Приложение к Распоряжению от 29.08.2007 г № 3057-Р Положение
Реестр
рецептов лекарственных препаратов, отпущенных
при оказании бесплатной лекарственной помощи
в соответствии с распоряжением муниципального образования
по _________________________________________
(наименование юридического лица)
| N
п/п |
Номер
рецепта |
Дата |
ФИО,
дата
рождения
пациента |
СНИЛС |
Код
ЛПУ |
Торговое
наименование,
дозировка,
форма выпуска |
Кол-во
отпущенных
лек. ср-в |
Цена за
1
упаковку |
Сумма за
отпущенные
лекарственные
средства |
|
|
выписки |
отпуска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель аптечной организации ____________________
Гл. бухгалтер ________________________________________