 2019– 2024 годы | патронаж семей групп риска с детьми работниками комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, медицинскими работниками, работниками социальной сферы с целью оказания медицинской и социальной помощи детям и семье | |
| 2.6. | Усиление работы по профилактике смертности от внешних причин, включая новые формы работы | 2019– 2024 годы | организация патронажа семей групп риска медицинским работником; раздача памяток и проведение бесед по профилактике смертности от внешних причин; демонстрация видеороликов в детских поликлиниках, социальная реклама на баннерах | |
| 2.7. | Совершенствование работы по организации телемедицинских консультаций | 2019– 2024 годы | полный охват консультациями детей, находящихся на лечении в стационарах 3 уровня, со специалистами федеральных центров | |
| 2.8. | Организация выездных форм работы при оказании медицинской помощи на территории Оренбургской области | 2019– 2024 годы | выездные формы работы при оказании медицинской помощи, в том числе с привлечением главных внештатных специалистов, с целью повышения доступности оказания медицинской помощи детям на территории Оренбургской области | |
| Создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям на территории Оренбургской области | ||||
| 3. | Создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям на территории Оренбургской области | 2019– 2020 годы | увеличение доли посещений детьми медицинских организаций в профилактических целях, осуществление профилактических работ в общеобразовательных организациях; | |
| | | 2019– 2020 годы 2019– 2020 годы | увеличение доли детских поликлиник (поликлинических отделений) медицинских организаций, дооснащенных медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее – приказ от 07.03.2018 № 92н) и обеспечение доступности для детского населения первичной медико-санитарной помощи, сокращение времени ожидания в очереди при обращении в указанные организации; увеличение доли детских поликлиник (поликлинических отделений) медицинских организаций, реализовавших организационно-планировочные решения внутренних пространств в соответствии с приказом от 07.03.2018 2018 № 92н, направленных на создание условий для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей в лечебных учреждениях при оказании первичной медико-санитарной помощи | |
| 3.1. | Развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | 2019 год | приведение в соответствие с требованиями приказа от 07.03.2018 № 92н 11 детских поликлиник и поликлинических отделений медицинских организаций | |
| 2020 год | создание в 28 медицинских организациях организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, включая организацию крытой колясочной, отдельного входа для больных детей, открытой регистратуры с информационными киосками, электронного табло с расписанием приема врачей, кол-центра, игровой зоны для детей, комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста, кабинета неотложной помощи детям, системы навигации, зоны комфортного пребывания в холлах и оснащение входа автоматическими дверями; оснащение необходимым медицинским оборудованием | |||
| 3.2. | Строительство областной детской клинической больницы | 2019– 2022 годы | улучшение качества специализированной медицинской помощи и обеспечение комфортного пребывания детей в стационарных отделениях медицинской организации | |
| 3.2.1. | Разработка и утверждение проектно-сметной документации на строительство областной детской клинической больницы | 2019 год | планирование условий комфортного пребывания детей в стационарных отделениях медицинской организации | |
| 3.2.2. | Начало строительства областной детской клинической больницы | 2020 год | закладка фундамента и возведение остова многопрофильной многофункциональной детской больницы | |
| 3.2.3. | Строительство областной детской клинической больницы | 2021 год | строительство областной детской клинической больницы согласно проектно-сметной документации | |
| 3.2.4. | Строительство областной детской клинической больницы | 2022 год | осуществление отделочных работ; приобретение оборудования; сдача объекта в эксплуатацию | |
| 3.3. | Улучшение материально-технической базы, ремонт детских стационарных отделений медицинских организаций | 2020– 2024 годы | осуществление текущего ремонта детских стационарных отделений медицинских организаций; улучшение материально-технической базы детских стационарных отделений | |
| Организация развития ранней диагностики заболеваний у детей и поддержание высокого охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей и подростков | ||||
| 4. | Развитие ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15–17 лет в рамках проведения профилактических медицинских осмотров | 2019– 2024 годы 2019– 2024 годы | поддержание высокого (не менее 95,0 процента) охвата профилактическими медицинскими осмотрами девочек в возрасте 15–17 лет врачами акушерами-гинекологами не менее 95,0 процента с целью снижения показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы; поддержание высокого (не менее 95,0 процента) охвата профилактическими медицинскими осмотрами мальчиков в возрасте 15–17 лет врачами детскими урологами-андрологами с целью снижения показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы; создание центра репродуктологии на базе ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» областного центра репродуктивного здоровья, в состав которого будет входить отделение для детей и подростков | |
| 4.1. | Создание на базе ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» областного центра репродуктивного здоровья, в состав которого будет входить отделение для детей и подростков | 2019 год | утверждение распоряжения министерства здравоохранения Оренбургской области о создании отделения охраны репродуктивного здоровья детей и подростков | |
| 4.1.1. | Открытие кабинетов репродуктивного здоровья подростков в г. Бузулуке | 2020 год | снижение показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы у подростков, проживающих на западе Оренбургской области | |
| 4.1.2. | Открытие кабинетов репродуктивного здоровья подростков в г. Орске | 2020 год | снижение показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы на востоке Оренбургской области | |
| 4.1.3. | Организация выездных форм работы при оказании медицинской помощи в районах Оренбургской области детскими гинекологами и урологами-андрологами | 2019– 2024 годы | поддержание высокого (не менее 95,0 процента) охвата профилактическими медицинскими осмотрами девочек в возрасте 15–17 лет врачами акушерами-гинекологами с целью снижения показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы в Оренбургской области; поддержание высокого (не менее 95,0 процента) охвата профилактическими медицинскими осмотрами мальчиков в возрасте 15–17 лет врачами детскими урологами-андрологами с целью снижения показателей заболеваемости органов репродуктивной сферы в Оренбургской области | |
| 4.1.4. | Подготовка распоряжения о выездных формах работы при оказании медицинской помощи в районах Оренбургской области детскими гинекологами и урологами-андрологами | октябрь 2019 года | улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров детей и раннее выявление патологии репродуктивной сферы | |
| 4.1.5. | Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций в профилактических целях до 59,3 процента путем совершенствования профилактического направления в педиатрической службе, развития материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, создания современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям | 2024 год | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией | |
| 4.2. | Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани в Оренбургской области до 90,0 процента к 2024 году | 2019– 2024 годы | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией костно-мышечной системы и соединительной ткани, требующей динамического наблюдения; повышение квалификации врачей: ортопедов, травматологов, хирургов, ликвидация кадрового дефицита указанных специалистов; развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |
| 4.3. | Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата до 90,0 процента к 2024 году | 2019– 2024 годы | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией глаза и его придаточного аппарата, требующей динамического наблюдения; повышение квалификации врачей: офтальмологов, ликвидация кадрового дефицита указанных специалистов; развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |
| 4.4. | Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения до 90,0 процента к 2024 году | 2019– 2024 годы | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией системы кровообращения, требующей динамического наблюдения; повышение квалификации врачей: педиатров, кардиологов, ликвидация кадрового дефицита указанных специалистов; развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |
| 4.5. | Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищеварения до 90,0 процента к 2024 году | 2019– 2024 годы | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией желудочно-кишечного тракта, требующей динамического наблюдения; повышение квалификации врачей: педиатров, гастроэнтерологов, ликвидация кадрового дефицита указанных специалистов; развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |
| 4.6. | Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0–17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ до 90,0 процента к 2024 году | 2019– 2024 годы | своевременная постановка на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией эндокринной системы, требующей динамического наблюдения; повышение квалификации врачей: педиатров, эндокринологов, ликвидация кадрового дефицита указанных специалистов; развитие материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |
| Повышение обеспеченности кадрами медицинских организаций и качества оказания медицинской помощи детям на территории Оренбургской области | ||||
| 5. | Повышение квалификации медицинских работников в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в обучающих симуляционных центрах и на рабочих местах в перинатальных центрах | 2019– 2024 годы | увеличение числа медицинских работников, прошедших подготовку в симуляционных центрах в части овладения мануальными навыками для своевременного оказания в полном объеме необходимой медицинской помощи роженицам и новорожденным детям; обучение по графику медицинских организаций в течение года; внедрение протоколов лечения пациентов в критической ситуации | |
| 5.1. | Повышение квалификации фельдшеров ФАП | 2019– 2024 годы | обучение фельдшеров ФАП по вопросам оказания неотложной помощи женщинам и детям 2 раза в месяц с использованием видео-конференц-связи, а также на зональных совещаниях; организация ресурсного центра передового опыта для медицинских работников ФАП | |
| Организация профилактического направления медицинской помощи детям с целью снижения уровня заболеваемости и детской смертности на территории Оренбургской области | ||||
| 6. | Развитие профилактического направления медицинской помощи детям | 2019– 2024 годы | снижение заболеваемости детей от инфекционных и неинфекционных заболеваний; повышение информированности законных представителей детей о принципах здорового образа жизни; снижение младенческой и детской смертности | |
| 6.1. | Формирование принципов здорового образа жизни у детей и их родителей | 2019– 2024 годы | организация и проведение информационно-коммуникационных акций по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей | |
| 6.2. | Создание не менее 3 отделений (кабинетов) медико-социальной помощи детям на базах медицинских организаций в центральной, западной и восточной частях (зонах) Оренбургской области | 2019– 2024 годы | развитие оказания медико-социальной помощи семьям с детьми | |
| 6.3. | Обучение педагогических работников образовательных организаций навыкам оказания доврачебной помощи | 2020 год | проведение семинаров и повышение уровня знаний и навыков для работников образовательных организаций города Оренбурга и Оренбургской области по вопросам оказания доврачебной помощи, в том числе с использованием видео-конференц-связи; улучшение качества оказания доврачебной неотложной помощи детям | |
| 6.4 | Вакцинопрофилактика детей | 2019– 2024 годы | проведение иммунизации детей не только в рамках национального календаря профилактических прививок, но и в рамках регионального календаря, который включает в себя прививки по эпидемическим показаниям; проведение вакцинации детского населения групп риска против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, вирусного гепатита А | |
| 6.5. | Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления случаев немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам I этапа анкетирования, с охватом не менее 95,0 процента подлежащих медицинским осмотрам несовершеннолетних с учетом согласия детей и родителей на их проведение | 2019– 2024 годы | раннее выявление несовершеннолетних, употребляющих наркотические средства и психоактивные вещества, в целях дальнейшей коррекции поведения подростков, формирования навыков здорового образа жизни | |
| 6.6. | Организация работы кризисного психологического центра («телефон доверия») для оказания специализированной медицинской помощи детям в возрасте от 5 до 18 лет | 2019– 2024 годы | улучшение качества оказания психологической помощи детям | |
| Улучшение качества оказания паллиативной медицинской помощи детям на территории Оренбургской области | ||||
| 7. | Развитие паллиативной помощи детям | 2019– 2024 годы | улучшение качества оказания паллиативной медицинской помощи детям; открытие зональных отделений амбулаторной паллиативной медицинской помощи детям в городах Оренбурге, Бузулуке, Орске | |
| Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи в Оренбургской области | ||||
| 8. | Регулярный контроль за мытьем рук медицинским персоналом | 2019– 2024 годы | разработка и внедрение алгоритмов обеспечения инфекционной безопасности в родильных залах, послеродовых отделениях, оказания неотложной помощи и реанимационных мероприятий новорожденным; анализ приверженности персонала к обработке рук; разработка стандартов операционных процедур, алгоритмов по обработке рук; подготовка специалистов эндоскопической службы по вопросам обеспечения инфекционной безопасности при проведении эндоскопических манипуляций | |
| 8.1. | Внедрение стандартов оценки обеспечения инфекционной безопасности в медицинских организациях | 2019– 2024 годы | оценка стандартов операционных процедур медицинских организаций по обеспечению инфекционной безопасности при выполнении инвазивных манипуляций, обработке аппаратуры | |
| 8.2. | Улучшение материально-технической базы медицинских организаций | 2019– 2024 годы | капитальный и косметический ремонт зданий медицинских организаций; обновление парка стерилизационного оборудования медицинских организаций; обеспечение современным вентиляционным оборудованием медицинских организаций; обновление парка наркозно- дыхательной аппаратуры медицинских организаций | |
| 8.3. | Внедрение «свободного посещения родственников» в медицинских организациях | 2019– 2024 годы | внедрение в работу медицинских организации практики «непрерывного» контакта ребенка и матери на всех этапах пребывания в лечебных учреждениях, допуска родителей в отделения интенсивной терапии; разработка необходимых мероприятий по обеспечению безопасности при «свободном» посещении родственников | |
5. Характеристикаорганизации в Оренбургской области
медицинской помощидетям и службы родовспоможения
В 2018 году в Оренбургской области всегопринято 21509 родов (в 2017 году – 22750 родов), в том числе в акушерскихстационарах:
1 уровня – 1980 родов (в 2017 году – 2519родов),
2 уровня – 5371 родов (в 2017 году – 5935родов),
3 уровня – 14158 родов (в 2017 году –14296 родов).
94,7 процента от общего числа родовпринято в стационарах 2 и 3 уровней, в том числе 65,8 процента – в стационарах3 уровня.
Вне родильных отделений родилось 50 детей.
Демографические показатели Оренбургскойобласти представлены в таблице 1.
Таблица 1
Демографическиепоказатели Оренбургской области
| № п/п | Наименование показателя | 2016 год | 2017 год | 2018 год |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Численность населения Оренбургской области (человек), в том числе в возрасте: | 1994762 | 1989589 | 1977720 |
| 0–13 лет (включительно) | 352090 | 356089 | 355887 | |
| 14–17 лет (включительно) | 77721 | 77749 | 77689 | |
| 2. | Среднегодовая численность населения в регионе (человек), в том числе в возрасте: | 1992175 | 1983517 | 1983876 |
| 0–13 лет (включительно) | 354089 | 354089 | 353756 | |
| 14–17 лет (включительно) | 78300 | 78300 | 77567 | |
| 3. | Количество родившихся (всего) | 28487 | 23087 | 21 896 |
| 4. | Количество родившихся в расчете на 1000 человек населения | 14,2 | 11,5 | 11,1 |
| 5. | Количество умерших несовершеннолетних (до 17 лет включительно (всего) | 248 | 310 | 300 |
| 6. | Количество младенческих смертей (в возрасте до 1 года) (всего) | 175 | 176 | 120 |
| 7. | Количество младенческих смертей (в возрасте до 1 года) в расчете на 1000 родившихся живыми | 6,4 | 7,6 | 5,4 |
| 8. | Численность родивших несовершеннолетних, в том числе: | – | 138 | 116 |
| до 14 лет (включительно) | – | – | 1 | |
| 15–17 лет (включительно) | – | 138 | 115 | |
| 9. | Количество абортов у несовершеннолетних: | – | 45 | 52 |
| до 14 лет (включительно) | – | – | – | |
| 15–17 лет (включительно) | – | 45 | 52 | |
| 10. | Материнская смертность в расчете на 100 тыс. детей, родившихся живыми | – | 17,0 | 10,0 |
| 11. | Число отказов от новорожденных (всего) | – | 37 | 42 |
В Оренбургскойобласти создана и развивается трехуровневая система оказания медицинской помощиженщинам при беременности, родах и в послеродовом периоде. Широкое применениевозможностей телемедицинских консультаций как с федеральными центрами, так и состационарами 1 уровня, специалистами перинатального центра позволяетколлегиально принимать решения при лечении сложных пациентов.
Из-за вытянутой формыи большой протяженности территории Оренбургской области с запада на востоксхема маршрутизации оказания медицинской помощи в службе родовспоможения имеетсвои региональные особенности. Оренбургская область делится условно на тричасти (зоны): центральную, северо-западную и восточную, в каждой из которыхесть медицинские организации всех уровней.
Амбулаторнаяпомощь представлена 18 женскими консультациями, входящими в состав медицинскихорганизаций, 26 акушерско-гинекологическими кабинетами в районных больницах,927 ФАП и врачебными амбулаториями.
Всего в Оренбургской области на начало 2019 годаимеется 35 родовспомогательных учреждений, в том числе:
26 учреждений 1 уровня, сохраняющих 64 койки длябеременных и рожениц, 76 коек патологии беременности (все находятся в составемногопрофильных больниц);
5 учреждений 2 уровня, в том числе 1 учреждениесамостоятельное, 4 – в составе многопрофильных больниц. Имеется 104 койки длябеременных и рожениц, 77 коек патологии беременности.
4 учреждения 3 уровня, в том числе 1 учреждениесамостоятельное, 3 – в составе многопрофильных больниц. Коечный фонд составляет237 коек для беременных и рожениц, 122 – патологии беременных.
К учреждениям 3 уровня относятся областнойперинатальный центр при ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница№ 2» в г. Оренбурге (открыт в ноябре 2016 года), ГБУЗ «Оренбургскийклинический перинатальный центр» в г. Оренбурге (функционирует с 1995 года) и 2межрайонных перинатальных центра при больницах в городах Орске (на востоке Оренбургскойобласти) и Бузулуке (на западе Оренбургской области). Последние два учреждениястали относиться к 3 уровню с 2014 года. Основные организационно-методическиефункции в службе родовспоможения возложены на областной перинатальный центр приГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2».
С целью развитияслужбы родовспоможения в Оренбургской области планируется внедрение элементовбережливого производства в работу женских консультаций и кабинетов врачаакушера-гинеколога. Это позволит рационально использовать кадровый потенциал иусилить контроль за антенатальным наблюдением.
Ведущей причиноймладенческой смертности в течение последних 3 лет является возникновение особыхсостояний перинатального периода (в 2018 году – 48,0 процента, в 2019 году – 50,0процента). Среди отдельных состояний перинатального периода 54,5 процентасоставляют врожденные пневмонии.
Среди детей,умерших на первом году жизни, большую часть составляют недоношенные дети (в2018 году – 57,8 процента, в 2019 году – 72,7 процента), из них дети сэкстремально низкой массой тела при рождении составили 56,25 процента (в 2018году – 54,5 процента).
Второе место средипричин младенческой смертности занимают врожденные пороки развития.
Натретьем месте – смертность от внешних причин – 18,18 процента (в 2018 году –8,0процента) и болезней органов дыхания – 18,18 процента (в 2018 году – 16,0процента).
С целью снижениямладенческой смертности и улучшения прогноза при преждевременных родах,особенно сверхранних, в Оренбургской области проведены следующие мероприятия:
внедренамаршрутизация беременных с малым сроком беременности, предусматривающаямедицинскую помощь при родах в родовспомогательных учреждениях 3 уровня;
запланированообучение врачей реаниматологов, неонатологов в обучающем симуляционномклассе на базе федеральных и региональных организаций;
продолженообучение специалистов в перинатальном центре навыкам реанимации новорожденных;
планируютсямероприятия по улучшению качества пренатальнойдиагностики (закупка аппарата экспертного уровня для проведения пренатальной диагностики, обучение специалистов по пренатальной диагностике выявлению врожденных пороковразвития, пересмотр формата проведения пренатальныхконсилиумов).
В течение Iквартала 2019 года в структуре младенческой смертности отмечен рост смертностиот внешних причин.
Всвязи с этим данная тема неоднократно озвучивалась на видеоселекторыхсовещаниях с главными врачами и врачами медицинских организаций; в детскихполиклиниках и роддомах Оренбургской области раздаются памятки о правилахповедения родителей для предотвращения гибели детей от внешних причин;планируется освещение данной темы в средствах массовой информации вканикулярный период. Проводится межведомственная работа с министерствомсоциального развития Оренбургской области, министерством образованияОренбургской области, комиссиями по делам несовершеннолетних и защите их правОренбургской области по работе с семьями социального риска.
Сцелью повышения рождаемости проводится работа по профилактике абортов, осуществляетсяконтроль за проведением доабортного консультирования.Заключен договор с Русской Православной Церковью по вопросам формированиясемейных ценностей, налажена работа центра медико-социальной помощи женщинам,находящимся в трудной жизненной ситуации. Министерством здравоохраненияОренбургской области совместно с министерством социального развитияОренбургской области проводится разъяснительная работа по вопросу оказываемыхмер социальной поддержки при рождении детей.
Первичнаямедико-санитарная помощь первого уровня детям осуществляется в 9 участковыхбольницах и 154 врачебных амбулаториях, а также в 927 ФАП.
В Оренбургскойобласти в 2018 году в рамках профилактических медицинских осмотров былоосмотрено 367098 несовершеннолетних, что составляет 100,0 процента отзапланированного количества (367015) детей.
По результатампроведения профилактических осмотров в структуре заболеваний первое местозанимают болезни глаза и его придаточного аппарата (20,7 процента случаев), навтором месте – болезни органов пищеварения (19,0 процента), на третьем –болезни эндокринной системы (13,5 процента от зарегистрированных заболеваний).
По результатампрофилактических медицинских осмотров выявлено 3834 ребенка, нуждавшихся впроведении дополнительных консультаций и (или) исследований в амбулаторныхусловиях и в условиях дневного стационара, что составило 1,04 процента от числавсех несовершеннолетних, прошедших профилактические медицинские осмотры. Такоеобследование было проведено всем нуждавшимся детям (3834 ребенка – 100,0процента от числа несовершеннолетних, подлежащих профилактическим медицинскимосмотрам). Из них в дополнительных консультациях и обследованиях в стационарныхусловиях нуждался 41 человек (0,01 процента от всех прошедших медицинскиеосмотры), завершили стационарное обследование в полном объеме все дети (41человек – 100,0 процента).
В результатепроведения профилактических медицинских осмотров 190221 ребенку былорекомендовано амбулаторное лечение (51,8 процента от всех прошедших осмотры) и908 детям (0,24 процента от всех прошедших медицинские осмотры) рекомендованолечение в стационарных условиях. Медицинская реабилитация в амбулаторныхусловиях и в условиях дневного стационара рекомендована 27096 детям (7,38процента) и 127 детям – в стационарных условиях (0,03 процента от всехпрошедших осмотры). Рекомендовано санаторно-курортное лечение 27223 детям (7,4процента от всех прошедших медицинские осмотры).
В 2018 годупроведены профилактические медицинские осмотры 5106 детям-инвалидам (1,39процента от всех детей, прошедших медицинские осмотры).
Анализраспределения детей на группы здоровья показал, что первую группу здоровьясоставили 46,77 процента несовершеннолетних, прошедших профилактическиемедицинские осмотры (171274 человека), вторую – 35,1 процента (129152человека), третью – 16,6 процента (61030 человек), четвертую – 0,14 процента(536 человек) и пятую – 1,39 процента (5106 человек).
В 2018 годудиспансеризация детей-сирот проведена в 29 организациях системы образования,социальной защиты и здравоохранения.
Диспансеризацииподлежало 8670 (в 2017 году – 8875) пребывающих в стационарных учрежденияхдетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Всего осмотрено8670 (в 2017 году – 8845) детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,в том числе 2798 (в 2017 году – 3003) детей-сирот, пребывающих в стационарныхучреждениях. Исполнение плана медицинского осмотра составило 100,0 процента. Вовремя проведения диспансеризации полностью выполнен предусмотренный объеммедицинских осмотров специалистами и инструментального обследования.
Анализ физическогоразвития обследуемых показал, что 93,0 процента детей имеют нормальноефизическое развитие, 2,4 процента – дефицит веса, 5,0 процента – избыток массытела.
По итогамдиспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в 2018году дети с I группой здоровья составили 18,3 процента (в 2017 году – 21,0процента), со II группой – 28,0 процента (в 2017 году – 26,0 процента), с IIIгруппой здоровья – 38,0 процента (в 2017 году – 37,0 процента –), с IV группойздоровья – 0,7 процента (в 2017 году – 0,76 процента), с V группой здоровья –15,0 процента (в 2017 году – 15,2 процента).
В структуревыявленных заболеваний первое место заняли болезни глаза и придаточногоаппарата (23,0 процента), на втором месте – патология психической сферы (14,0процента, в том числе 68,0 процента составляет умственная отсталость), натретьем – болезни костно-мышечной системы (13,4 процента), на четвертом –болезни органов пищеварения (13,0 процента) и на пятом – болезни эндокриннойсистемы (12,0 процента).
В дополнительныхконсультациях и исследованиях в условиях медицинских организаций по результатамдиспансеризации нуждалось 148 детей, которые прошли дополнительные консультациии исследования в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.
Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и условиях дневногостационара всего 6822 детям, в том числе в медицинских организациях по местужительства – 4276 детям, в областных медицинских организациях – 2434 детям, в федеральных учреждениях здравоохранения– 112 детям. Лечение в условияхстационара рекомендовано 235 детям, в том числе 47 детям – в медицинскихорганизациях по месту жительства, 178 детям – в областных клиниках и 10 детям –в федеральных учреждениях здравоохранения.
По результатам диспансеризации рекомендована медицинская реабилитация вамбулаторных условиях и условиях дневного стационара 4689 детям, в том числе4452 – в медицинских организациях по месту жительства и 237 – в областныхмедицинских организациях.
Высокотехнологичная медицинская помощь оказана 8 детям.
По итогам диспансеризации 2018 года 6563 ребенка получили лечение наамбулаторном этапе в условиях территориальной поликлиники и в дневномстационаре.
Получили лечение в стационаре 257 детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, втом числе 26 – в медицинских организациях по месту жительства, 211 – вобластных медицинских организацияхи 20 – в федеральных учреждениях здравоохранения. Доля выполнения отназначенных рекомендаций составляет 99,22 процента. Причинами невыполнениярекомендаций по лечению в стационарных условиях стали отказы родителей отмедицинского вмешательства (2 ребенка).
По итогамдиспансеризации 2018 года 922 ребенка получили реабилитацию на базахсанаторно-курортных организаций.
Вакцинопрофилактикув соответствии с национальным календарем профилактических прививок получили99,8 процента детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей.
Профилактическаяработа с семьями социального риска регулярно проводится участковойпедиатрической службой, фельдшерами ФАП, а также в рамках межведомственноговзаимодействия с комиссиями по делам несовершеннолетних и защите их прав.
В Оренбургскойобласти кроме иммунизации детского населения в рамках национального календаряпрофилактических прививок проводится вакцинопрофилактика детского населения врамках регионального календаря профилактических прививок, который включает всебя прививки по эпидемическим показаниям.
Детское населениегрупп риска прививается против пневмококковой инфекции, ветряной оспы, ротавирусной инфекции, клещевого энцефалита,менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, вирусного гепатита А.
Детские отделениявыделены в городских больницах, имеются специализированные детские больницы. Вовсех 28 центральных районных больницах имеются детские отделения на 5–15 коек.
В городах Орске,Новотроицке, Оренбурге имеются детские больницы, в состав которых входятпедиатрические и специализированные отделения и койки для оказания детяммедицинской помощи второго уровня.
Специализированнаяпомощь детям оказывается в ГБУЗ «Областная детская клиническая больница».Функционируют круглосуточные койки различных профилей: неврологические,эндокринологические, офтальмологические, оториноларингологические, нефрологические, кардиоревматологические,гастроэнтерологические, приемно-диагностические, для детей младшего возраста,реанимационные. В ГБУЗ «Областная детская клиническая больница» выделеныспециализированные центры, такие как эндокринологический, нефрологический,сурдологический, эпилептологический,челюстно-лицевой, и диабетологическая школа.
Кроме того,специализированная помощь детям оказывается в областном детском аллергоцентре ГАУЗ «Оренбургская областная клиническаябольница № 2», центре детской хирургии ГБУЗ «Городская клиническая больница№ 5» г. Оренбурга, ГБУЗ «Оренбургский областной клиническийпротивотуберкулезный диспансер» (детское отделение), ГБУЗ «Оренбургскийобластной клинический онкологический диспансер» (детское отделение), ГБУЗ«Оренбургская областная клиническая инфекционная больница» г. Оренбурга(детские отделения), ГБУЗ «Оренбургский областной клиническийкожно-венерологический диспансер», ГБУЗ «Оренбургский областной клиническийнаркологический диспансер» и ГБУЗ «Оренбургская областная клиническаяпсихиатрическая больница № 1».
Таблица 2
Состояние здоровьянесовершеннолетних
| № п/п | Наименование показателя | 2017 год | 2018 год |
| 1. | Численность несовершеннолетних с I-й группой здоровья (человек) | 182873 | 171274 |
| 2. | Численность несовершеннолетних со II-й группой здоровья (человек) | 118221 | 129152 |
| 3. | Численность несовершеннолетних с III-й группой здоровья (человек) | 52811 | 61030 |
| 4. | Численность несовершеннолетних с IV-й группой здоровья (человек) | 561 | 536 |
| 5. | Численность несовершеннолетних с V-й группой здоровья (человек) | 4618 | 5106 |
В структуре детской заболеваемости первоеместо занимают болезни органов дыхания (51,2 процента), второе – болезни глаза(7,3 процента), третье – болезни органов пищеварения (6,9 процента), четвертое– болезни нервной системы (5,3 процента).
В структуре подростковой заболеваемостиболезни распределены следующим образом:
заболевания органов дыхания – 32,2процента;
болезни глаза – 14,6 процента;
заболевания костно-мышечной системы – 9,2процента;
болезни органов пищеварения – 8,7процента.
Таблица 3
Заболеваемостьнесовершеннолетних по основным классам болезней
(число вновьвыявленных в течение года случаев)
| № п/п | Наименование заболевания | 2017 год | 2018 год |
| 1. | Туберкулез, в том числе | 36 | 38 |
| активные формы туберкулеза | 36 | 38 | |
| 2. | Инфекции, передающимися преимущественно половым путем, в том числе: | 105 | 96 |
| сифилис | 11 | 9 | |
| гонококковая инфекция | 9 | 9 | |
| трихомоноз | 33 | 30 | |
| 3. | ВИЧ-инфекция | 20 | 21 |
| 4. | Менингококковая инфекция | 4 | 5 |
| 5. | Пищевые токсикоинфекции | 2 455 | 238 |
| 6. | Дизентерия | 54 | 63 |
| 7. | Педикулез | 1015 | 1025 |
| 8. | Чесотка | 96 | 102 |
| 9. | Психические расстройства и расстройства поведения, в том числе у детей и подростков: | 12896 | 12878 |
| до 14 лет (включительно) | 9682 | 9684 | |
| 15–17 лет (включительно) | 3214 | 3218 | |
| 10. | Болезни нервной системы | 42192 | 42567 |
| 11. | Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин детей и подростков, в том числе: | 45946 | 45954 |
| завершенных самоубийств (всего) | 10 | 15 | |
| до 14 лет (включительно) | 3 | 4 | |
| 15–17 лет (включительно) | 7 | 11 | |
| попыток самоубийства | 99 | 96 | |
| 12. | Алкогольное отравление детей и подростков (всего) | 54 | 55 |
| 13. | Наркотическое отравление детей и подростков (всего), в том числе: | 4 | 5 |
| до 14 лет (включительно) | 1 | 1 | |
| 15–17 лет (включительно) | 3 | 3 |
В течение 2018года в детские поликлиники и детские поликлинические отделения 27 медицинскихорганизаций поступило 98 единиц медицинской техники: аппараты УЗИ, цифровыерентгеновские аппараты, аппараты ЭКГ, оптоволоконная техника.
В 2019 году наорганизационно-планировочные решения внутренних пространств детских поликлиники поликлинических отделений будет выделено из федерального бюджета 32465 млн.рублей, из областного бюджета – 10822 млн. рублей.
Одним из важнейшихмероприятий программы является строительство областной детской клиническойбольницы. На эти цели будет потрачено свыше 3 миллиардов рублей. Строительствообластной детской клинической больницы позволит улучшить качество оказаниямедицинской помощи детям Оренбургской области.
Негативныетенденции в состоянии репродуктивного здоровья мальчиков и девочек Оренбургскойобласти обусловливают приоритетную задачу – сохранение здоровья, в том числерепродуктивного, будущего поколения.
В 2019 году вОренбургской области будет создано отделение репродуктивного здоровья на базеГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2», работа которогонацелена на внедрение комплексных методов сохранения репродуктивного потенциаланаселения.
Критерием качестваоказания медицинской помощи детям является повышение квалификации медицинскихработников. Данная работа активно продолжается в перинатальных центрах г.Оренбурга и Оренбургской области.
Для повышенияквалификации врачей в настоящее время разработан график по обучению не менее 11специалистов (акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов,неонатологов) в обучающих симуляционных центрахфедерального значения в течение всего периода реализации программы.
Получит развитиепрофилактическое медицинское направления путем создания отделений (кабинетов)медико-социальной помощи детям, развития школьной медицины, проведения активнойработы по формированию принципов здорового образа жизни на всех этапах жизниребенка и его родителей .
51. Перспективыразвития службы медицинской помощи детям в Оренбургской области
В целях снижения младенческой смертности набазе ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница № 2» организованреанимационно-консультативный центр с выездными бригадами для новорожденных.
В III квартале 2019 года планируетсяполучение реанимобиля ГАУЗ «Оренбургская областнаяклиническая больница № 2» для транспортировки новорожденных.
Организована работа выездных бригад дляноворожденных на базе ГБУЗ «Бузулукская больница скороймедицинской помощи», ГАУЗ «Городская больница № 3» города Орска, ГБУЗ«Городская больница» г. Бугуруслана.
Снизить младенческую смертность отврожденных аномалий развития плода позволят мероприятия по улучшению качества пренатальной диагностики (закупка аппарата ультразвуковогоисследования экспертного класса для проведения пренатальнойдиагностики, обучение специалистов по пренатальнойдиагностике выявлению врожденных пороков развития, пересмотр формата проведенияпренатальных консилиумов).
В целях снижения заболеваемостинесовершеннолетних с учетом ее структуры в Оренбургской области планируютсяследующие мероприятия:
открытие кабинетов «охраны зрения» вмуниципальных образованиях: Сорочинский городскойокруг, Кувандыкский городской округ, Гайский городскойокруг, Соль-Илецкий городской округ, Ясненский городской округ Оренбургской области;
закупка эндоскопического оборудования длядетских поликлиник Оренбургской области с целью улучшения качества диагностики,лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей;
организация работы в Оренбургской области«школ Сахарного диабета», включая выездные формы работы специалистовмедицинских организаций г. Оренбурга.
С целью сохранения репродуктивного здоровьяв 2019 году запланировано открытие кабинета репродуктивного здоровья для детейи подростков на базе ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница№ 2».
Для улучшения качества оказанияспециализированной медицинской помощи детям Оренбургской области планируетсястроительство многопрофильной областной детской клинической больницы.
В рамкахсовершенствования системы оказания медицинской помощи обучающимся вобразовательных организациях Оренбургской области утверждена региональнаяконцепция развития школьной медицины в Оренбургской области, разработан планмероприятий по охране здоровья обучающихся, организовано межведомственноевзаимодействие органов исполнительной власти Оренбургской области и федеральнымгосударственным бюджетным учреждением высшего образования «Оренбургский государственныймедицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации повопросам выработки единых подходов к профилактике заболеваний детей, проведениямероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни педагогов,обучающихся и их родителей.
Совместно с министерствомобразования Оренбургской области определен перечень пилотных площадок поапробации инновационной модели эффективного медицинского обеспечения ипрофилактики заболеваний в образовательных организациях Оренбургской области.
Проводится работа поорганизации подключения персональных компьютеров, пользователями которыхявляются медицинские работники в образовательных организациях Оренбургскойобласти, к информационной системе «Региональныйсегмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохраненияОренбургской области» для обеспечения доступа к электронным медицинским картамобучающихся.
В рамках профилактическихмероприятий в образовательных организациях Оренбургской области разрабатываютсяпрофилактические программы в образовательной сфере, организуется работадистанционных центров для проведения интерактивных мероприятий по формированиюу обучающихся их родителей принципов здорового образа жизни, профилактикезаболеваний.
Наряду со стационарной паллиативноймедицинской помощью детям в Оренбургской области планируется организациядетской амбулаторной патронажной паллиативной помощи.
Проводится обучение специалистов в рамкахдополнительного профессионального образования по оказанию паллиативной медицинскойпомощи детям.
(Раздел дополнен - ПостановлениеПравительства Оренбургской области от13.09.2019 г. № 692-п)
6. Сроки этапы реализации программы:
| № п/п | Наименование задачи, результата | Срок | Характеристика результата | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | |||
| 1. | Нормативно-правовое регулирование реализации программы |
| ||||