Приложение к Приказу от 14.05.2007 г № 638

                       Справка N 000001
Дана ____________________________________________________________,
гражданину ______________________________________________________,
в том, что он(а) осмотрен(а) врачами специалистами:
дерматовенерологом ______________________________________________,
наркологом ______________________________________________________,
фтизиатром ______________________________________________________,
результат  обследования  на  антитела  к   вирусу   иммунодефицита
человека (ВИЧ) N _____, от "__" __________ 20__ г. с отрицательным
результатом.
    Признаков  инфекционных  заболеваний, представляющих опасность
для  окружающих,  утвержденных  Постановлением  Правительства   РФ
от 2 апреля 2003 г. N 188, на момент осмотра не обнаружено.
Дата "___" __________ 20____ г.            Врач
М.П.                                       Главный врач